面肌痉挛，是发生于一侧面部的肌肉不自主阵挛样抽搐或者无痛强直。关于面肌痉挛的病因，考虑是异常走行血管的压迫，主要的治疗方法就是采用微血管减压术治疗。大部分患者效果良好，一部分患者考虑为特发性面神经麻痹后遗症，治疗应用局部注射肉毒素治疗。如果效果不佳者，可以考虑面神经手术切断术，所以大部分面肌痉挛是能治好的。

在疾病的急性期可以采用超短波理疗或者红外线照射理疗、局部热敷等方法，以改善面部的血液循环，进一步减轻面神经的水肿，促进恢复。当疾病进入恢复期后，可以适当的进行针刺、电针治疗或者行碘离子透入疗法。经过药物治疗以及以上的辅助治疗手段，大约80%的病人可以在1-2个月内有所恢复。面瘫比较重的患者，尤其是老年人群，恢复的时间会更长，甚至留有程度不等的后遗症。

面瘫分为周围性面瘫，即面神经炎及中枢性面瘫两类。1、面神经炎主要是应用激素减轻神经水肿，比如口服甲泼尼龙片，营养神经促进神经恢复。比如口服甲钴胺片，维生素B1片。其次，可积极进行中医治疗，比如针灸、理疗、按摩等。此外，还可在以上积极治疗的基础上加强面瘫侧肌肉锻炼，比如嚼口香糖、练习吹气球等。2、中枢性面瘫为颅内脑组织病变的一种症状表现，最常见于脑梗死、脑出血，治疗则是积极治疗原发疾病，同时也可配合针灸、理疗、按摩等。

面瘫的患者通过治疗能否恢复主要体现于病情的严重程度，以及治疗能否及时恰当，经过积极治疗的患者，有80%以上的患者可以在2~3个月内恢复。在急性期主要是给予激素，改善供血，以及使用维生素，营养神经药物等治疗。进入到恢复期以后，就可以行针灸理疗或按摩治疗，一般在发生面瘫后的两周至一年左右。对于两年以后面瘫仍不能恢复的患者一般难以恢复。

面瘫的药物治疗在不同时期不尽相同，大体可以分为1、消除面神经的炎症和水肿，用药为泼尼松龙和地塞米松。2、抗病毒治疗，常用的抗病毒药物阿昔洛韦，可以口服，也可以静脉滴注。疗程一般为1~2周。3、促进功能恢复，可以用维生素B1，维生素B12肌肉注射或者口服，地巴唑口服，加兰他敏肌肉注射。还可以用超短波透热疗法，红外线照射等。

面部出现麻木，可以口服维生素B12和甲钴胺，也可以进行针灸治疗，热疗。同时要积极治疗病因。引起面部麻木，常见于脑梗死，也可见于脑出血。脑梗死的治疗，包括适合溶栓时考虑溶栓治疗，不适合溶栓时，口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，改善血循环治疗和神经保护治疗。脑出血患者，适合手术时，手术治疗，不适合手术时，给予神经保护治疗和降颅压治疗。

面瘫西医又叫面神经麻痹，是一种病毒感染，或者是由于外感风邪引起的经络气血不和。治疗面瘫的中药方剂主要有大秦艽汤、牵正散、银翘散等。这些中药方剂，主要是由一些祛风解表，活血化瘀、活血通络的一些中药组成的，比如秦艽、防风、地龙、全虫、蜈蚣、丹参、赤芍、川芎等。西医对于面瘫的治疗，主要是口服一些抗病毒的药物，以及一些营养神经的药物进行治疗，也可以同时采取针灸的方法进行调理，效果非常好。

面瘫，西医称为面神经炎，认为是由于病毒、细菌感染所致。从中医角度考虑认为是中风所致，所以在治疗上就是以祛风通络为主，一般以牵正散为主进行加减治疗。同时也可以辅助针灸，通常选择从患侧取穴，比如颊车穴、地仓穴、下关穴、颧髎穴、太阳穴、瞳子廖、丝竹空、四白、阳白、廉泉、以及手上的合谷穴等。具体操作的时候，需要颊车透地仓，下关透颧髎，太阳穴透丝竹空，用这样的手法，可以对穴位的刺激更加强一些，疗效会更好一些。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫是指由于中枢神经系统病变引起的面神经核上病变，出现的面瘫，病因以脑梗死、脑出血、脑肿瘤多见；关于治疗，脑梗死超急性期要积极溶栓治疗，脑出血急性期要行血肿清除术，肿瘤可以手术治疗解除压迫。对于周围性面瘫多见的病因是特发性面神经麻痹，急性期可以应用激素减轻水肿，可以应用营养神经药物，恢复期予以针灸按摩等康复治疗。

没有治疗面瘫的特效药，面瘫是因为面神经炎引起的，治疗上急性期主要是通过药物的应用减轻面神经水肿，营养神经，减少面神经的损伤，有助于后期面瘫的恢复，常用的药物有激素如地塞米松、泼尼松龙片，减轻神经水肿七叶皂甙钠静点，营养神经药物如甲钴胺等，还有化风丹口服。面瘫急性期过后，可以通过针灸、拔罐等方式帮助恢复。

