面瘫最常见的病因是面神经炎，也叫面神经麻痹，另外也可以见于颅内病变，如脑干肿瘤、脑干梗死、脑干脑炎等，另外格林巴利综合征也可以出现面瘫，当然大多数为双侧面瘫，同时有四肢力弱等临床表现。不同病因治疗方法不同。所以，得了面瘫，首先要到医院由医生根据临床症状，安排相关检查，确定面瘫的病因，从而制定治疗方案。如果确定是面神经麻痹导致的面瘫，可以应用小剂量短疗程激素以及改善循环、营养神经药物，同时辅助穴位中药贴敷、局部理疗促进面瘫恢复，要注意面瘫急性期（一般14天内）不要针灸治疗。在发病1周后可以进行面神经肌电图检查，以评估面神经损害程度，从而指导治疗，了解预后。如果是其他病因导致的面瘫，如颅内病变（肿瘤、脑血管病、炎症等）面神经核损害导致的面瘫，則以治疗原发病为主。

面肌痉挛是单侧面部肌肉的不自主抽搐或者强直，是中年期以后多发的一种神经内科常见疾病，以40~60岁女性多发，女性发病率高于男性。有些轻型面肌痉挛患者可以通过吃药治疗好转。面肌痉挛治疗主要以药物治疗为主，常用药物比如卡马西平片、丙戊酸钠片、氯硝西泮片、加巴喷丁胶囊等。如果药物治疗效果差，也可以试用肉毒素A治疗和外科手术治疗。

面瘫分为周围性面瘫即面神经炎和中枢性面瘫两大类，前者主要由面神经的非特性炎症导致，而后者一般继发于脑血管意外或者颅内炎症及肿瘤等。面神经炎后遗症主要有面肌痉挛、面肌联合运动、鳄鱼泪症候群等，可以继续B族维生素治疗，还可以中医针灸、理疗等治疗，发生面肌痉挛者可用卡马西平及局部肉毒素A注射治疗。其次，也可以行外科手术治疗，比如面神经-副神经、面神经-舌下神经等吻合术。

歪嘴风是面神经炎的俗称，其也称为面神经麻痹，是神经内科比较常见的周围神经疾病，属于非特异性炎症。面神经炎的治疗主要以药物治疗为主，主要治疗药物包括激素减轻神经水肿，B族维生素营养神经，活血改善局部微循环，以及合并病毒感染的需要积极抗病毒治疗。常用药物比如激素地塞米松或者泼尼松，B族维生素比如维生素B1、甲钴胺，抗病毒药物比如阿昔洛韦。其次可以中医针灸，外科手术减压治疗。

面瘫多是由于面部受寒或者病毒感染而导致的面部表情肌群运动功能障碍的一种疾病。急性期可给予醋酸泼尼松、阿昔洛伟、甲钴胺、地巴唑等药物应用以减轻面部水肿、抗病毒、营养神经、改善微循环治疗。眼睑闭合不全的患者可佩戴眼镜，防止角膜感染。一星期过后可给予面部推拿按摩、针灸、超短波等康复治疗。注意面部保暖，避免冷水刺激。

面神经炎是病毒感染后侵蚀面神经引起肿胀、面神经支配肌肉瘫痪的一种综合征。治疗首选药物是激素治疗，一般地塞米松10毫克或者甲强龙40毫克入液静滴，7天为一疗程；其次是营养神经治疗，如维生素B1、B12，以及神经节苷脂等；再者就是抗病毒治疗，如阿昔洛韦静滴或者口服均可；另外还有改善循环治疗，如血栓通等中成药，活血化瘀改善微循环；最后就是针灸理疗康复训练，一般发病后一周开始针灸等，随着治疗时间延长，病情逐渐改善。

