强直性脊柱炎的治疗原则是减轻或缓解疼痛症状、控制疾病进展，以及防止和矫正畸形。首先选择非甾体抗炎药物，能够迅速改善患者的腰背疼痛和发僵，减轻关节肿胀、疼痛，可以作为首选药物，但需要注意胃肠道的不良反应。其次可以配合改善病情的药物，如柳氮磺吡啶，可以配合中药内服，如肾虚督空的三痹汤、健步虎潜丸，寒湿痹阻的麻桂温经汤加减，可以配合中成药，如雷公藤多苷片，结合督脉、膀胱经针灸等方式予疏经通络、镇静止痛。针对活动受限者可以结合针刀，松解上下关节突、关节之间组织，以改善患者的活动受限情况，可以选择手术方式进行治疗，强直性脊柱炎的治疗是一个多层次、多手段的方案。

强直性脊柱炎的治疗原则就是减轻和缓解症状，控制疾病进展，防止和纠正畸形。在西药的治疗上首选吲哚美辛，当前多以栓剂为主，可以配合其他非甾体抗炎药使用，如双氯芬酸、塞来昔布等，同时可以配合改善病情的药物，如柳氮磺吡啶口服。另外，患者可以结合中成药雷公藤多苷片、通络开痹片、祛风止痛丸等，配合针刺、艾灸、拔罐等，以督脉和膀胱经为主，可以配合针刀松解脊柱旁上下关节突之间。结合手术方式治疗，如滑膜切除术、关节清理、松解术、脊柱截骨术等，尤其要注意日常生活的干预，以保暖、适度锻炼为主。

强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性、进行性、自身免疫疾病，以中轴关节慢性炎症为主要表现，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。严重的可以发生脊柱畸形和关节强直，可以累及内脏及其他组织，具有家族遗传倾向，男性多于女性发病，年龄大约在13-31岁。中医多认为其与肾虚督空，感受风寒湿六淫邪气有关，往往以骶髂关节炎为首发症状，X线摄片可发现竹节样改变，HLA-B27阳性为参考指标，并不为金标准。

强直性脊柱炎在当前并没有痊愈的治疗手段，在当前的治疗上，往往以症状改善为主。本病的治疗原则为减轻和缓解症状，控制疾病的发展，防止及纠正畸形。所以在治疗的选择上，往往采用中西医结合的方式共同治疗，可以选用中药内服及外用熏洗、针刺、艾灸、拔罐、针刀，还有药物口服和手术方式。在日常生活中病变部位要避免受凉，测量身高，进行体育锻炼，避免持续体力活动。

强直性脊柱炎不要讳疾忌医，要多了解这个病的相关知识，积极参与治疗，同时要积极进行体育锻炼，还要保持正确的站、坐、睡姿势。避免持续性的体力活动，切记要定期测量身高，忌讳盲目就医，不能偏听偏信，要至正规医院就诊，采用必要的理疗手段治疗。另外，不能受凉，尤其病变部位要好好保护，如果出现其他的并发症要积极诊治。

治疗强直性脊柱炎的中药，需根据患者的中医辨证分型选择。如果是肾虚督空，治疗以温肾补髓、舒筋通络为主，方用三痹汤或者是健步虎潜丸加减。如果是寒湿阻闭证，治疗上以祛风除湿、温寒散结为主，方用麻桂温经汤或者蠲痹汤加减。如果患者疼痛明显，可以加乳香、没药、威灵仙、延胡索、蜈蚣、乌梢蛇、地龙等。如果寒湿偏盛，可以加附子、肉桂、泽泻、片姜黄、干姜等，可以配合艾柱灸督脉和膀胱经。

强直性脊柱炎早期症状不明显，患者往往以骶髂关节症状为首发表现。可以感觉到腰、臀、髋部疼痛或僵硬，腰部活动受限，晨起明显，活动后减轻，遇寒和劳累后加重，可以伴有全身不适症状，如厌食、低热、消瘦等。具体症状如下：1、关节炎表现，包括骶髂关节炎、脊柱炎、关节周围炎；2、关节外表现，包括心脏病变、肺部受累影响胸廓呼吸运动，眼部病变，以虹膜炎为主，肾脏病变，以淀粉样变为主，神经系统病变，以脊髓压迫为主。

