面瘫是临床常见而恢复起来比较慢的疾病，如果治疗不及时或者治疗不当，留下后遗症的可能性是非常大的。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做面部针灸，推拿，穴位注射等康复治疗。戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，也可以自己在家里面再按摩一下面部，可以使用新鲜的黄鳝血外敷面部。坐车或者睡觉的时候需要把窗户关闭了，否则面部吹了冷风以后症状会加重的。

面瘫这种疾病，要按时服用主管医生交代的药物，并配合做面部针灸推拿等传统治疗。而在家里面，可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧的面部，如果面部没有瘙痒刺痛的症状，就可以继续使用。要注意面部的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱才行，尤其是坐车或者是晚上睡觉的时候需要把窗户关闭了，否则面部吹了冷风以后症状会加重的，也可以自己在家里面按摩面部。

面瘫应该首先到神经内科就诊。医生要区分是中枢性面瘫还是周围性面瘫，简单说就是要区分是脑子（中枢）出现了故障还是周围面神经（周围）出现问题以及病因。中枢的病常见的有脑血管病（脑梗死或脑出血）、脑肿瘤等。周围的病最常见的是面神经炎（特发性面神经麻痹）。当然治疗过程中可能还要涉及到神经外科、康复医学科、眼科等科室协助治疗。

面瘫这种疾病，如果治疗不当或者是治疗不及时容易留下后遗症的。比如说嘴角歪斜的症状没有得到改善，或者眼睛还是闭不上，或者额纹消失的症状没有明显的变化，甚至会出现患侧面部肌肉跳动的症状，或者倒措的可能性。所以出现面瘫这种疾病，应该及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科检查治疗，按时服用主管医生交代的药物，并坚持做面部针灸，推拿，穴位注射等治疗。

面瘫一般有两种情况，一是由脑血管疾病所导致的面瘫，比如患有脑梗塞和脑出血的患者，会有面瘫等后遗症。治疗主要是治疗原发病，比如治疗脑梗塞或者脑出血等。还有一种常见的面瘫是面神经所导致的面瘫，也就是日常生活中经常听说的患者开空调睡觉或开窗户睡觉，第二天出现面瘫的症状。这种情况主要是由于病毒感染所导致的面神经出现病变而引起的面瘫，治疗主要是以抗病毒以及营养神经等药物治疗，后期可以给予针灸治疗。

面瘫倒错现象指的是一侧面瘫部位肌肉出现了痉挛导致口角歪斜，或者是面瘫部位的肌肉出现了跳动、发紧的一些临床症状。出现这样的症状多出现在面瘫的恢复期，所以它的治疗措施还是要积极的进行针灸治疗。同时可以配合局部肌肉的按摩，热敷，理疗的治疗，同时要加强鼓腮、吹气的功能锻炼。经过治疗这些症状还是可以慢慢恢复的。

在临床中，推拿按摩是治疗面瘫比较常用的一种方式。一般是做患侧面部的阳白穴、太阳穴、颧髎穴、地仓穴、颊车穴、耳后乳突穴，在这些穴位上按摩治疗。但是在现实中对于面瘫的治疗，仅仅做按摩治疗是不够的，还需要按时服用主管医生交代的药物，并配合做面部针灸，穴位注射等治疗，尤其是针灸治疗要坚持才行，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，注意面部的防风保暖。

这叫亨特综合征，是由疱疹病毒感染损伤面神经引起的周围性面瘫。疱疹病毒通常潜伏在面神经膝状神经节内，当受凉、感冒、熬夜或者过度疲劳时，身体免疫力下降，疱疹病毒会再次活化侵犯面神经，引起面神经炎，表现为一侧面瘫、外耳道及耳廓疱疹、耳朵疼痛。除面神经外，还可累及邻近的位听神经，引起耳鸣和眩晕的症状。治疗需要使用阿昔洛韦抗病毒、使用激素（地塞米松）减轻神经炎症反应及营养神经（鼠神经生长因子、维生素B1、甲钴胺）等治疗。

在临床中，面瘫这种疾病是没有办法根治的，经过积极的治疗，尽量消除面瘫的症状。需要按时服用主管医生交代的药物，并配合做面部针灸，推拿，穴位注射等治疗，尤其针灸治疗，是目前临床上最有效的一种治疗方式，要坚持才行。可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧的面部。改掉不良的生活习惯，注意面部的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，如果治疗得当，一个月左右应该可以好的。

面瘫是临床上比较常见的一种疾病，主要是以面部肌肉瘫痪为主要临床表现，比如说出现了嘴角歪斜，或者鼻中沟、人中沟变浅歪斜，或者是眼睛难以闭合，或者是单侧额纹消失。如果出现了这些临床症状，考虑为面瘫的可能性比较大，要及时到康复科或者针灸科检查治疗。按时服用主管医生交代的药物，并坚持做面部针灸，推拿，穴位注射等康复治疗。

出现面瘫的症状目前已经有一个半月了，如果还是没有完全恢复的话，也是属于一种正常的现象，因为面瘫是由于面神经水肿引起的面部肌肉瘫痪，虽然面神经水肿已经恢复，但是面部肌肉瘫痪还需要一段时间。正常情况下面部瘫痪一个月左右基本恢复，大部分患者在三个月以内可以完全康复。所以目前的这种情况可以采取积极的针灸，艾灸的治疗，继续服用甲钴胺进行治疗。应该在三个月以内可以完全恢复。