面肌抽搐可能有两种情况，1.面肌痉挛。主要是注意休息，避免紧张情绪，药物治疗主要有硫必利、氟哌啶醇、肉毒素A以及安定类药物。严重者可以考虑行手术切断神经治疗。2.癫痫导致的面肌抽搐。可行脑电图，头颅影像学等检查来协助诊断和排查病因。首先需针对病因进行治疗，控制抽搐症状可使用抗癫痫药物，比如丙戊酸钠，卡马西平，苯巴比妥，拉莫三嗪，左乙拉西坦等。

“吊线风”是面神经炎的民间称谓，其也称为特发性面神经麻痹。面神经炎治疗，主要以减轻面神经水肿、改善局部血液循环、营养神经促进神经修复为主。具体治疗方法为：1、尽早使用皮质类固醇激素，比如地塞米松。2、疱疹病毒感染积极抗病毒治疗，比如口服阿昔洛韦。3、B维生素营养神经，比如口服甲钴胺、维生素B1。4、可配合中医针灸理疗康复训练。5、行外科手术治疗。

吊线风医学上是指面神经炎，又叫周围性面瘫，大多是由病毒感染引起的，如受凉、腹泻等。临床治疗也是针对病因进行治疗，包括抗病毒治疗，用阿昔洛韦。其次是营养神经治疗，用维生素B1和B12等。还可以改善循环治疗，用疏血通。最重要的是早期可以行激素治疗，激素可以减轻面神经水肿、抗炎等，能够缩短病程。再者就是进行针灸理疗，一般需要一周以后可以针灸，过早针灸可能会出现面肌痉挛。

患有面部肌肉萎缩，需要积极排查“面偏侧萎缩症”，此病目前病因不明。主要表现为一侧面部，有慢性进行性萎缩。本病起病隐匿，任何年龄均可发病，但以儿童、少年时发病多见。高发年龄阶段，是在10～20岁之间，女性发病率比男性高。患者同时可伴有，同侧面部感觉异常、感觉迟钝及疼痛。部分患者可出现“霍纳征”、虹膜色素减少、眼球炎症、继发性青光眼等。

面肌痉挛是指一侧面部肌肉出现的不自主阵挛样抽搐或无痛性强直，主要的病因目前尚不是很明确。但是，有部分面肌痉挛的患者有特发性面神经麻痹的病史，考虑为特发性面神经麻痹的后遗症。绝大部分患者的病因，考虑与面神经临近的血管压迫有关，常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉等。当然，也有一部分桥小脑角区的占位性病变也是面肌痉挛的病因。

特发性面神经麻痹，主要是面神经非特异性炎症导致的。疾病早期，可短期用小剂量激素，行抗病毒治疗。加用维生素B、甲钴胺12营养神经。急性期也可以作超短波透热治疗，或者改善局部血液循环，促进神经恢复。恢复期可以用针灸进行治疗。有脑干的梗死、出血、肿瘤的患者，也可以引起面神经麻痹，需要根据相应的疾病对因进行治疗。可以行面神经传导速度检查，了解面神经的损害情况，判断预后。

有极少数的患者面神经麻痹是可以自愈的，但是绝大多数的患者，约90%以上的面神经麻痹患者是必须要接受治疗才能够痊愈的，治疗周期约1~2个月。面神经麻痹的治疗方法是，1.早期口服激素改善面神经的水肿。2.口服B族维生素、甲钴胺，营养周围神经。3.有病毒感染的口服抗病毒的药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦。4.口服药物的同时配合针灸和口服中药牵正散加减治疗，对于面神经麻痹的恢复有很大的帮助。

面神经麻痹又称面神经炎、面瘫，多是吹风受寒引起面神经发炎、水肿，需要与中耳炎及颅脑肿瘤等引起的面神经麻痹相鉴别。中医称之为口僻，认为是由于正气不足，络脉空虚，风寒之邪乘虚入中脉络。治疗上以祛风通络散寒为治法，多以牵正散（白附子、僵蚕、全蝎）为基本方加减。如果风寒明显，可加桂枝、羌活、防风等加强祛风之效；如已有化热，可加菊花、蔓荆子等清利头目；如果气虚明显，可合玉屏风散（黄芪、白术、防风）补气健脾固表驱风；如果络脉瘀明显可以加当归、赤芍、威灵仙活血通络化瘀；如果夹有痰湿，可合二陈汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草）化痰去湿。

面神经炎就是我们常说的面神经麻痹，又叫做面瘫。面瘫的患者症状非常典型，患者会出现额纹消失，并且鼻唇沟变浅，没有办法闭眼睛，嘴巴也会歪斜，鼓嘴漏风，喝水漏水。临床上一般认为面神经炎是由于自身免疫系统下降所导致的，再加上病毒感染或者受凉吹风，就会引起面神经炎，患者可以通过使用营养神经的药物如维生素、甲钴胺，配合针灸艾灸疗法来缓解症状。

面瘫不会有遗传因素，造成面瘫的原因有中枢性脑部原因以及周围性神经的原因。当这两个部位出现损伤时，都会有面瘫的表现。所谓的遗传，是指父母和孩子得了同样的疾病，而导致的面瘫。主要是营养神经以及改善神经的血供方面进行治疗，可以口服维生素B族类的药物、肌肉注射鼠神经生长因子。改善神经血液的治疗，可以口服中成药制剂。