面瘫是病毒感染引起的面神经炎导致的面神经水肿，在茎乳孔中受压引起面神经麻痹。得了面瘫，最重要的是发病1周之内的早期治疗。因此应该尽早到医院就诊，越早越好。给予阿昔洛韦和更昔洛韦抗病毒治疗，给予地塞米松减轻神经水肿治疗，局部按摩，理疗，热敷。如果错过了1周的最佳治疗时期，那么治疗效果不好。发病1周后还要给予针灸治疗。还应该注意，如果患侧眼睑闭合不全，应该戴眼罩或应用眼药水，防止角膜炎的发生。

治疗面瘫的最重要的方法是给予病因的治疗。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多数是因为脑血管病，如脑梗死和脑出血造成的。如果是脑梗死造成的，要给予活血化瘀，抗血小板聚集治疗。脑出血需要给予减轻脑水肿等治疗。周围性面瘫多数是因为病毒感染引起的面神经炎导致面神经水肿而引起的面瘫。需要给予抗病毒治疗，地塞米松减轻神经水肿治疗。康复期给予针灸治疗。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，针灸治疗面瘫主要应用针刺和艾灸两种疗法。针刺选取脸局部穴位和相关脏腑的远端穴位。艾灸一般选取翳风，百会，脸局部穴位轮流艾灸。从中医角度讲，针灸治疗面瘫主要是调理人体阴阳，补足正气，抗御病邪，疏通经络。西医角度看就是利用物理刺激，帮助面神经尽早恢复功能。患者应多休息，避免寒凉，增加抵抗力。

病毒性面瘫也就是由病毒感染引起的面神经炎导致的面神经水肿，在茎乳孔中受压而引起的周围性面瘫。病毒性面瘫可以表现为患侧的额纹变浅或消失，患侧眼睛闭合无力或闭合不全，口角歪斜，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，食物残渣容易残留在面颊部。还会出现患侧耳后疼痛，味觉减退或消失，听觉过敏。还有的患者会出现外耳道疱疹，疼痛。

面瘫患者在治疗期间是可以正常洗头的，但是必须注意，洗头以后要及时吹干，在头发未干之前，最好不要外出着风，避免受寒，导致病情反复或者加重。中医理论认为，面瘫的发作与风寒之邪侵犯人体，入经络，阻滞经气正常运行有关。所以面瘫患者在恢复期间一定要避免冒触风寒，特别是洗头以后，更要注意休息，保温防寒。

首先应该明确肌电图检查，并不是面瘫患者的常规检查。多数面瘫患者，根据临床表现即可定诊并推测预后，并不需要进行肌电图检查。面瘫患者的肌电图检查通常采用针式电极，即将针状的电极插入相关肌肉内，并给予一定的电刺激，同时记录患者的神经电生理数据。面瘫的肌电图检查是一种有创性检查，在电极插入和检查过程中，有一定疼痛感，但多数患者可以耐受。对疼痛较为敏感的患者应谨慎检查。

面瘫是一种临床常见问题，是各种病因导致患侧面神经功能障碍所引起的。面神经有1个分支，解剖学上叫做镫骨支，其主要分布在内耳，支配镫骨肌的运动。面瘫后，患侧的面神经镫骨支功能出现障碍，导致患侧内耳镫骨肌运动异常，引起患侧的听觉过敏，所以患者在出现面瘫后会觉得患侧耳朵响，听声音嘈杂，是因为面神经镫骨支功能障碍所引起的。

面瘫的严重程度主要是根据面瘫的临床表现来进行评估的。1.可以根据患侧面部表情肌瘫痪程度进行评估。比如患侧眼睑完全不能闭合，巩膜外漏，患侧完全不能示齿，口角漏水，这些都是患侧面部表情肌瘫痪程度较为完全的表现。2.可以根据患侧腺体症状的程度进行评估，如患侧眼泪很多，经常需要擦拭，则提示面瘫程度较重。3.可以根据患侧有无味觉障碍和听觉障碍进行评估，如果患侧舌头前2/3味觉减退，伴有患侧听力嘈杂，提示面瘫程度较重。

面瘫可由多种因素引起，通常被分为原发性面瘫和继发性面瘫两种，详细说明如下：1、原发性面瘫。临床统计显示，原发性面瘫占据的比例很大，但是其中只有一部分病变得到了明确。目前已经明确的诱因有噬神经病毒感染、面神经急性炎症、水肿压迫面部神经、动脉硬化引起局部血液循环障碍。2、继发性面瘫。多由吉兰巴雷综合征、糖尿病、颅内占位引起，建议以上疾病患者提高警惕。

面瘫是一种临床常见问题，多数患者面瘫后患侧眼部泪液流量增多，这是患侧面神经损害的一种临床表现。面瘫是各种病因损伤了患侧面神经的正常功能所导致的。面神经在面部一共有5个分支，其中1支分布到眼部，支配患侧泪腺的分泌。面瘫后，患侧面神经失去对泪腺的正常支配功能，导致患侧泪腺分泌过度活跃，引起患侧眼泪流量增多。

