如果在同房的过程中一直不射，叫做不射精。不射精指的是阴茎可以正常勃起，但是始终不能射出精液，或者其他情况下可射出精液，但是在同房的过程中无法射精，无法达到性高潮，获得性快感。原因比较复杂，可能是有神经系统、内分泌系统或者泌尿生殖系统的问题，如脊髓病变、垂体功能低下、包皮过长、前列腺炎等，患者出现不射精的情况，应该及时到医院进行检查，以明确病因。
精子数量少或者精子的活力低，都是影响男性生殖功能很重要的常见因素，在临床上统称为弱精症。关于精子变少以后，如何进行治疗，需要结合具体情况分析，如果排除血管系统疾病、糖尿病、精索静脉曲张等器质性的疾病因素以后，可以考虑使用药物来对精子的活性和数量进行调整，比较常用的药品主要包括低雄激素、维生素K、5型磷酸二酯酶抑制剂，有助于改善生殖系统的血液循环、精子的活性，以及提高精液中的营养物质。另外，还可以配合使用改善局部生殖系统血液循环的植物药品，比如迈之灵，同时配合使用中成药治疗。所以对于弱精症患者应该考虑接受联合性的药物治疗，一段时间以后可以进行复查。如果效果好可以继续治疗，如果效果并不是特别理想，建议患者早期到生殖医学科就诊，了解是否有辅助生殖的可能。
精索静脉曲张是男性的常见疾病，当患有精索静脉曲张时，需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，常常根据精索静脉的B超以及结合患者的症状来制定相应的治疗方案。在临床中，如果属于轻、中度的精索静脉曲张，可以口服药物进行治疗，在临床中常常选择的药物，包括迈之灵或其他活血化瘀类的中药。如果属于重度精索静脉曲张，患者有严重的阴囊或睾丸部位的不适感，可以进行精索静脉曲张高位结扎手术，通过手术治疗也能缓解精索静脉曲张的相应症状。
不同病因引起的少精症治疗方法也不一样。针对内分泌功能异常引起的少精子症，部分患者服氯米芬可提高精子数，也有采用人绒毛膜促性腺激素提高精子数量；如果是精索静脉曲张或者是附睾炎等疾病引起的少精症，可以采取有效手术治疗或者药物治疗，原发病治愈以后6个月精子数量和质量就会有明显提高。经过治疗半年以上应该是能生育。
少精症是指精子数目低于正常值，一般每毫升精液精子数目少于2千万就属于少精症了。一般会出现腰膝酸软，性欲淡漠，也可没有任何症状，但一般会导致不育。
精索静脉曲张一般在阴囊的表面可以看到迂曲的血管，触诊可发现肿胀的血管，通过精索静脉彩超就可以确诊，可发现阴囊上方有迂曲的带状无回声管道。
分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要采用药物及物理治疗。物理疗法主要是采用阴囊托等促进回流，药物治疗包括黄酮类和七叶皂苷类，主要是减轻酸胀感和水肿症状，并不能从根本上解决曲张问题。手术是治疗精索静脉曲张的主要方法。原理是在腹股沟内环上方高位结扎曲张的静脉；另外近年来腹腔镜手术发展迅速，具有创伤小、恢复快等优点，部分医院还可以做到日间手术。
精索静脉曲张在泌尿外科来说，是比较常见的疾病，这个疾病的主要危害是影响男性的生育，它通过影响精子的质量来影响男性生育，精索静脉曲张的治疗主要以手术为主，手术方式分为传统的开放手术和腹腔镜的微创手术两种办法，传统的开放手术的费用相对比较便宜点，大概在几千块钱左右腹腔镜微创手术相对会贵一些，大概在1万块钱左右。
引起男性不育症的原因非常多的一般分成三种，第一种就是内分泌出了问题，比较常见的是低促性腺性性腺功能减退，导致FSH.、LH偏低，睾丸不发育，精子不产生；还有高泌乳素血症，糖尿病，甲状腺等内分泌疾病引起的生精功能障碍。第二种是睾丸产生精子出了问题或者产生的精子质量不好。第三种就是精子的输出管道有问题，包括输精管梗阻，附睾梗阻，不射精等。还有就是性功能的问题，严重的阳痿，早泄不能将精子输送到女方生殖道中也是会引起不孕的。门诊大约60%-70%的病人找不到原因。生活中的原因一般都不明确，但是久坐，泡澡，桑拿，穿紧身内衣都会引起睾丸的温度升高，降低精子的质量。
精子减少是男科常见的一种疾病，精子减少多与某些炎症疾病有一定的关系。多见于睾丸炎，睾丸结核，前列腺炎，前列腺增生的患者。患有精子量减少的患者，经过药物积极治疗的同时应配合食物的疗法。宜多吃干果类食物，多吃核桃，榛子，杏仁等具有一定的生精作用。患有精子量减少的患者，避免接触化学刺激性物品，同时应节制性生活，避免房劳过度。多吃营养丰富的食物，避免长期熬夜，保证充足的睡眠，注意休息。
男性不育症，随着社会的发展和人们生活压力的提高，也在逐年呈现一种上升的趋势。药物治疗男性不育症，是一种最常见的治疗方法，主要是提高一些男性的生精能力和改善精子质量等，但是其实生活中的一些饮食也能对男性不育症起到很好的治疗作用，例如多食用一些含有羊肉及海鲜等的饮食，还有平时煮饭可以加点冬虫夏草等补充人体阳气的食材等，同时肉蛋奶这些食物对于男性不育都是有好处的。