强直性脊柱炎治疗药物如下：1、首选抗炎、止痛药物，可用选用吲哚美辛、双氯芬酸钠胶囊(片)、塞来昔布、氯诺昔康片等，能够迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛；2、可用结合改善病情药物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤；3、可用配合雷公藤多苷片、祛风止痛丸、活络丸等中成药，达到止痛、消肿和改进功能的作用；4、可用配合中药内服，根据中医辨证用药，如肾虚督空，选择三痹汤和健步虎潜丸加减，如寒湿阻闭，选择麻桂温经汤、蠲痹汤加减。建议患者至医院正规诊治，才能多方法、多层次联合治疗。

强直性脊柱炎患者，血沉在活动期可以升高，这可能与患者的炎症反应相关。患者可以表现出腰背部或者骶髂部疼痛，甚至会出现半夜痛醒的情况。除此之外，出现超敏C反应蛋白增高及轻度贫血，还有类风湿因子为阴性和免疫球蛋白轻度升高，患者可以出现HLA-B27阳性，但无诊断特异性，因为正常人也可能出现此项指标阳性。HLA-B27阴性患者如果影像学资料支持，和临床表现符合也可以明确诊断。

强直性脊椎炎在当前医疗水平下，尚不能达到痊愈。强直性脊椎炎阳性的治疗原则以减轻或缓解症状、控制疾病进展，还有防止及纠正畸形为主。早期患者往往以骶髂关节炎症为首发症状，如伴随僵硬感，需进一步完善HLA-B27检查，如同样显示为阳性，则需积极诊治。强直性脊椎炎阳性患者应早发现、早诊断、早治疗，这样才能达到较好的治疗效果。

强直性脊柱炎患者，需要正规就诊积极配合治疗，避免讳疾忌医，在日常生活中要禁忌抬重物、动作过大等，具体如下：1、禁忌抬重物：增加肌肉韧带椎体负荷的姿势和活动都要慎重，例如抬重物，以及重物远离身体时把手伸过去抬，还有扭曲身体、异常姿势时抬重物；2、禁忌动作过大：如长时间、频繁的体力劳动或弯腰工作，以及过大动作的仰卧起坐，还有对下腰椎弯曲、扭曲力或压力过大的器械运动，如划船、举重等练习均不适合；3、忌寒冷、受凉。

强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性、进行性、自身免疫性疾病，比类风湿关节炎具有更强的家族遗传性，但并不是一定会遗传。男性患者多于女性，且年龄常在13-31岁之间，与HLA-B27密切相关。强直性脊柱炎与DNA分型中的B2702、B2704、B2705呈正相关，与B2706、B2709呈负相关。患者往往早期表现为骶髂关节炎，脊柱受累到晚期可以出现竹节样改变。

强直性脊柱炎止痛药物具体如下：1、栓剂：可以选择吲哚美辛栓。2、消炎止痛药：可以选择双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片、依托度酸、萘丁美酮等消炎止痛药物口服。3、静滴药物：可以使用注射用氯诺昔康静滴。4、止痛药：如果疼痛明显，可以使用短效的去痛片或者阿片类的曲马多缓释片止痛，需注意胃肠道不适等不良反应，可以配合柳氮磺吡啶口服以改善病情。5、中成药：可以配合雷公藤多苷片、祛风止痛丸、通络开痹片等中成药口服止痛。

强直性脊柱炎的患者，适合做的运动具体如下：1、关节活动：可适当进行关节活动，有助于减少关节挛缩。2、伸展活动：要适当进行脊柱关节的伸展活动，可增加和维持关节的活动范围，缓解肌肉的痉挛和引起来的疼痛。3、扩胸运动：可适当进行扩胸运动，增加椎旁肌肉力量，保持肺的呼吸功能。进行活动时要根据疼痛的耐受程度，逐渐增加每次的活动时间、频率及范围，但需注意凡能引起持续性疼痛的体力活动都要避免。

