诱发强制性脊柱炎的因素有环境因素、生活习惯、脊柱及关节受力增加等。1、环境因素:环境寒冷、潮湿、冷水刺激等均可诱发强直性脊柱炎;2、生活习惯:患者长期端坐、脊柱不活动、固定姿势影响关节的活动度,易造成脊柱损伤;3、脊柱及关节受力增加:会导致肌腱附着点压力增加,从而加重炎症反应;建议患者应注意正确的立、坐、卧姿势,睡硬板床、低枕,避免过度负重和剧烈运动。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强制性脊柱炎做体格检查主要有指地距、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验和枕壁试验。1、指地距:用于判断脊柱活动度,检查时需双膝直伸,弯腰至脊柱最大前屈度,测量指尖到地面的距离。2、脊柱侧弯试验:用于判断脊柱侧弯程度,检查时需保持直立站位,充分侧屈脊柱,测量直立位与充分侧屈后中指尖垂直于地面下降的距离。3、胸廓扩张试验:用于提示胸廓活动程度和呼吸功能的下降情况,检查时需保持直立站位,测量在第4前肋间水平的深呼气和深吸气之胸围差。4、枕壁试验:用于评价颈椎活动范围减少程度,检查时需背靠墙直立,双足跟、臀部、背部贴墙,双腿伸直、收下巴、眼平视,测量其枕骨结节和墙壁之间的距离。建议强直性脊柱炎患者的护理以减轻疼痛、预防畸形、改善功能为主,宜高蛋白,高维生素饮食,避风寒。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带强制性脊柱炎需要做的检查有:基本X线片、CT检查和磁共振成像。1、基本X线片:基本拍摄骨盆正位像,除观查骶髂关节外,还有助于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位的病变。全脊椎特别腰椎间盘是脊椎较早累及的部位,主要观查有没有韧带钙化、脊椎有没有“竹节样”变、椎体方形变,及其椎小关节和脊椎生理曲度转变等;2、CT检查:CT屏幕分辨率高,层面无影响,能发觉骶髂关节轻微的变化,有助于早期诊断,对于基本X线难以确诊的病例,有助于明确诊断;3、磁共振成像:骶髂关节检查能显示关节和骨髓的水肿、脂肪变性等急慢性炎症转变,及其周边韧带硬底化、骨赘形成、骨质破坏、关节强直等结构转变,因此能比CT更早发现骼骼关节炎。建议患者要定期进行X线拍片、骶髂关节CT检查,明确病情的发展情况,对症治疗。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎为持续性的疼痛,休息后会家政,而腰肌劳损疼痛在休息后可缓解。腰肌劳损引起的腰背部疼痛往往表现为反复发作的腰部酸痛或胀痛,可以向臀部放射,站立或扭转的时候疼痛加重,休息、改变体位后疼痛可以得到缓解。而强直性脊柱炎引起的腰背部疼痛,一般是腰背部持续性的疼痛,在休息和久坐后会加重,起来活动以后症状反而可以逐渐减轻。建议及时到正规医院骨科就诊,由医生进行辨别,对症进行治疗。平时注意多休息,避免过度负重。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出与强直性脊柱炎的区别非常大,腰椎间盘突出是由于腰部受到损伤,强直性脊柱炎是免疫系统疾病。强直性脊柱炎,与腰椎间盘突出症的区别,是非常之大的,从广义上来说,强直性脊柱炎,是一种免疫系统疾病。可以全身发病,可以侵犯脊柱之外的多个组织和脏器,包括髋关节、膝关节,还包括眼睛结膜、心脏瓣膜、肾脏以及其他脏器。而腰椎间盘突出,只是单纯的涉及到,腰椎的间盘向后突出,最终压迫的也只是,腰部的脊髓和神经根,产生的症状也主要集中于,腰部和下肢,所以这两种疾病的区别是非常大的。多注意腰部的休息,多注意自己的身体照顾,多吃蔬菜水果。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强制性脊柱炎可能会引发眼部病变、心脏病变、肾脏病变等并发症。1、眼部病变 :30%左右的病人可出现反复发作的葡萄膜炎或虹膜炎;2、心脏病变:1%-33%的病人可出现升主动脉根部扩张和主动脉瓣病变以及心传导系统异常;3、肾脏病变:少见的有肾功能异常、淀粉样变等。骨骼病变:末期病例通常伴有骨密度降低,甚至骨质疏松严重,易发生脆性骨折。建议要加强强直性脊柱炎患者的护理,预防后期身体畸形,日常需严格遵医嘱服药,注意休息,避免剧烈的运动。

