面肌痉挛目前首选的手术方式开颅微血管减压术，具有疗效确切，并发症低，能保留神经功能等优点。术后面肌痉挛即刻缓解率能达到75%以上，但是仍然有10%-25%左右的面肌痉挛患者在微血管减压术后症状不能立即完全消失或者缓解数天后复发，需经过一段时间1周到1年之后才能逐渐完全消失，此现象称为延迟治愈，可能系责任血管长期受到压迫造成神经的兴奋性增加，虽然解除了血管压迫，神经髓鞘的修复和神经兴奋趋于平缓,需要一定的周期。所以手术后眼睑还是跳不一定是失败，可能是延迟愈合，继续观察随访一年以上再评定。一年后如眼睑还是跳动考虑是手术无效失败，可再次行手术治疗。

面神经炎是可以治愈的，但是也分情况，患者如果是年轻人，体身体素质比较好，并且是第1次发作面神经炎，再通过服用一些药物比如维生素或者甲钴胺以后症状会自己慢慢痊愈，面神经炎是有自愈倾向的，但是对于一些年龄比较大的患者或者多次发作面神经炎的患者自愈的可能性不大，面神经炎的最佳治疗时间是在病情发作之后的三个月之内，在此期间建议患者一定要进行治疗。

面瘫是一种面神经炎症性疾病，因此，属于神经内科疾病。西医院就诊时可挂神经内科号就诊。中医院就诊可选与神经内科相对应的脑病科室。由于在面瘫治疗中，中医针灸推拿治疗的效果显著，因此，也可以选择中医科，针灸科治疗。如果是继发性其他疾病引起的面瘫，如脑肿瘤压迫，脑血管疾病，外伤等所致的面瘫，应按原发疾病选择合适的科室治疗。

所谓的面瘫埋线治疗，就是一种长效针灸治疗方法，比较适合应用于害怕针灸引起的痛苦患者。埋线治疗费用一般是按照穴位进行收费，一个穴位埋线收费大约三四十块钱。不同的医院，不同的地区费用有所不同。如果确定是轻度面瘫的话，经过治疗一般一两个月就可以完全康复。如果是重度面瘫的话，建议最好还是在早期积极的应用糖皮质激素，配合热敷理疗等方法进行治疗。

面瘫是由面神经的炎症所致，病毒感染是其病理基础，因此，发病早期需抗病毒治疗，可以选用阿昔洛韦，更昔洛韦等药物。由于炎症导致面神经水肿可以选用小剂量的激素来减轻水肿，如地塞米松等。同时还需要应用一些神经营养剂，如B族维生素类药物，甲钴胺，维生素B1等。如果早期耳后疼痛比较厉害，说明神经水肿严重，可以短期内使用甘露醇脱水减轻水肿。

面瘫的早期需要药物治疗，主要是抗病毒，营养神经，小剂量的激素等。药物治疗的同时，可以使用针灸治疗，早期以远道取穴为主，面部穴位手法宜轻柔。患者自己可以使用热敷耳后等方式缓解疼痛。恢复期的治疗主要是针灸推拿治疗，针灸取穴以面部为主，可配合推拿按摩治疗，患者也可以通过嚼口香糖，鼓气等方法锻炼面部肌肉，以达到促进恢复的目的。

面肌痉挛的治疗方案包括药物治疗、射频治疗以及手术治疗。其中手术治疗效果确切，复发率较低。神经外科临床上最常用的手术方式是，枕下乙状窦后入颅内显微血管减压术，这种手术方式创伤较小，恢复较快，疗效较好。相对于其他开颅手术，这种手术方式风险较小，真正手术操作的时间也就半个小时左右，病人术后恢复快，一般第2天就可以下床，术后一周就可以出院。

面瘫时眼睛难受是由于面瘫以后病侧眼睑闭合无力，导致闭目不全，角膜及巩膜暴露在空气中，过度干燥，还容易产生角膜炎或者溃疡。首先要注意预防，发生面瘫后，要定时点眼药水，可以用人工泪液点眼，一次一滴，一天4~6次，保持结膜湿润。如果已经发生炎症，则需要使用抗生素眼药水，比如左氧氟沙星眼药水或者氯霉素眼药水，睡前可以用金霉素眼药膏。平时休息的时候要用干净的纱布或者手帕，用生理盐水浸湿，把病侧的眼睛盖住，或者直接使用温和无刺激的医用胶布，把上下眼皮黏起来。