面瘫可以是一种症状，也可以特指一种疾病，即特发性面神经炎，目前它的发病机制不是很清楚，一般认为有以下几种情况，一是病毒感染，临床常见的面瘫患者在受凉后有类似上呼吸道感染症状后出现面瘫，认为与病毒感染有关，如水痘带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染。二是与免疫有关，最近有一些研究发现面瘫的发生与细胞介导的免疫反应有关。

要看什么类型的面瘫，是周围性面瘫，还是中枢性面瘫，或是其他疾病导致的面瘫，一般周围性面瘫恢复要快，预后要好，是可以治愈的。但一定要抓住治疗时机，最长半年之内，过半年基本定型了，在治疗几乎不会有改善了。还有因格林巴利导致的面瘫，这种积极治疗原发病也可以临床治愈。还有多发性硬化导致的面瘫，即使治愈也容易复发。所以首先明确面瘫诊断，到底是哪种面瘫，预后也不一样。

面瘫是因为各种病因导致面神经功能障碍所引起的一系列临床症状。面瘫本身并不会引起头痛，部分患者在面瘫的同时伴有头痛症状，多数与出现面瘫症状之前感受风寒等因素有关。面瘫的发病通常是在人体免疫力低下时出现，多数患者出现面瘫前有着凉，吹风，睡眠不足等影响因素，在导致面瘫症状出现的同时，也会引起部分患者出现头痛症状。

面瘫是因为各种病因导致患侧面神经功能障碍所引起的。面瘫本身是一种局灶性病变，对患者全身健康状况的并没有直接的影响。但是，重度面瘫或者面瘫长期得不到有效改善，对患者健康会产生以下两方面的损害。1.心理影响。因为面瘫影响患者外观，对患者心理形成压力，造成部分患者失眠，焦虑等。2.对患者营养的影响，面瘫会导致患侧咀嚼障碍，病程较长的患者，可能会因此造成营养摄入不良。

面瘫即面神经炎、面神经麻痹、贝尔麻痹，病因复杂，目前病因尚未明确。治疗主要原则：1、治疗原发病及对症治疗；2、改善局部血液循环；3、减轻面神经水肿；缓解神经受压；4、促进神经功能恢复，采用药物、针灸、按摩、理疗等非手术治疗方法促进炎症消退、减轻水肿以及促进面神经功能恢复。急性期可采用激素冲击治疗改善神经炎症、面神经水肿，营养神经，针对病因可给予抗病毒、提高免疫力等治疗，理疗改善局部血液循环，同时可配合针灸，恢复期可配合康复治疗。不完全性面瘫可恢复或痊愈，完全性面瘫常遗留后遗症。一般急性期不建议针灸，以防加重面神经水肿、受压。

首先应该明确，维生素B族口服，只是面瘫治疗其中的一个环节。对于面瘫程度比较重的患者，单纯口服b族维生素，如维生素B1维生素B12，不能够痊愈。通常面瘫发病后七十二小时以内，属于急性期，在这个过程中，面神经水肿和会逐渐加重，所以在口服维生素B族的同时，还应该积极配合其他治疗。对于轻症患者，口服维生素B族三天至一周以内，症状多数会得到缓解。

面瘫复发以后多数患者还是可以治愈的，但复发后一般情况下治疗效果相对不如初次发病佳。面瘫可以反复发作，复发后急性期仍可给予糖皮质激素进行治疗，临床上一般应用地塞米松或是强的松，同时可给予神经营养药物治疗，常用的药物包括维生素B1，维生素B6，腺苷钴胺和甲钴胺。发病一周后，一般情况下病情相对稳定，可给予针灸治疗，同时给予理疗。多数患者发病后两周开始恢复，2个月可以完全恢复，一部分患者可能会留有一定的后遗症。

面瘫是一种临床常见问题，是因为各种病因导致一侧面神经功能障碍，引起一侧面部表情肌瘫痪而导致的一系列症状。判断哪边面瘫，最主要的方法是看哪一侧的面部肌肉无力，出现额纹消失，闭眼不能，眼睛流眼泪，示齿时牙齿不能露出，口角漏水，同时口角歪向对侧，出现以上症状的那一侧面部，即是面瘫的患侧，也就是面瘫所发生的部位。

通常面瘫的最佳恢复时机是出现面瘫症状以后3个月之内。如果面瘫已经超过4个月，仍然没有痊愈，则遗留有后遗症的可能性较大。此时患者应根据自身条件选择治疗方法。常用治疗方法可选用口服神经营养药物，如甲钴胺等，有条件的患者还可以配合物理治疗和针灸治疗等方法。面瘫发病后6个月之内，症状经过治疗后都会有缓慢的改善，所以面瘫4个月仍然没有痊愈的患者，如果有条件，仍建议坚持治疗。

面瘫患者在康复过程当中应该注意以下几个问题。1.注意休息，适当运动。这样有助于恢复体力，对面瘫恢复是有好处的。每天保证8小时睡眠，每天早晚2次散步，每次半小时。2.充分的营养，多饮水，每天饮水2000ml以上，保证蛋白质的摄入，可适当进食鸡蛋，牛奶等。3.避免着凉吹风。特别是在夏季，避免风扇空调直吹。