肺气肿和肺癌之间没有什么关联,所以肺气肿不会转变成肺癌。肺气肿是由于终末细支气管远端肺组织弹性减弱,过度膨胀、充气和相互融合或伴有支气管壁破坏的病理状态。肺气肿是一种良性病变,若肺气肿严重时,使得机体肺功能下降,可引发胸闷憋、气等临床症状。肺癌是由于肿瘤细胞过度增殖所导致的一种恶性疾病,肿块阻塞气道后,可出现逐渐加重的呼吸困难等临床症状。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

轻度肺气肿患者首先需要完善肺功能检测,如果患者无活动后的胸闷气喘而且肺功能检查正常,可以适当的进行体力活动。但如果患者肺功能有下降,患者则不建议体力活动。此时应该适当的进行慢走、爬楼梯、骑自行车、呼吸功能锻炼等改善肺功能情况,患者还要注意休息,避免劳累和受凉。患者必要时可以吸入长效支气管扩张剂以改善其气流受限情况,缓解患者活动后的胸闷气促感。

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肺气肿患者出现脚肿时多提示患者已经合并了慢阻肺、肺心病。当肺心病出现心力衰竭时可以出现双下肢的浮肿,同时可以伴有尿少、胸闷、心悸、腹胀等不适。另外,对于严重的肺气肿患者常可以伴有低蛋白血症、营养不良,此时亦会加重下肢的浮肿。部分肺气肿患者还可以形成下肢的深静脉血栓,患者此时可以出现下肢不对称性的肿胀,要予以相应的鉴别。

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肺气肿憋气多是由于感染因素所诱发,及时给予吸氧应用一些抗炎、止咳、平喘的药物,像克拉霉素、左氧氟沙星、肺力咳合剂、盐酸氨溴索分散片、多索茶碱片等。必要时加用糖皮质激素药物,像强的松、甲强龙等。若患者伴有双下肢水肿、端坐呼吸等,可能是合并有心力衰竭,应给予强心、利尿等治疗,像地高辛、呋塞米、螺内酯等。若患者经治疗后病情未见好转,应及时去医院就诊,必要时住院输液治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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肺气肿的患者可以吸氧,并且有些肺气肿的病人必须吸氧。肺气肿是一种病理学上的改变,是指肺组织弹性减退出现过度膨胀,导致含气量增多的一种病理状态。肺气肿的出现可引起肺功能的下降,轻度的肺气肿患者可以没有任何症状,但是中重度的肺气肿可引起胸闷、喘息、呼吸困难的症状,吸氧有利于改善和缓解这些症状。尤其是一些肺气肿病人长期存在慢性缺氧,必须吸氧,以提高血液中的氧浓度,从而降低肺气肿的危害。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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肺气肿和肺大泡都不能够自愈,因为两者都属于结构性的改变,而且是不可逆性的结构性改变。肺气肿是指由于肺组织弹性减退导致肺过度膨胀,含气量增多的一种病理状态,多指阻塞性肺气肿。肺气肿发生后,肺组织的弹性减退是呈不可逆的状态,所以无法自愈,除非进行手术切除才可以治愈,但也只针对局限性肺气肿而言。而肺大泡也是一种结构性的改变,是指由于肺泡壁被破坏,导致相邻两个或两个以上的肺泡相互融合而成一个更大的含气囊腔。因此从发生的过程来看也是不可逆的,无法自愈。

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局限性肺气肿是由于局部肺组织弹性减弱,过度膨胀、充气和相互融合所形成的一种病理状态。其为良性病变。单纯局限性肺气肿可引发胸闷、憋气等临床症状,一般不会引起胸痛、放射性疼痛等症状。患者出现放射性疼痛应该是局限于肺气肿合并其它疾病所引发的。建议患者及时去医院查一下胸部ct、心电图等,明确具体病情以免延误治疗。

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碳14呼气试验阳性,表示存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种革兰阳性菌,是存活于胃黏膜上的一种寄生物,侵害胃黏膜之后,容易造成胃黏膜的水肿溃疡,形成慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等,有的甚至可以引起胃部的恶性病变。幽门螺杆菌感染的患者可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。幽门螺杆菌感染的患者要积极的行抗幽门螺杆菌治疗,常用的治疗方法是四联疗法,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂,加一种铋剂。

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肺气肿应该挂呼吸内科进行诊治。肺气肿是呼吸科的常见病和多发病,患者如果伴有肺功能下降时,可以出现活动后胸闷气喘和慢性的咳嗽咳痰等症状。此时呼吸科医生会根据情况完善胸部CT及肺功能检查来明确诊断,并排外有无慢阻肺。必要时还需要心脏彩超、血气分析了解有无呼吸衰竭、肺心病等并发症。对肺气肿已形成慢阻肺的患者,予以相关支气管扩张的治疗及对症处理。

