女性强直性脊柱炎患者可以怀孕生子，但需满足一定的条件。强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫病，可以造成脊柱关节强直畸形，但一般不会损伤生育功能。女性强直性脊柱炎患者可以像正常人群一样怀孕生子，但需要要注意的是，女性强直性脊柱炎患者在病情稳定，且已经停药半年以上的情况下才能考虑怀孕生子。若患者病情仍处于活动期且使用抗风湿药物，怀孕期间病情可进一步加重，且使用抗风湿药有导致胎儿畸形的可能。

强直性脊柱炎与股骨头坏死是完全两种不同的疾病。强直性脊柱炎是一种多发生于青中年男性的自身免疫病，其发病与遗传因素、环境因素等多因素有关，治疗上需要使用抗风湿药。股骨头坏死由于多种原因造成股骨头缺血性坏死。临床上导致股骨头坏死的原因较多，如外伤、酗酒、某些特殊药物等，治疗主要通过手术。虽然强直性脊柱炎与股骨头坏死是完全两种不同的疾病，但若强直性脊柱炎侵犯髋关节，可导致股骨头坏死的出现。

强直性脊柱炎患者一般血尿酸水平不高。强直性脊柱炎与高尿酸血症是完全两种不同的疾病，强直性脊柱炎发病不会引起血尿酸升高，因而强直性脊柱炎患者血尿酸一般多为正常。目前引起血尿酸升高的原因主要为长期大量进食高嘌呤食物，或使用某些影响血尿酸代谢的药物，如利尿剂等。若强直性脊柱炎患者出现血尿酸升高，应该从饮食以及使用药物方面寻找原因。该患者有可能同时患有强直性脊柱炎与高尿酸血症两种疾病。

生物制剂被认为是近年来治疗强直性脊柱炎最有效的药物，最常用的制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂，目前市面上常用的有肿瘤坏死因子受体融合蛋白，包括重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白等；单克隆抗体包括英夫利西单抗，阿达木单抗等等。需要提醒的是，这些药物并非所有患者都能使用，比如出现严重的肝功能损害者就不能使用，或者患者有活动性的结核，或者被诊断存在恶性肿瘤的情况下也不能使用肿瘤坏死因子拮抗剂。

治疗强直性脊柱炎，早期症状最常用、最便宜的药物就是非甾体类的消炎药，这类药物主要是cox-2抑制剂，市面上常用的有塞来昔布、艾瑞昔布、美洛昔康、洛索洛芬、双氯芬酸钠等等。只要患者不存在严重的消化道溃疡，使用这类药物有一定的疗效。另外一些抗风湿的药物，比如柳氮磺胺吡啶联合非甾体类消炎药，对强直性脊柱炎早期腰背部疼痛以及髋关节不适的症状都有较好的缓解作用。

强直性脊柱炎会导致股骨头坏死。但这种坏死和激素、外伤和喝酒引起的股骨头坏死是不同的，这种严格的来讲叫做强直性脊柱炎髋关节受累，也就是强直性脊柱炎发展到了髋关节，髋关节受累以后就会引起股骨头坏死，髋关节间隙变窄，软骨下的囊性变，这种囊性变实际上就是骨头的坏死。时间久了以后还会导致关节的融合，最后关节功能完全丧失。

强直性脊柱炎典型的X线表现就是早期骶髂关节的受损，骶髂关节致密性骨炎，骶髂关节的关节间隙消失，然后脊柱一般的是从腰椎向胸椎向颈椎逐渐发展，早期可以出现腰椎的小关节的模糊，间隙的消失。随着病程进展之后整个脊柱出现融合的状态，典型表现就是竹节样的改变，就是各个间隙都已经融合掉，然后同时出现骨质疏松的状态，从X光片上就像是竹节样改变状态。

强直性脊柱炎是无法自愈的。它是一种原因不明的自身免疫性疾病，病程较长。部分患者在整个病程期间病情时轻时重，甚至有患者可能在短期半年-1年，甚至几年内症状轻微，但这并不代表患者的强直性脊柱炎获得自愈。在某些情况下，比如劳累、寒冷、感染的诱发下有可能再次发病。因此患有强脊的患者必须养成良好的生活习惯，控制生活的节奏，尽可能避免疾病的发作。同时注意身体的调理，并积极配合医生的治疗。

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前没有完全治愈的方法。无论西药和中药，主要是对症治疗，中药中的部分药物可以起到活血化瘀，通经活络的效果，达到缓解强直性脊柱炎的症状，延缓病情发展的作用。但使用中药并不可能使强直性脊柱炎得到完全治愈。在日常生活中，患者应该注意保暖避免受凉，避免过度活动，同时配合西药治疗，能够增加治疗的疗效。

