面瘫在临床上治疗方法多种多样。如果是轻微的面瘫患者可以考虑使用中医外治来治疗。面瘫一般认为是由于外感风寒导致的，患者可以选择口服中药来治疗，如牵正散。在服用中药的同时还应该选择使用一些营养神经的中药来治疗，比如维生素和甲钴胺等药物。患者如果有时间和条件允许，配合针刺和艾灸能够让面瘫更快的恢复，大约需要3到4周的时间，面瘫才能完全恢复。

面瘫是由于面部的三叉神经受到损害导致的疾病，导致面瘫的原因有很多，有受冷风吹袭病毒感染，外伤骨折，肿瘤，脑血管疾病等，临床上面瘫分为核上性和周围性面瘫，以周围性面瘫为多见，可发生于任何年龄，无性别差异。对于面瘫的治疗，尤其是久治不愈的面瘫，应首先诊断其是核上性面瘫，还是周围性的面瘫，一般周围性的面瘫大部分经过正规的治疗都能好转或明显改善，而核上性面瘫是由于中枢神经损害造成的面部三叉神经受损，核上性面瘫相对治疗周期较长，效果较慢，需要患者有耐心、信心并积极的治疗，也能取得不错的效果，当然也有一部分核上性面瘫会遗留后遗症，所以治疗一定要及时和对症。

面瘫是由于面部的三叉神经受到损害导致的疾病，临床上有核上性和周围性面瘫，以周围性面瘫为多见，可发生于任何年龄，无性别差异。面瘫发病通常一周内进行性加重，约3-4天，达到高峰，根据病程可分为急性期，静止期和恢复期。一般面瘫的恢复时间为1~6个月，所以3个月的面瘫还在恢复的时期，要根据自己的病情和症状积极的进行针灸、理疗、艾灸、浮针等相应的治疗方法，同时还要提高个人的免疫力，合理的生活起居，勿熬夜，勿过劳，多吃水果和蔬菜，配合着正规的治疗，3个多月的面瘫也是可以治愈的。

做面肌痉挛手术大约需要3~5万左右，面肌痉挛手术需要开颅以及全身麻醉，是在耳后做切口的。手术方式是枕下乙状窦后入路，在桥小脑角区寻找压迫刺激面神经的血管，然后进行分离，这称为微血管减压手术。手术的有效率是非常高的，在95%以上。如果面肌痉挛通过口服药物治疗无效的话，就可以选择上述的手术。但是也会有一部分术后再次复发，如果术后再次出现复发的话，可以通过注射肉毒素处理。

面瘫时间过久，是很难治愈的，一般情况下，面瘫一年只可以恢复某些神经的功能，不能完全治愈。通常，患了面瘫之后3个月之内是最佳的恢复期，这时是可以治愈的，面瘫后半年左右，患者可以有缓慢的恢复。时间再长一些，便会进入面瘫的后遗症期，此时恢复的难度是比较大的，但患者可以进行针灸治疗，改善面瘫造成的后遗症症状。

如果是周围性面瘫，一般是病毒感染引起，导致面神经损伤而出现一系列的症状，比如出现口角歪斜，流涎，讲话漏风，耳后疼痛，损伤的一侧面部表情少，额纹消失，眼裂增宽，口角下垂，还有闭眼时可能会出现露白等症状。因为周围性面神经炎，是因为病毒感染引起，因此也存在一定的自限性，在治疗方面可给予皮质类固醇激素减轻局部的炎症，还有可以给予营养神经的药物，如维生素B1，维生素b12等相关治疗，约80%的病人常在2个月内会恢复正常，当然也存在20%左右的患者不能恢复，留下一定的后遗症。

轻度的面神经炎，首先可以考虑吃中药治疗。中药的选择，建议到中药相关门诊就诊。根据舌苔脉象，来进行辨证论治。临床上比较常用的就是牵正散加减。出门的时候应该避风寒，戴口罩。另外，在吃中药的同时，建议加上营养神经的药物，来进行面神经的营养治疗。常用的有维生素b1，甲钴胺等。患者自己也可以多吃一些富含b族维生素的水果。

面瘫也叫做面神经麻痹，常常是由于病毒感染，糖尿病，寒冷刺激等相关的因素导致的。早期给予阿昔洛韦抗病毒，B族维生素营养神经，地塞米松减轻面神经水肿，同时给予中医中药牵正散，病情稳定后给予针灸治疗。不过，多数的患者效果并不好，面神经炎恢复期2~3个月，所以1个月不好，不要担心，仍需要系统药物配合针灸治疗。如果经过积极治疗6个月，面瘫仍然没有好转，则预后较差，尝尝遗留面肌痉挛。后期可以给予神经阻滞或面神经管减压术，常常可以取得一些疗效。

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫就是老百姓常说的吊线风，简称为面瘫。中枢性面瘫是指脑血管病等原因引起的口舌歪斜等。面瘫常突然起病，患者可见于任何年龄段。出现一侧的额纹变浅，一侧的闭目差、流泪，一侧口角下垂，鼓腮漏气。吃饭的时候，食物容易存留于一侧的面颊和牙龈之间。很多患者在发病之前容易有耳后的疼痛不适。

面瘫三个月不见好也不要紧张，最迟可以到半年恢复。但是要重新梳理一下治疗方案，面瘫三个月时不需要口服激素和抗病毒药物，仍需要继续使用Ｂ族维生素治疗，有条件的可以肌肉注射鼠神经生长因子治疗，每日一次，每次1支肌肉注射，对面瘫恢复非常有帮助。面瘫三个月时针刺治疗要谨慎，如果已经针刺治疗三个月者这个时期更要慎重，以免导致面肌痉挛和倒错现象，这个时期针刺可以扎健侧，配合中药汤剂口服以益气活血化淤。