梁锦前
梁锦前 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:脊柱外科,包括脊柱畸形,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等;关节外科,包括股骨头坏死,骨关节炎,运动损伤,慢性劳损;骨质疏松症。

强制性脊柱炎的首发症状常为下腰背痛伴晨僵,也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重,活动后可以减轻,对抗炎药反应良好,通常维持大于3个月;末期可有椎间盘各方向活动受到限制和胸廓活动度降低,伴随着病情发展,一整个脊柱常自下而上造成强直。常见的表现为炎性腰背痛,附着点炎多见于足跟、足掌部,也见于膝关节、胸肋连接、脊椎骨突、髂脊、大转子和坐骨结节等部位,部分病人首发症状可以是下肢大关节如髋、膝或踝关节痛,常为非对称性、反复发作与缓解,可伴发骨关节破坏,幼年起病者尤为常见,可伴或不伴有下腰背痛。建议治疗上要了解强制性性脊柱炎各类抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。

梁锦前
梁锦前 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:脊柱外科,包括脊柱畸形,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等;关节外科,包括股骨头坏死,骨关节炎,运动损伤,慢性劳损;骨质疏松症。

强直性脊柱炎是有可能会引起全身关节痛的。强直性脊椎炎,这个情况通常来说常见的原因是由于受凉劳累等情况引起的改变,有可能导致患者出现全身多个关节疼痛等,强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。建议:患者在平时日常生活、工作中要注意脊柱的保健活动。如果出现不适的症状建议立即去医院专科诊治,及时治疗以免耽搁病情,平常多注意休息。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。
Q:强直性脊柱炎腰痛症状强直性脊柱炎

强直性脊柱炎腰痛症状主要表现为休息痛为主、功能受限、腰部发僵等。1、以休息痛为主,早晨起床或者坐的时间比较长,出现腰部、腰骶部明显的疼痛,但是起身适当活动之后,腰痛的症状可以减轻。2、还可能会伴有腰部前屈、背伸、侧弯以及转动等功能受限的情况。3、腰痛呈隐匿性,且持续数周至数月不等。4、部分患者可伴有交替性的臀部疼痛,晨起后出现腰部发僵的症状,发僵持续时间>30分钟。建议及时到正规医院骨科就诊,通过相关的血液和影像学检查,明确诊断结果,并及时进行治疗。日常患者要睡低枕,睡硬板床,适量的运动。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

强直性脊柱炎可以喝中药治疗。强直性脊柱炎中医药考虑是风寒湿痹证引起的症状,及时的调理,可以改善症状的。强直性脊柱炎中药治疗的效果很好,可以从根本上改善病人肾虚督寒,或者肾虚标热,或者邪郁肝肺的病机,使病情好转,但是并不能根治只能减少复发。用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善患者的生活质量。首先需要注意个人的保暖,口服中药,配合针灸按摩的方法调理。正常规律的饮食休息,不可以过度的劳累。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液
Q:强直性脊柱炎的临床表现强直性脊柱炎

强直性脊柱炎一般会表现为腰、背、颈、臀、髋部都有疼痛以及关节肿痛的症状。本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。建议:对于强直性脊柱炎患者,生活上也要注意,这类患者鼓励做功能锻炼,比如游泳、练瑜伽,可以吊单杠甚至晚上平躺时候可以练习燕子飞,加强腰背肌力量。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

强直性脊柱炎不会对性功能造成影响。强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精。但是要注意的是,在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,可导致闭经或不育。故大家要积极了解强直脊柱炎的病因,预防强直脊柱炎。建议:坚持经常锻炼可以活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎患者需进行血液生化检查。出现这类症状的患者可能就会需要做血液的检查来帮助疾病的诊断。在诊断的时候,需要做的检查包括HLA-B27这个指标,如果呈现阳性可以对于强直性脊柱炎早期的诊断提供一定程度的帮助。另外,还需要查血常规、肝功能、肾功能以及C反应蛋白、血沉,对于用药进行指导。建议:强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析,进而明确诊断。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