精索静脉曲张术后需要注意患者要避免过早离床活动，尽量卧床休息1周，术后三个月内避免重体力劳动及剧烈跑跳等。精索静脉曲张是将精索内静脉给予结扎，防止血液逆流，引起静脉迂曲扩张，最终形成精索静脉曲张。因为是结扎了静脉血管，就造成了静脉回流受限需要通过侧支循环及淋巴回流来完成血液循环。这些侧枝循环的建立需要一段的时间，如果过早的离床活动及重体力活动，会使静脉淤血，再次加重病情，会造成阴囊部的胀痛。
精索静脉曲张手术是泌尿外科比较简单的一种手术，手术会在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行手术过程中不会有明显的疼痛感，但在麻醉过程中，或多或少会有一些疼痛不适感，手术后麻药失效后会有一些疼痛感，但也是因人而异，很多人都能耐受，少部分人会因为疼痛难忍，给予止痛药物治疗。因精索静脉曲张手术切口都很小，切口换药，拆线，疼痛感不会太明显。
精索静脉曲张的微创手术包括两种，第一种是显微镜下精索静脉曲张结扎术。第二种是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。由于第一种种手术需要使用医用显微镜，第二种手术方案需使用腹腔镜器械。所以手术费用要在普通的精索静脉曲张高位结扎术基础上，另外加收显微镜的使用费用，使用腹腔镜器械及耗材的费用。费用一般要高出1000-3000元钱左右。但各地医院的收费标准不同，具体费用还要咨询一下当地的医疗卫生机构。
一般正常的精液是2-6ml左右，如果少于2ml的，可以确诊为精液过少。导致精液过少的原因一般是前列腺炎，结核病，营养不良先天性疾病，房事过度等。一般会出现下腹胀痛，身体乏力，两膝酸软，射精疼痛等。建议去大医院做精子活跃度检查、B超检查前列腺。如果是严重的，可以服用一些抗生素药物进行治疗，同时要注意卫生，节制房事，避免吃辛辣刺激难以消化的食物。
精索静脉曲张的治疗分为一般治疗，药物治疗和手术治疗。一般治疗包括生活方式，饮食调节，物理疗法等。药物治疗有七叶皂苷钠类，抗炎，抗渗出，保护静脉壁的胶原纤维作用。黄酮类药物可以改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛。手术治疗包括传统经腹股沟途径，经腹膜后途径，经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微镜技术和腹腔镜精索静脉结扎术等。
做精索静脉曲张手术，一般大概需要八九千块钱到2万元不等。做精索静脉曲张手术一般是有三种手术方式，第一是开放手术，第二种是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。第三种是显微镜下精索静脉高位结扎手术。这几种手术方法的费用都是不一样的，其中第一种手术方法的费用是最低，而第三种手术方法的费用是最高的，大概可能需要一两万块钱。
常见弱精症的原因有以下几方面：1.感染，包括生殖道或附属性腺的炎症，有输精管炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等；2.精液不液化或液化不良；3.内分泌因素，如睾酮、雌二醇、催乳素异常；4.自身免疫因素，像是抗精子抗体的存在；5.精索静脉曲张；6.染色体异常；7.其他因素，包括锌、硒、铜、镁微量元素缺乏，长期从事高温、接触有毒化学物质、放射线等，有吸烟饮酒洗桑拿等不良嗜好和行为习惯。
一般，精液经过三次以上化验，均未发现精子，或经过精液离心检查仍未发现有精子，就称为无精子症，无精子症可分为输精管道阻塞性无精子症和非阻塞性无精子症。前者是由于输精管的阻塞不通，或不能使精子排出。此种情况可通过手术吻合输精管道，也可以通过经皮穿刺附睾或睾丸，抽取精子，进行人工辅助生殖。对于非阻塞性的无精子症，绝大多数是睾丸生精功能障碍，目前多通过内分泌治疗结合中医药治疗，能使部分患者恢复生精后，再进行人工辅助生殖。对于严重生精功能障碍，治疗上尚无理想方法，可以选择供者人工授精。
精索静脉曲张是由于精索静脉引起血流不畅，导致局部血管扩张迂曲导致的。一般是做微创的精索静脉曲张高位结扎术或者开放型的精索静脉高位结扎术。如果是微创手术恢复的快一些，一般一个月左右可以复查一下，如完全恢复可以考虑同房。开放手术恢复慢一些，可能需要三个月左右慢慢恢复，建议都要复查正常之后再同房。平时也要注意预防精索静脉曲张复发，不要长期久坐，不要饮酒。