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肺气肿患者咳嗽厉害时可以口服复方甘草片、复方甲氧氟沙星明胶囊、咳必清等止咳药物。如果是呼吸道细菌感染引起,患者还需口服抗生素治疗,例如口服左氧氟沙星、莫西沙星、头孢克肟、头孢克洛、头孢地尼等。如果因咳痰不易咳出时可以口服祛痰药物,例如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等。有时因患者气管痉挛出现喘闷不适时亦可咳嗽,患者还可口服茶碱缓释片解痉平喘协助止咳。

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碳13和碳14呼气试验没有太大的区别,它们的准确性是一样的。只是标记物不同,碳13呼气试验使用的标记物是碳13,是天然存在的一种稳定性同位素。而14碳呼气试验的标记物是碳14,具有微弱的放射性,但也在安全范围之内,其产生的医疗垃圾也并不做特殊处理,与普通的医疗垃圾一同处理即可。只是临床上儿童,孕妇,年老体弱及担心辐射的患者多建议应用13碳呼气试验。

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碳14呼气试验所用的药物是尿素14碳,是一种放射性的标记物,有极其微弱的辐射。但是其使用剂量都是经过临床多次试验的,在医学范围之内,不会出现基因突变的现象。只是为了安全起见,不建议孕期妇女应用碳14进行检查。如果心里仍然不放心可以做碳13呼吸试验,没有任何放射性,对人体无损害。或者在内镜下夹取一小块胃黏膜组织进行实验,也可以检测出是否患有幽门螺杆菌感染。

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14碳呼气试验可以检测是否患有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡,甚至胃恶性肿瘤的重要原因之一,因此,有幽门螺杆菌感染的患者多需要进行抗幽门螺杆菌的治疗。治疗方法主要是四联疗法,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂再加一种铋剂。常用抗生素有甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。质子泵抑制剂有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。铋剂主要是果胶铋。疗程多在十到十四天。

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碳14呼气试验检查时是需要空腹的,至少要在进食后2个小时服药,否则会影响结果的准确性。该项检查简单快速,没有创伤,被认为是诊断幽门螺杆菌感染的金标准。它的检查流程是空腹服用一粒药物,半小时以后向盛有二氧化碳吸收剂的药袋中吹气,然后观察结果。有幽门螺杆菌的感染者建议进行根除幽门螺杆菌的治疗,目前主要运用的方法是四联疗法。

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老年人肺气肿不能根治。肺气肿是一种病理学上的概念,由于肺组织的弹性减退,出现过度膨胀,导致含气量增多的一种病理状态。老年人的肺气肿一般包括阻塞性肺气肿和老年性肺气肿,这两种肺气肿都属于弥漫性的肺气肿,就是发生肺气肿的病变比较广泛,而不是局限在某一个肺段或者肺叶,而且这种肺气肿是呈不可逆的改变,所以治疗只能缓解症状,而不可以彻底根治。

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肺气肿是一种良性病变。轻度肺气肿对于机体一般无任何影响,不会导致胸痛症状的发生。中重度肺气肿对于机体肺功能有一定的影响,活动量大时可能会出现胸闷、气短等症状,但也不会引发胸痛症状。若肺气肿患者出现胸痛症状,可能是合并有其他疾病所导致,像带状疱疹、肺栓塞,胸膜炎等。这种情况建议患者及时去医院就诊,以便给予相应的治疗。

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肺气肿一般不会引起胸痛,通常只会导致患者出现活动后的胸闷、气促、呼吸困难等症状。当肺气肿出现胸痛时多代表其出现相应的并发症。如出现气胸,此时可以出现患侧明显的胸痛,如果合并肺部感染、胸膜炎或少量胸腔积液时,亦可出现不同程度的胸痛。另外,部分患者还可继发形成支气管肺癌或肺栓塞,此时胸痛明显。故肺气肿出现胸痛时,要完善相应的检查以排外有无继发其它疾病。

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只要肺气肿患者不存在牛奶过敏,那么当然是可以喝纯牛奶的。纯牛奶会提供给患者优质的蛋白质,还能补钙,是很好的食物。肺气肿患者一般表现为呼吸困难,特别是活动及劳累后,有一部分患者可能还会出现呼吸肌疲劳。如果患者平时喝牛奶,增加优质蛋白的摄入,那么会增加呼吸肌力量,可以帮助患者呼吸更顺畅。所以建议肺气肿患者平时多增强营养,适当运动。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

碳14呼吸试验阳性表示有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是需要给予正规的抗幽门螺杆菌治疗的。因为目前有研究显示幽门螺杆菌感染会增加胃癌的发病几率。可以口服质子泵抑制剂,铋剂,以及阿莫西林和左氧氟沙星胶囊治疗。一般给予口服药物治疗半个月到一个月。然后停药一个月。再去医院复查幽门螺杆菌看有没有被根治。如果没有被根治,需要继续吃药。

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肺气肿雾化,主要加以下几种类型的药物:1、支气管扩张剂。用于舒张支气管平滑肌,缓解胸闷气喘的症状。常用的药物有硫酸特布他林混悬液、复方异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇等。2、吸入用糖皮质激素。用于控制气道慢性炎症,常用的药物有布地奈德混悬液、倍氯米松等。3、少量祛痰药物。目前国内仅有吸入用乙酰半胱氨酸溶液。

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