强直性脊柱炎检查有血液检查和X光检查。强直性脊柱炎的血液检查项目主要有以下几个,第一个,最主要的就是人类白细胞抗原B27。也就是叫HLA-B27,这个是诊断强直性脊柱炎重要的指标第二个,炎性指标,包括血沉,C反应蛋白血常规,降钙素原等,主要反映炎症活动的高低,如果这些炎性指标增高,说明这个病在活动期,如果它不高就说明这个病人在缓解期。第三个,在用药之前还要查一下病人的肝肾功能的情况。化验肝肾功能。建议:强直性脊柱炎目前没有完全根治的方法,主要采用非类固醇类抗炎药进行治疗,抑制炎症反应,减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。而目前生物制剂的应用也能很好地帮助抑制病情的发展。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液
Q:强直性脊柱炎遗传吗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎跟遗传关联,但它不是遗传病,只是有高风险。有数据显示,患者子女的发病率是普通人的100倍,但是,并非全部强直的病人都会将病遗传给下一代,因为强直不是单基因的遗传模式,后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。不能说强直患者生的孩子一定有强直。建议:应注意保持正确姿势,不要睡太软的床,以免发生驼背、屈颈、屈髋及屈膝畸形。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
Q:强直性脊柱炎能治愈吗强直性脊柱炎

目前的科学研究及治疗的方法不能彻底根治。现代医学尚未发现强直性脊柱炎的特效治疗方法,治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括激素类药物、止疼药物、抗风湿药物,可有效改善炎症症状,但治疗的同时会损害肝肾功能,带来一定副作用。早期强直性脊柱炎若采取中医干预效果较好,通过针法、灸法、罐法疏通经络,调理气血。建议:者在治疗期间,也要在饮食上引起重视,不当的饮食常常会造成疾病的恶化,良好的饮食习惯有助于疾病的早日康复。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

强直性脊柱炎与遗传因素是有一定的关系。关于强直性脊柱炎的病因,现在其实已经相对比较清楚,从最根本上来说它是一个遗传性的疾病,而且现在已经发现它的遗传基因是HLA-B27这个基因位点,所以这个基因如果是能够从患者遗传下去的话,它的几率是50%,但并不是所有的遗传到基因的病人都会得病,大概有这个基因的人只有10%左右会患病,这是它的一个主要的病因。建议:对于强直性脊柱炎,我们必须通过加强锻炼、合适的物理治疗、规范日常行为来对药物治疗进行补充。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
Q:强直性脊柱炎是什么病强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是属于风湿性疾病的一种,也是一种自体免疫性疾病。强制性脊柱炎是一种原因不明的慢性、进行性、自身免疫性疾病,大多是以中轴关节的慢性炎症为主要表现,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。严重的患者可以发生脊柱畸形和关节强直,也可以累及内脏及其他组织,临床上出现骶髂关节、脊柱各关节的纤维化及骨性强直为特征。建议:强直性脊柱炎的治疗应以抗风湿治疗为主,关键在于防止局部关节破坏、融合、僵直,保证关节功能。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。
Q:强直性脊柱炎怎么治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎主要是通过康复运动、药物以及手术方法进行治疗。强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,是和遗传、免疫、基因、阴暗潮湿的环境等因素有关系。常常发生于男性,随着年龄增长,病情逐渐趋于稳定,这种情况一般来说没有特效的药物能够治愈。可以用一些免疫抑制剂和消炎镇痛的药物进行治疗,要加强肢体关节的功能锻炼,避免关节僵硬融合、脊柱后凸畸形等并发症的出现。建议:要低枕、平卧、适度的睡硬板床,走路的时候要挺胸抬头,经常做一做深呼吸、扩胸运动,对于病人也是非常有帮助的。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。
Q:强直性脊柱炎会瘫痪吗强直性脊柱炎

强直型脊柱炎治疗不及时会瘫痪。强直性脊柱炎是以影响脊柱为主的疾病。当然,脊柱活动度受影响,可能还达不到瘫痪程度。但如影响髋关节,髋关节部位出现股骨头缺血坏死,必定会影响正常走路,进而产生瘫痪的风险。建议:强直性脊柱炎是慢性、隐匿性疾病,在长期的治疗过程中,患者很可能会出现丧失信心的情况。此时,家人和朋友应给予其更多的关心与爱,帮助其加强治疗的信心。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。