面瘫周围性面瘫和中枢性面瘫，中枢性面瘫是因为各种颅内疾病，比如脑梗死、脑出血、脑瘤、脑转移瘤，多发性硬化，颅内各种感染等疾病，引起面神经核以上通路，包括内囊、大脑皮层等的功能异常导致的。周围型面瘫是在受凉、带状疱疹病毒感染的基础上发病的，是因为神经血管调节功能异常，使面神经管内的面神经水肿受压所致。

面瘫是因为面神经受损引起的，急性期的治疗主要给予减轻面神经水肿，营养神经，减轻炎症反应。如果是病毒引起的，还需要给予抗病毒治疗，临床上常用地塞米松、甲钴胺、七叶皂甙钠、更昔洛韦等药物，面瘫急性期一般在发病3-5天，可以给予针灸帮助恢复。面瘫分为轻、中、重度，轻度面瘫，部分人可以自愈，但是中度面瘫，一般针灸1个月左右可以恢复。如果是重度面瘫，针灸可能需要进行2-3个月，部分人可能还会遗留有口眼歪斜症状。

周围性面瘫，是吊线风引起的。中枢性面瘫，是颅内病变引起的，如脑梗死，脑出血，脑子里长东西等。周围性面瘫和中枢性面瘫症状上最大的区别就是：周围性面瘫瘫痪侧的额纹（抬头纹）明显的变浅或者是消失，眼裂变大。而中枢性面瘫基本没有以上两个症状。另外，发病人群也不一样。周围性面瘫，任何年龄均可发病。中枢性面瘫多发生于中老年人，患者多有高血压病，糖尿病等危险因素。

面瘫为病毒感染侵犯面神经引起的一侧面部瘫痪，也称面神经炎，表现为口角歪斜，闭眼无力，吹口哨漏气，口角下垂等症状，因此建议患者可以对着镜子，按摩瘫痪的面部，促进面神经恢复，每日数次，每次的话建议5到10分钟左右，也可以对着镜子练习面部神经支配的每个肌肉的运动功能，比如眨眼，咀嚼，吹口哨等，同时可以通过嚼口香糖来锻练咀嚼功能。

面瘫的最佳治疗药物是发病一周之内给予激素，也就是地塞米松减轻神经水肿治疗。可以给予地塞米松10毫克，每日一次静点，连续7天。其次还要给予更昔洛韦抗病毒治疗。发病1周以后给予针灸治疗。因为面瘫主要是因为病毒感染累及到面神经，导致面神经水肿，在茎乳孔中受压，出现面神经麻痹。表现为口角歪斜，眼睛闭合无力或闭不严，鼓腮漏气，刷牙漏水等。

面瘫急性期减轻面神经肿胀的药物最好，有激素比如地塞米松或者是减轻神经水肿的药物注射用七叶皂苷纳，再有就是营养神经的甲钴胺都是效果最好的。面瘫过了急性期可以不用减轻面神经肿胀的药物，可以给予中成药化风丹，这药对于治疗面瘫恢复期效果比较好，同时可以继续应用营养神经药物甲钴胺，同时配合着针灸和放血、拔罐治疗，对面瘫恢复期治疗效果是最好的。

面瘫一般发病2周病情就相对稳定，开始恢复。面瘫的治疗首先要明确是继发性面瘫还是特发性面神经麻痹。如果是因为颅内的疾病，如脑出血，脑梗塞，颅内肿瘤等引起的面瘫，主要是针对颅内的疾病给予治疗。如果是特发性面神经麻痹，治疗主要是早期用激素抗水肿，减轻神经压迫。口服或者肌注B族维生素营养神经。局部按摩，红外线理疗。

面瘫分中枢性面瘫与周围性面瘫。中枢性面瘫一般是由脑血管病引起的比较多见，常见于有高血压糖尿病等病的中老年人，周围性面瘫一般不分年龄，不分性别，也可见于年轻人小孩，是由面神经发炎引起的面瘫，叫面神经炎，常常由病毒引起。常常与着风着凉有关。这两种面瘫都表现为口眼歪斜，不同的是中枢性面瘫不累及眼睛，周围性面瘫会引起眼睛闭不紧。

面瘫可以通过康复训练和药物针灸按摩等方法进行治疗。一般来说面瘫患者嘴巴训练的话可以通过鼓气，示齿，龇牙等方法来训练，平时可以用手多按摩一下脸部，患者平时自己对着镜子每天按摩及张嘴，闭合多锻炼几次，患者锻炼时用双手按摩僵硬肌肉，也可与好的一侧脸对照去训练。同时应用甲钴胺，维生素B1营养神经等联合治疗。

面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫，造成面瘫的原因很多，如果是单纯的周围性面瘫可以是由脑血管疾病，包括脑干出血，脑干梗赛可以造成周围行面瘫，还有一部分是由于受风，感冒等原因造成面神经感染而形成的面神经炎，这几种在临床上比较常见，如果是中枢性面瘫，一般会合并肢体的偏瘫，还有就是外伤造成的面神经麻痹，还有一些神经的变性病，也可以造成面瘫。