吊线风，就是课本上讲的周围性面神经麻痹。发病的机理就是病毒侵袭面神经所致。所以治疗上首先可以抗病毒治疗。比如说口服阿昔洛韦等药物。另外就是营养面神经治疗。如维生素b1，甲钴胺。另外面神经受累之后，会出现面神经的水肿。所以可以减轻面神经水肿治疗。比如说短期内少量口服激素类的药物，如强的松等。口服激素的时候需要加上氯化钾片，钙片及奥美拉唑等药物来对抗激素的副作用。最后建议中药、针灸来辅助治疗。

面肌痉挛如果手术效果好的，有可能在做完手术以后就不再发作了。但是也有一部分因为面神经受压的时间太长，做完手术后仍然会有症状。而神经的修复时间是三个月，所以在做完手术以后的恢复期也是三个月。在这期间可以用一些营养神经药物治疗，比如可以服用维生素b1和甲钴胺，这样对于促进恢复有帮助。另外如果手术以后仍然经常出现面肌痉挛发作的话，还可以继续服用卡马西平治疗。

面肌痉挛手术总体来说是安全的，但是这种手术需要开颅，所以相对来说也存在风险。首先开颅手术有可能引起颅内感染，另外也有可能出现术中的出血和损伤到面神经、听神经等。但是现在做手术都是用显微镜，在显微镜下操作能够将这种风险降到最低。所以一般来说，因为面肌痉挛造成严重并发症和后遗症的几率非常小，因此也没有必要过于担心。并且通过手术治疗对于面肌痉挛的效果是很好的，绝大多数的面肌痉挛通过手术是能够治愈的。

面神经瘫痪，简称为面瘫。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫主要是病毒侵袭面神经导致的，周围性面瘫可见于任何年龄段。中枢性面瘫是因为脑内的病变导致的。比如说脑梗死脑出血，颅内占位等。中枢性面瘫多发生于中老年人。另外，二者的鉴别点主要就是：周围性面瘫有患侧额纹变浅、闭目不全。中枢性面瘫主要就是患侧的鼻唇沟变浅，伸舌歪向一边。一般没有患侧的额纹变浅等症状。

面瘫是指一侧面神经的病变，导致同侧面神经支配区域的肌肉瘫痪，引起口角偏斜，鼓气困难等临床症状。一般情况面瘫单侧多见，偶有双侧面瘫。最常见的原因就是特发性面神经麻痹导致的面瘫。另外也见于颅内疾病，压迫面神经引起的面瘫，比如颅内的肿瘤，脑出血，脑梗塞等。也有因耳科疾病导致的耳源性面神经炎。诊断明确，才能给予精准的治疗方案。

病毒感染引起的面瘫治疗原则如下：第一、抗病毒治疗，一般选择口服阿昔洛韦来控制病毒感染。第二、激素治疗，激素治疗需要在抗病毒基础上进行，作用是抗水肿，减轻神经水肿，改善面部肌肉瘫痪症状。第三、营养神经治疗，可以口服甲钴胺，维生素B1，维生素B12等营养神经，促进神经康复。第四、物理治疗，包括按摩，热敷，针灸等。

大多数面瘫可彻底治愈，如若患者超过三个月未得到正确治疗或因治疗方法不当延误病情，可能会出现如下后遗症：1、面肌痉挛。临床常见患者对一侧面部肌肉控制能力失衡，会不由自主的发现痉挛或抽搐症状，也有部分患者会出现反应迟缓，即一侧面部肌肉做出表情要稍晚于另外一侧肌肉。2、鳄鱼泪症候群。面瘫可能会对患者的泪腺产生不良反应，可能会使患者出现流泪困难，甚至流不出眼泪的后遗症。

面瘫主要体现为面部肌肉调节能力失衡，详细症状如下：1、嘴部。面瘫引起的面部神经麻痹是通过肉眼可以观察到的，患者在照镜子的时候可以明显感觉到嘴歪向一边，部分较为严重的患者，即便不照镜子也有不适感受。2、眼部。面瘫初期患者会出现大量流泪症状，到了后期泪腺功能会受到损伤，可能会出现难以流泪的症状。部分患者在面瘫发作的时候会感到眼睛麻木肿胀，难以闭合。

在临床上一般认为面瘫是由于病毒感染所引起的，具体是什么病毒感染并不明确，再加上患者抵抗力下降就会比较容易发病。中医认为面瘫是由于外感风寒和素体虚弱所导致的，解释起来和西医的诱因基本相似。患者可以选择到医院进一步就诊，通过营养神经的药物使用以及通过针灸等物理疗法来刺激面部的穴位，能够起到良好的效果，面瘫的最佳治疗时期在三个月以内。

吹空调导致面瘫，一般是周围性面瘫，也叫面神经炎，或贝尔氏麻痹，是面神经的一种无菌性炎症，出现面神经的炎症性改变，出现神经的水肿肿胀，功能减低，进而表现出面瘫的表现。周围性面瘫最常见的临床表现是额纹消失，鼻唇沟变浅，口角歪斜。周围性面瘫的治疗，需要中医西医综合治疗。西医应用神经营养药物，以及改善微循环药物。配合以中医的针灸，穴位贴敷。大多数患者，都能在一个月内明显改善。少部分比较严重的，经过三个月积极治疗之后，仍没有完成改善，可以考虑为后遗症，可能残留一些后遗症状。