强直性脊柱炎需要长期治疗:第一,正规的药物治疗,包括生物制剂,免疫调节剂,非甾体类抗炎药,中药等等。第二,合适的物理治疗,磁热疗法,电疗,熏蒸,按摩等等,可以起到缓解症状,减轻痛苦,减缓病变进程的作用。三,功能锻炼,合理的功能锻炼可以减缓关节僵硬速度。四,生活调养,比如避免长时间弯腰低头的工作,禁止过度体力劳动,卧硬板床,不枕高枕等。通过多种手段组合,优化诊疗康复措施,可以在最大限度上缓解强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎本身是一种原因不明的免疫风湿类的疾病,所以没有特效的治疗方案,主要表现为全身关节和脊柱出现疼痛,活动受限,有僵硬感。目前治疗在急性期的话,是选用生物制剂类的药物例如类克治疗。在炎症控制好以后,就选用中成药藤黄片,雷公藤片治疗,加物理治疗,选用此保守治疗的方案大概是3到5万元左右。如果是强直性脊柱炎明显畸形压迫神经,需要手术矫形的话,所需要的费用大概十几万元。
强直性脊柱炎的主要表现是脊柱活动受限,腰背部的疼痛,但强直性脊柱炎的腰背部疼痛,要与骨质疏松的腰背部疼痛相鉴别。强直性脊柱炎缓解腰背部疼痛的方式,比较简单的像局部理疗,中药热奄,局部电针治疗等,这些方式都是比较有效的。另外也可以采取外敷止痛膏药的方式,比如“氟比洛芬巴布膏”效果还是比较理想。另外腰背肌功能练习也是至关重要的,可以通过例如叫“小燕飞”腰背肌练习方式来锻炼腰背肌力量,减轻腰部疼痛。
强直性脊柱炎是一种原因不明的免疫风湿类的疾病,病程非常长,而且病情主要的症状表现为骶髂关节疼痛,脊柱疼痛,全身关节出现疼痛,全身的关节出现活动受限和僵硬的表现,因为存在有自愈性,有稳定期和活动期。在稳定期的强直性脊柱炎,可以考虑结婚的,而且不影响生小孩。只有在活动期的强直性脊柱炎,因为需要通过服用生物制剂类的药物才能够止住疼痛,控制炎症,可能对生育有一定的影响,所以大部分人选择不结婚。
强直性脊柱炎一般好发于年轻男性,其诊断主要依据临床表现和实验室检查;主要表现为下腰痛和脊柱僵硬等;其中拍片可见骶髂关节炎;血清HLA-B27为阳性,均提示该病的可能。其治疗方法则采用综合治疗:第一、主要休息,避免劳累,改掉坏习惯,比如抽烟;第二、口服药物治疗,比如非甾体消炎止痛药;第三、严重者需要手术治疗。
强直性脊柱炎是一种以四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为主要特点的自身免疫性疾病,目前尚无特效治疗,自愈的可能性也很小。它属于自身免疫性疾病,通俗来说是因为自身的免疫系统攻击了你自己。目前对其治疗的方法就是控制炎症,缓解症状,并结合康复物理治疗来达到提高生活质量的目的。
不高。强直性脊柱炎在基因学研究上与HLA-B27呈强关联,但这并不代表他具有遗传效应。只能说HLA-B27检验阳性的患者有较正常人更大的几率得强直性脊柱炎。目前就患者人群来说,遗传的趋势并不是特别明显,大多数来说是不遗传的。若实在担心,可以去相关医院进行相关的详细检查,平时也要多进行运动。
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,属风湿病范畴,在基因学研究上与HLA-B27呈强相关,是以四肢大关节以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病,尚可累及眼、肺、肌肉等,造成不同程度的病变。目前尚无特效疗法,以抗炎对症治疗,缓解减轻症状为主。
强直性脊柱炎尚无明显的遗传规律,研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27有强相关,但这并不意味者他就是一个遗传性疾病,这只能说明基因检测出HLA-B27阳性的患者相对于阴性的患者其患强直性脊柱炎的几率较大。就患者人群来说,目前并没有发现这个病有强烈的遗传倾向,如果害怕的话可以去相关医院做一下相关检查明确自身情况。
这个并不能一概而论,跟病情的变化、个体差异以及治疗情况有着密不可分的关系。一般来说,强直性脊柱炎是一个全身病变,它可以造成心脏、肺、肾、肌肉等各种部位的病变,关节病变只是他的早期表现。至于还会造成哪些部位、哪种程度、会不会危及生命这都是因人而异的,不过总体上该病对生活质量的影响远大于其对寿命的影响。
强直性脊柱炎是一种病因尚不明确,以四肢大关节、以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。可累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。目前尚无特效疗法,以控制炎症、减轻和缓解症状为主,再配合适当的功能锻炼。病情严重者也可手术治疗。