突然出现面瘫，临床上有两种病因：第一种是面神经炎，也叫周围性面瘫。周围性面瘫症状较重，表现为一侧额纹变浅，闭目无力或眼睑不能闭合，伴有口角偏斜，鼓腮漏气。引起面神经炎的常见的原因有病毒感染，特别是带状疱疹病毒、流感病毒，可以引起面神经脱髓鞘造成面神经瘫痪；也可由于面部受冷刺激引起血管收缩，造成面神经血液供应障碍，从而出现面神经脱髓鞘改变而引起面神经炎。第二种是中枢性面瘫，常见于急性脑梗死或脑出血，特别是脑干的出血或梗死，造成面神经损伤，出现面瘫。中枢性面瘫额纹一般不受影响。

吊斜风临床上又称为面瘫，是周围性面神经麻痹，一般多是由于感冒或者受凉以后出现，治疗上急性期可以给予减轻神经水肿的药物，比如激素或者注射用七叶皂苷，同时配合着改善循环、营养神经的药物，比如说甲钴胺、银杏叶制剂，过了急性期可以给予病人针灸、理疗、拔罐、放血等治疗，尽可能的恢复面神经功能，一般疗程在一个月左右。

面肌痉挛的治疗首先要明确面肌痉挛发生的原因，临床最常见的原因是面神经受到了压迫，治疗主要是以解除压迫治疗为主，主要的手术方式是微血管减压术；一些面神经病变引起的面肌痉挛，像肿瘤引起的，可以针对肿瘤进行治疗，而像特发性面神经麻痹后遗症等面神经损伤引起的可以予以肉毒素局部注射或者行面神经切断术进行治疗。

面肌痉挛又称为面肌抽搐，是神经内科及神经外科比较常见的周围性神经疾病。面肌痉挛的治疗主要以药物治疗为主，大部分患者通过药物治疗都可以得到改善和好转。对于部分药物治疗效果差的患者，可以选择肉毒素A局部注射治疗及外科手术治疗。外科手术主要为面神经微血管减压术。其次需格外注意，导致面肌痉挛的原发疾病需查清楚，以免遗漏原发疾病耽误治疗，比如脑干肿瘤等。

面积痉挛表现为一侧面部肌肉的不自主抽动，它是因为在面神经出脑干的区域，也就是面神经的根部受到了血管的压迫引起的。在痉挛的早期，症状比较轻的时候可以口服一些镇静类或抗癫痫类的药物治疗，如果药物效果不好，可以局部注射肉毒素，一般效果可以维持3到4个月，如果这两种方法效果均不理想，可以考虑手术治疗，做面神经根显微血管减压术，手术在显微镜下将面神经和压迫它的血管分开，就可以解除痉挛了。

面瘫多见于面神经炎。发生面瘫后，积极、及时的治疗是有希望治好的，尤其是在面瘫出现的两周内，给予抗病毒、激素、神经营养药物及扩血管药物治疗，再配合针炙、热敷等物理治疗，效果更好，很有希望痊愈。不过具体疗效也受面神经损害程度，患者年龄等因素影响。年轻的患者，相对恢复较快。颅底骨折造成的面瘫可能还需要手术解除卡压才能恢复。

面肌痉挛主要表现为面部肌肉阵发性的、快速不规律的不自主抽动，一般多为一侧面肌抽搐，双侧受累少见。面肌痉挛的病因目前认为主要是面神经通路受血管压迫所致，另外面神经传导通路被肿瘤、肉芽肿等占位性病变压迫，少部分面神经麻痹恢复不完全的病人，也可以出现面肌痉挛。面肌痉挛多在疲劳、精神紧张时症状加重。体格检查时可见面肌阵发性抽动，无其他异常体征，晚期少数病人可有轻度面肌无力和萎缩。

面肌痉挛是一种功能性的疾病，它的表现是一侧面部肌肉的不自主的抽动，一般是从眼周开始，逐渐发展到面部，严重者可出现同侧颈部肌肉的抽动。面部痉挛的原因是因为在面神经出脑干的区域，也就是面神经的根部，受到了血管的压迫引起的。面肌痉挛的治疗方法有：1、药物治疗，早期口服镇静类或抗癫痫类药物对症；2、局部注射肉毒素，症状可缓解3-4个月；3、手术治疗，做面神经根显微血管减压术，适用于药物及肉毒素注射效果不明显的患者。