面瘫的常见原因是特发性面神经炎，发病率较高。其按摩方法是病人自己对着镜子，用手按摩瘫痪侧面部表情肌，每次5-10分钟，每天数次，如果神经功能开始恢复后，病人可对着镜子练习瘫痪的每一个面部表情肌随意运动。也可以配合理疗及针刺治疗，针灸应在发病一周后给予，也可以给予茎乳孔附近热敷，或者红外线照射，配合短波透热疗法。

一小部分特发性面神经炎的患者恢复不佳时，可出现面肌痉挛，也称面肌抽搐。表现为一侧面部肌肉不自主的阵发性的抽动。目前治疗面痉挛最有效的方法是局部注射A型肉毒毒素，部分患者会有较好的效果，效果多维持6个月。常规口服药物有卡马西平，每日0.3克，到患者症状完全消失时，可缓慢增量。如上述口服药物及肌注肉毒毒素治疗无明显效果时，可选择面神经分支切断术。

对于面神经炎所导致的面瘫。治疗主要是以积极的抗病毒治疗，比如阿昔洛韦或者更昔洛韦口服治疗。如果患者发病在3天之内，没有激素的禁忌症，可以给予激素治疗，同时应该积极给予营养神经类药物治疗，比如甲钴胺，也就是维生素B12，同时也可以加用维生素B1等。如果患者出现了严重的神经水肿症状，比如耳后的疼痛等，可以给予七叶皂苷钠脱水治疗。

遗传性面瘫在临床上还是比较少见的，出现了这样的症状，需要到当地三甲医院的康复科或者针灸科检查治疗。做头部磁共振检查，脑血管彩超检查，面部肌电图检查，详细了解头部和面神经的情况，暂时服用血塞通片、甲钴胺片这两种药物，也可以使用泼尼松片或地塞米松，根据检查结果调整药物，还需要配合做面部针灸，推拿，穴位注射等治疗。遗传性面瘫，面神经损伤应该比较重，恢复起来需要一段时间，不能过于着急了，要注意休息，劳逸结合，作息规律才行。

面瘫的治疗目前主张急性期使用一种一个疗程的皮质类固醇激素治疗，可用地塞米松和泼尼松治疗，逐渐减量，如果合并病毒感染可以服用抗病毒的药，无环鸟苷等，连服7-10天。维生素B族维可以促进神经鞘的恢复，维生素B1，腺苷谷氨肌肉注射，每天1次。氯苯氨丁酸可以通过减少肌张力的改善局部的循环。理疗及茎乳孔附近行红外线照射和局部热敷，有助于改善局部血循环，清除神经的水肿。只要患侧面肌能活动，应当尽早开始自我功能的训练，并辅以面部肌肉按摩。如果病程2年后仍没有恢复者，可以考虑面神经-副神经，面神经-舌下神经和面神经-膈神经的吻合手术。严重面瘫的病人，可以做整容手术。

老百姓所说的面瘫常指特发性面神经炎。患病后因泪点随下睑而外翻，使泪液不能正常吸收而致眼睛流泪。处理办法是保护暴露的角膜及预防结膜炎，可采用外用眼药水，涂眼药膏、戴眼罩等方法。其他症状有患病侧不能作皱眉、皱额、闭目、露齿、吹口哨和鼓气等动作，闭目时瘫痪侧眼球转向上外方，露出角膜下的白色巩膜，进食时食物常残留于病侧的齿颊间隙内，而且多有口水躺下。

局部面瘫又名面神经麻痹，急性期切忌不要面部针灸。可以用营养神经，减轻神经水肿药物配合局部微波红外理疗。最初一周可以用地塞米松10毫克静滴减轻神经水肿，短期小量的应用激素副作用小，但是建议配合钙片和奥美拉唑份药物口服减少反应。后一周继续用营养神经药物，比如可以静脉滴注神经妥乐平、甲钴胺，有条件的话可以加用鼠神经生长因子，效果都比较好。治疗期间要注意面部防护，不要吹风，最好戴个口罩。

面瘫，又称为特发性面神经麻痹，是茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的周围性面瘫。面瘫的原因未完全的阐明，现在认为主要因骨性的面神经管，仅仅能够容纳面神经通过，一旦面神经发生缺血水肿，必然导致面神经受压，出现神经营养血管的痉挛。面瘫常出现耳后部位的疼痛感，耳廓和外耳道的感觉减退，外耳道出现疱疹。在急性期面瘫的病人在茎乳孔附近行超短波透热疗法，红外线照射和局部热敷等，有助于改善局部的血液循环，清除水肿，恢复期可以行碘离子透入疗法，针刺或电针治疗，可以缓解耳后的疼痛。

面瘫恢复期根据发病情况而定。常根据肌电图来判断其预后。不完全面瘫起病1-3周即可以开始恢复，1-2个月内可以明显恢复，年轻的患者预后好。轻度面瘫，无论治疗与否，痊愈率达到92%以上。受凉而起病，预后较好。面瘫4天以后蹬骨肌反射仍然存在着，愈合较好，发病时伴有乳头疼痛，老年患者，有糖尿病，高血压，心绞痛，动脉粥样硬化和既往有心肌梗死的病人，预后较差。如果发病后10天面神经出现了失神经电位，恢复时间则将延长，平均需要3个月完全性恢复。面瘫病后一周内检查面神经传导速度有助于预后的判断，如果患侧诱发动作电位M波波幅为健侧的30%或以上，2个月内可望恢复正常，如果为10%-30%，在需要2-8个月恢复，并有可能出现并发症。如果仅为10%或者以下，就需要6-12个月恢复，常常合并有面肌痉挛及联带运动等并发症。