近年来使用的是AS纽约标准:1、下腰背痛持续至少三个月,疼痛随活动改善但休息不减轻。2、腰椎在前后和侧屈方向活动受限。3、胸廓扩展范围小于同年龄或性别的正常值。4、双侧骶髂关节炎2-4级,或单侧骶髂关节炎3-4级。如患者具备4加上1-3中的任意一条即可确诊。如果怀疑,切勿讳疾忌医,请尽快到当地相关医院就诊。
目前强直性脊柱炎发病机制尚不明确,总体来来说以20-30岁的青年男性较为多见,男女比例约为10:1。在基因学研究上,强直性脊柱炎与hlab27基因呈强相关。目前该病没有比较好的自测方法,可以去医院进行相关检查。强直性脊柱炎主要的中轴症状首先表现为腰背颈区,臀区疼痛,活动后改善,休息后加重,夜间疼痛也会加重,随着时间的推移会出现脊柱活动能力下降。不过其症状与腰椎间盘突出,腰肌劳损等病有很高的相似性,所以还是建议去医院进行确诊。
强直性脊柱炎的发病机制目前尚不明确,基因检测上与HLA-B27携带者呈强相关,就是说携带这个基因的的人容易的该病,也不是一定会得,不携带这个基因的也不是一定不会得。目前预防措施:避免慢性持续性感染,避免外伤,基因携带者发生外伤后更易导致强直性脊柱炎的发生,同时应该戒烟,吸烟可诱发本病并且不利于疾病恢复。
强直性脊柱炎目前是不能够治愈的,但是本病是可控、可治的一种疾病,并不是所谓的不治之症,患者只要规律治疗,都能使病情得到缓解。目前治疗强直性脊柱炎所采用的药物有传统的药物,比如柳氮磺比啶、沙利度胺,也可以以选择生物制剂来治疗。患者在日常生活中也要注意,保持正确的站、坐、卧姿势,防止发生脊柱畸形和强直。
强直性脊柱炎的用药主要分为以下几种,第一种,非甾体消炎药,主要包括常用的布洛芬,扶他林,乐松,安普洛,英太青,还有对胃肠道刺激较小的西乐葆,安康信,这类药物主要能控制炎症,减轻疼痛。第二类是控制病情药,主要包含柳氮磺吡啶,来氟米特,甲氨蝶呤,沙利度胺片等药物,这类药物能控制病情的进展,减少关节脊柱的畸形。第三类是新型的生物制剂,主要是益赛普,类克,安百诺等药物,这类药物能更好更快的控制病情,而且副作用小。
强直性脊柱炎,尚无疗效明显的治疗方法。临床上还是以改善症状,提高生活质量为主。治疗的目的在于控制炎症减轻或缓解症状维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。而日常锻炼在其中的作用是不可忽视的,首先要根据病变部位,如果是腰椎活动度受限,可以做一腰椎的屈伸运动,比如双手抱膝,如果是颈椎的就可以抬头低头交替进行,不过最好还是去正规医疗机构进行针对性的康复训练。
强直性脊柱炎是以关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,属自身免疫性疾病,病变部位以脊柱为主,常累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化。以青年男性多发。早期症状不明显,有轻度乏力、贫血、厌食等不典型症状。有90%病人最先出现骶髂关节炎,表现为反复发作腰疼,腰骶部僵硬,晨起明显,间歇出现大腿及臀部疼痛,可向大腿放射。当腰椎受累时会出现腰部活动受限,不能弯腰、侧腰及背伸。随着病情发展病变累及胸椎时,会出现背痛肿痛及驼背。累及颈椎会出现颈部疼痛,向头部放射,头部活动受限。
强直性脊柱炎的诊断主要从4个方面入手,1.根据症状:有早期的下腰背部晨僵和疼痛以及夜间痛起床后好转。2.体格检查:骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病的早期阳性体征,随后可出现脊柱各个方向活动受限,胸廓扩展范围缩小,颈椎后突等症状。3.影像学检查:X线的变化具有确诊意义,强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节,x片显示骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高以及关节融合;脊柱的x片表现为椎体骨质疏松和方形变,以及骨桥形成晚期会出现竹节样脊柱。4.实验室检查:活动期的患者红细胞沉降率增快,C反应蛋白增高,类风湿因子多为(-),要综合这四方面进行诊断。
非甾体类抗炎药物,阿司匹林,布洛芬缓释片等,是治疗强直性脊柱炎的一线药物,具有镇痛消炎的作用。非药物治疗也非常重要,患者宣教是成功治疗的关键,鼓励患者在日常生活中坚持脊柱胸廓髋关节活动等医疗体育锻炼,注意坐立行的正确姿势,睡硬板床,使用低枕,避免过度负重和剧烈运动。对个别病例可用外科治疗,适用于关节僵直和脊柱严重畸形的晚期患者。