面瘫不建议贴膏药。如果突然出现了面瘫的症状，那么一定要及时的就诊医院，因为面瘫可以是因为中枢性原因引起的，比如说中脑位置的梗死，那么就需要积极的对脑血管病进行治疗。另外常见的面瘫都是周围性面瘫，那么治疗也要及时，急性期可以给予减轻神经水肿，营养神经的治疗，尽量减少面神经损伤，后期可以配合针灸帮助恢复。

得了面瘫，周围性面瘫多是由于面部受凉或者是病毒感染所致面神经的瘫痪，神经水肿或缺血导致口角歪斜向健侧，患侧鼻唇沟变浅，瘫痪侧眼闭合不严，急性期如果没有严重的高血压糖尿病可给予激素口服减轻神经水肿，维生素B1B12营养神经，及口服抗病毒药。中医可口服汤药活血疏通经络，配合针灸理疗等消除神经水肿。患者也应该多做吹口哨等活动。

面肌痉挛，多考虑是由于面部血管受到压迫引起血管痉挛，从而就会引起肌肉的痉挛，所以建议患者在平时活中一定要避免面部的某一些神经，或者肌肉受到风寒侵袭，但是如果患者还患有面部神经炎或者是脑炎等的脑部神经疾病的症状的话，一定要注意要先去医院做一下检查，如果患者症状严重的话，就要采取手术进行治疗，还可以配合着针灸治疗。

面瘫又叫做急性面神经麻痹，表现为一侧闭眼无力，嘴角歪斜，如果不积极治疗，留下后遗症的话，会影响人的美观。面瘫如果已经完全治愈，那么做皱眉动作的时候，两侧的额纹是完全对称的，做呲牙咧嘴的动作的时候，两侧的面部以及鼻唇沟是对称的，这些动作方面的检查，由专业的神经内科医生进行判断最为准确。对于患者本人来说，日常生活中没有感觉到闭眼无力，一侧口角流口水，旁人看来面部没有任何的异常，也属于完全治愈。

面瘫可以见于中枢神经系统引起的中枢性面瘫，一般常见为脑血管的脑梗死或者脑出血导致面部神经功能缺损，同时可以伴有伸舌的偏斜，以及肢体的偏瘫等症状，可以查头部核磁或CT确诊。其次面瘫还可以见于周围性面神经炎，周围性面神经炎是由于病毒或者是细菌侵袭面神经，导致面神经在面神经管内肿胀导致，出现了面部的活动失灵，可以表现为眼睛的闭合不全，不能鼓腮，吃东西没有味道等症状，一般头部核磁的检查是正常的。

面瘫又叫急性面神经麻痹，主要表现为闭眼无力，口角歪斜。一般一周以后，闭眼无力，口角歪斜的这些症状会逐步的好转，说明进入了急性面神经麻痹的恢复期。在这个阶段，在应用营养神经药物的同时，应该去正规医院的康复理疗科积极的进行康复理疗，比如针灸，按摩，红外线照射，中频超声波治疗。同时个人应该加强相应的功能锻炼，比如用力闭眼，呲牙咧嘴。

患有面瘫的病人护理时出现要注意防止角膜感染。由于面瘫之后眼睑闭合不全，角膜暴露有发生角膜感染的可能，因此护理是需要晚间睡眠时佩戴眼罩，并适当应用滴眼液和眼膏来给预防眼部感染。瘫痪侧的面肌可以适当的给予温毛巾热敷，并可以自己对着镜子进行面肌的训练运动，如皱眉、闭眼、吹口哨等活动以进一步促进瘫痪面肌的恢复。

如果出现了面瘫，那么主要是由于面部神经出现了炎症或者是营养不良所形成的，所以要及时的去神经内科进行一下检查。首先建议采取针灸的疗法，这样是比较容易使病情恢复的，而且也能够有效的促进神经的营养。其次要服用神经营养药来进行调理，另外也要配合甲钴胺片，这样的效果都是不错的。如果出现后遗症，那要定期去医院进行一下检查。

工作起来面神经麻痹，右侧面部肌肉活动不灵，口角歪斜，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼裂增大的问题，可以通过按摩百会穴、风池穴、翳风穴、阳白穴、鱼腰穴、四白穴、迎香穴、攒竹穴、合谷穴、颊车穴、下关穴等穴位，促进面部肌肉恢复，减轻面瘫的症状，面瘫急性期要给予营养神经、减轻面神经水肿对症治疗，后期可通过针灸按摩等方式帮助恢复。

面瘫，也称为面神经麻痹或面神经炎，常表现一侧的口角歪斜，流口水，讲话漏风。目前的确切病因不清楚。民间常称为鬼吹风或中邪，也有称作小中风。有可能与带状疱疹病毒感染有关，受凉或者上呼吸道感染后发病，可能是茎乳孔的面神经急性病毒感染和水肿所导致，神经受压或者是局部血液循环障碍而产生麻痹。也有可能是一种自身免疫性反应。