强直性脊柱炎的患者，在我国的患病率初步调查为0.26%，男性多于女性，可达到5:1，通常好发年龄为13-31岁，具有家族遗传性。患者往往以骶髂关节炎症起病，逐渐出现脊柱各关节的纤维化及骨性强直，到了疾病晚期，症状不可逆。治疗上多以减轻和改善症状为主，目的是控制疾病进展，防止和纠正畸形，除药物、手术治疗外，日常生活干预也尤为重要。

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的患者应该注意日常饮食，要食用膳食纤维含量高的食物，防止便秘，也要进食富含蛋白质的食物，忌辛辣、刺激饮食。（1）宜食用富含维生素C的食物，以增强自身免疫力，如柑橘类水果、西红柿、猕猴桃等（2）宜食用高热量食物，及时补充能量。（3）宜食用能增加免疫力的食物，以改善机体免疫功能，缓解强直性脊柱炎症状，如鱼腥草等。（4）宜食用清肝明目的食物，如菊花等（5）忌燥热性食物，会增加血管通透性，加重炎症反应，如羊肉等（6）忌温补食物，会造成机体炎症反应加重，如狗肉等。

1、血液检查：活动期可见血沉增快，C反应蛋白增高以及轻度贫血，类风湿因子阴性，HLA-B27阳性率高，但无诊断特异性。2、影像学检查：X射线表现具有诊断意义，按照骶髂关节炎病变程度分为五级，0级为正常，1级为可以，2级为轻度骶髂关节炎，3级为中度骶髂关节炎，4级为关节融合强直。对于临床可疑病例应进行进一步的CT检查。3、体格检查：为该疾病常规检查项目，主要通过脊柱查体和胸部扩张程度测量，明确是否存在脊柱及胸椎病变。4、抗核抗体和类风湿因子监测：主要用来排除其他风湿免疫性疾病，如类风湿性关节炎等。5、人白细胞抗原B27检查：主要针对儿童患者进行检查，患有本病情的儿童90%有该抗原阳性。

1、眼部超声扫描检查：眼部超声扫描检查是检查巩膜炎的主要方法。通过B型超声扫描可以清晰的看到眼球后方变平变厚，球后会出现水肿现象，进而可以判断患者巩膜产生炎症，为确诊病情提供帮助。2、循环免疫复合物：需要抽取患者的血液进行检查，抽血前需要禁食12小时，抽血前1天禁止饮酒或包含酒精的饮料，避免影响检查结果，如果检查结果显示出现升高，提示有免疫紊乱，医生可以结合病史进一步确诊。3、CT：主要是对腰骶部进行检查，早期强直性脊柱炎病变在骶髂关节处通常会出现炎症和关节面模糊、硬化的现象，CT比普通X线能够更早的检查到这些变化，能够帮助医生进行早期诊断。4、血清碱性磷酸酶：需要抽取血液进行检查，抽血前要禁食12小时，检查结果显示如出现升高，提示患者有骨骼系统疾病。

幼年型强直性脊柱炎的高发人群是克雷伯杆菌感染患者、8-16岁男童、有幼年型强直性脊柱炎家族史人群、人白细胞抗原B27阳性人群等。幼年型强直性脊柱炎患者骨质疏松，更有引发脊柱压缩和长骨骨折相关的潜在危险，幼年型强直性脊柱炎的早期诊断对预后效果有较为重要的意义，如X线检查、CT检查、MRI检查、核素检查以及病理学检查等。

强直性脊柱炎性巩膜炎是一种原因未明的慢性全身性疾病，可累及脊椎关节、骶髂关节、关节周围组织等。强直性脊柱炎性巩膜炎病因尚未明确，但该疾病高发于以下患者：1、肺炎：主要是指患有克雷伯杆菌肺炎的人群；2、强直性脊柱炎：患有强直性脊柱炎的患者会更加容易引发巩膜炎；3、家族史：家族成员中有强直性脊柱炎或其相关疾病的人，更易患病。