强直性脊柱炎的实验室检查及影像学检查已经被很多临床医生来采用来确诊前列脊柱炎，实验室检查主要就是检查HLA-B27基因序列的程序。它的阳性能够大大的提高患者的确诊率。影像学方面检查包括骶髂关节的X光片，脊柱的X光片。骶髂关节X光片主要表现骶髂关节间隙的模糊，甚至消失。脊柱的影像学X光片表现为小关节的融合，脊柱竹节样改变，脊柱后凸畸形。

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，通常累及下腰椎、骶髂关节，也有部分患者的髋关节也会受到累及。表现为髋关节的骨性关节炎，甚至髋关节间隙消失，髋关节强直等等。因此强直性脊柱炎患者是可以存在股骨头疼痛的。如果对患者行走存在明显的影响，患者髋关节活动功能丧失后严重影响生活质量，可以考虑行人工关节置换术。

强直性脊柱炎并不直接影响患者的寿命。但强直性脊柱炎的中晚期患者，往往合并重度的骨质疏松，容易并发骨折。同时由于脊柱和关节活动受限，导致患者在中晚期全身性的机能较差，进而间接影响心血管及神经系统功能，因此间接的对人体的寿命会有一定的影响。所以一旦确诊，要积极配合医生治疗，一方面缓解症状，另一方面尽可能控制病情的发展。

强直性脊柱炎患者睡觉时腰下垫东西是正确的，并不强求一定要腰部垫东西。如果患者腰部前倾，卧硬板床腰下空出，则最好垫合适高度的软枕，将腰部托起。这样有利于腰部肌肉的放松，会使患者感觉轻松，减轻腰部的酸胀和疼痛。但如果患者平卧时腰部能较好与床面贴合，则没有必要强求非要在腰上垫东西，否则的话反而造成患者不适。

强直性脊柱炎患者注意事项包括以下几个方面：1.卧硬板床。尽可能采取仰卧位，避免枕头过高，导致头颈前屈，出现驼背，甚至可能无法抬头平视的情况出现。2.合理的康复锻炼。强脊患者因脊柱、关节受累，其运动量较正常情况下下降，因此必须选择合理的有氧锻炼方式，避免过度运动造成受累部位的持续疼痛。3.合理饮食。注意营养均衡，多吃蔬菜水果，避免便秘。4.调理日常生活习惯。注意避免熬夜，精神紧张、疲劳可能会诱发强脊发作或者症状加重，同时尽可能不要抽烟。

强直性脊柱炎主要是通过症状影像学及实验室的一些检查来确定的。最常见的实验室检查就是HLA-B27的相关基因序列程序，阳性的话一般90%以上都能够得到确诊。但有一部分患者HLA-B27阴性，就需要通过结合临床的症状，结合临床影像学上表现来进一步的确诊。影像学表现的主要是骶髂关节脊柱表现，骶髂关节的间隙消失，脊柱形成竹节样的改变。

强直性脊柱炎在疾病早期，如果是做下肢手术或者剖腹产手术，是可以行腰椎硬膜外麻，也就是半身麻醉的。但是，当病情进展之后整个脊柱已经融合了失去了的活动度，不论做什么手术（除非局麻下小手术），可能只剩全身静吸复合麻醉了。但是当强直性脊柱炎炎累及到颈椎的时候，或者颈椎活动非常小的时候，即使全麻也是非常困难的。

强直性脊柱炎的表现有晨僵症状，部位是在腰部。早晨起来活动之后不能够缓解，往往1个-2个小时，时间比较长。骶髂关节部疼痛随着病情进展会出现腰部活动受限，累及到颈椎的时候会出现颈椎的活动受限，头颈旋转和低头动作受限。另外，当疾病在发作期的时候会出现其他的一些脊柱骨骼之外的表现，包括发烧，关节疼痛，视网膜病变。

强直性脊柱炎的手术主要是通过截骨手术来达到矫形的目的，以更好的有利于患者的生活，矫形的手术方式有pso截骨、spo截骨。当然对于单纯的脊柱骨折来说，如果后凸畸形并不很严重，可以单纯的做内固定融合植骨。因为强直性脊柱炎一旦受外伤骨折之后，本身就是自发性的骨质疏松，通过非手术治疗是不能够达到愈合的目的。

强直性脊柱炎中晚期症状包括腰痛，髋关节疼痛，驮背，呼吸困难，行走困难。中晚期可能会出现这种骶髂关节消失，全脊柱椎体广泛的融合，出现严重后凸畸形（大于90度）。随着时间增加之后，疼痛也会加剧，轻微的外力就可能会导致骨折的发生，包括骨盆的骨折，腰椎的骨折，胸椎的骨折，颈椎的骨折，严重的可能致瘫痪，所以一旦出现这种情况，一定要引起重视。

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，具有遗传性，好发于中青年，男性多于女性，是以累及骨骼为主要表现的全身的多系统疾病。它是一种全身性的骨质疏松，发病主要是以骶髂关节开始，逐渐向腰椎、胸椎、颈椎发展，后期可发展为骶髂关节融合消失，全脊柱融合，严重者可以影响到双髋关节，髋关节造成强直，会给患者带来非常大的生活上的障碍。