面瘫全名叫面神经炎，老百姓叫吊线风，多是由病毒感染引起面神经水肿、而面神经走行于骨性管道内，面神经水肿后被骨性管道挤压，表现为一侧额纹变浅、鼻唇沟浅、闭目无力、口角向对侧歪斜等症状。面神经属于脑神经，所以这是神经内科的疾病，应该挂神经内科的号。治疗方法主要是抗病毒、营养神经、改善微循环、以及早期激素治疗、一周以后的针灸理疗等。

面神经炎一般是指急性周围性面瘫，特别是吹风受凉或是病毒感染以后导致的一侧面瘫的症状，急性期的治疗可能会使用激素减轻水肿，扩管改善循环以及营养神经的治疗，再配合做针灸康复，一般急性期的话，检查加治疗费用的话大概是3000块钱左右，但是后期可能还要配合做针灸理疗一段时间，加起来的话可能5000—6000块钱左右。

中枢性面瘫表现为眼裂以下的面部表情肌瘫痪，表现为病变对侧鼻唇沟变浅、口角歪斜、鼓腮漏气，大多伴有中枢性舌瘫即伸舌向病变对侧偏斜。周围性面瘫则表现为病变侧整个面部表情肌瘫痪，表现为病变侧额纹变浅、眼睑闭合无力或不能、鼻唇沟变浅、口角歪斜、鼓腮漏气。中枢性面瘫一般是因为面神经核核上纤维受损，即皮质核束的损害，主要是由于颅内脑血管病变、占位性病变等引起。周围性面瘫主要是面神经核核性损害或者面神经核核下纤维损害，主要见于面神经麻痹，即面神经炎或者脑干病变，如有急性脑血管病、脑干占位性病变等，脑干病变大多伴有其他神经系统损害症状及体征。

诊断为面瘫以后，从发病开始算两周以内可以应用激素治疗，口服激素泼尼松片为主，剂量为30-60mg，早上起来吃1次（顿服），联用7天，以后逐渐减量应用，老年人口服激素时，要注意血压、血糖，因为激素有升高血压、血糖的作用；同时补充B族维生素,维生素B1，维生素B12，如果有证据提示面瘫是由病毒感染造成，可加用抗病毒药物一周。同时还可以应用超短波、红外线理疗，同时注意保护角膜和结膜，由于患者闭目不全，可能会出现角膜炎、结膜炎，可以点眼药水，也可以用湿纱布覆盖保湿，恢复期继续口服B组维生素，有后遗症的可以手术治疗。

面神经瘫痪多由面神经炎所致，在急性期给予患者抗病毒、减轻神经水肿、短期应用糖皮质激素、口服或肌肉注射B族维生素营养神经，病侧乳突区局部应用短波透热疗法。7天后给予患者停用激素，并针灸治疗，继续应用营养神经炎药物，给予面部肌肉按摩促进恢复，加强面肌运动。眼睑闭合不全者，需加强眼睛护理，佩带无菌眼罩，夜间结膜涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏等。面瘫较轻者一般1个月左右开始恢复，瘫痪较重者一般6个月到1年左右恢复。年轻者恢复好，老年或合并糖尿病、高血压动脉硬化者恢复慢甚至恢复不完全。

面肌痉挛的表现是一侧肌肉不自主的抽动，它的原因是因为在面神经出脑干的区域，也就是面神经的根部，受到了血管的压迫引起的，血管的搏动刺激神经，引起面肌痉挛，它和饮食没有关系，所以面肌痉挛的患者正常饮食即可。面肌痉挛在早期、症状轻的时候可以口服一些安定镇静类的药物，或是抗癫痫类的药物进行治疗，症状重或者病史长的患者可以手术治疗。