面瘫是由面神经炎症引起的，有其发展过程，一般7-10天为炎症所致的水肿期，即面瘫疾病的急性期。该期可能会出现病情加重。因此，很多患者在发病第一周内即使接受及时有效的治疗，仍有病情加重的可能。急性期过后，病情可逐渐缓解。由于面瘫属自限性疾病，80%的患者可以在急性期过后2周内自愈，也有部分患者属于难治性面瘫，治疗效果不佳，恢复慢，需要一个月左右，也可能会遗留后遗症。

面瘫医学上叫特发性面神经麻痹，主要表现为额纹消失，眼睑闭不紧，口角歪斜等表情肌瘫痪。大多数患者一到两周后开始恢复，大部分在两个月之内可完全恢复，部分患者经过半年甚至两-三年以后还能慢慢恢复。极少数患者可能遗留后遗症，甚至出现面肌痉挛。恢复情况与面瘫程度、年龄、既往身体状况（如是否合并糖尿病）、是否及时治疗等相关。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多因脑血管疾病造成的，对于中枢性面瘫的治疗，首先要积极的治疗脑血管疾病，同时配合针灸治疗，但该类型的面瘫临床预后均比较差，疗效不理想。周围性面瘫多因外感风寒，病毒或细菌感染所致。是临床中常见的面瘫类型。治疗上给予营养周围神经，如甲钴胺、腺苷钴胺、呋喃硫胺等。抗病毒治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，扩血管治疗，如地巴唑。同时配合中医针灸和辨证口服中药，通过以上中西医结合治疗，周围性面瘫均能够达到治愈的效果，根据个人症状的严重程度，可能在治疗疗程上有差异，但最终都能达到痊愈的效果。

放血疗法是中医的一种治疗手段，主要是用于血液瘀堵的治疗。如果面瘫患者舌头发紫，表面有出血点，可以进行放血治疗。面瘫一般都是中枢神经出现问题导致的，所以出现面瘫的症状，一定要到正规医院进行详细检查，明确病因，对症治疗，以免贻误病情。如果是单纯的外周性的面瘫，可采用中医针灸的方法进行治疗，比放血疗法效果好。

面神经的相关检查包括以下几种：1、面神经肌电图，直接检查面神经的损伤程度，判断愈后以及恢复的程度，200元左右。2、头颅磁共振，明确有没有占位性病变或者是血管病引起面神经核损伤，600~800元。3、血torch系列：为一系列病毒抗体的检测指标，用来判断有没有疱疹病毒感染或是其他病毒引发面神经炎可能，200元左右。

面部麻木是一种主观感觉，可见于多种疾病。1.心脏疾患比如急性心肌梗死，有些患者胸痛不明显，仅仅表现为口周麻木或者嗓子发紧，容易误诊，可行心电图检查。2.甲状腺功能减退，可表现为面部水肿，面部不适感。3.感冒或者受凉，比如吹空调者，容易出现。4.脑血管疾病，表现为面部麻木，可有肢体活动不利情况。5.面神经炎，可引起面瘫等。6.低血糖，可表现为心慌胸闷，出虚汗等。7.食物或者药物等中毒，除了面部麻木外，多有中毒表现。

面神经炎一般是单侧面瘫，双侧面瘫是比较特殊的，常见于格林巴利综合症和多组颅神经炎。这类疾病需要先进行病因治疗，针对炎症使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击，抑制免疫炎症反应，制止疾病进展，然后再针对神经损伤使用营养神经的药物，常用维生素b1、维生素b12、甲钴胺、腺苷钴胺、胞磷胆碱、鼠神经生长因子。如果是抗gm1抗体阳性的患者，禁止使用神经节苷脂。

面瘫可分两大类：周围性和中枢性面瘫。周围性面瘫，最常见的是面神经炎或叫特发性面神经麻痹。病因是病毒感染、自主神经功能不稳导致面神经受影响，表现为额纹变浅、眼睑闭合不全、口角下垂、露齿时嘴角歪斜。中枢性面瘫一般不影响额纹及眼睑闭合，主要影响眼睑以下的面部表情如口角歪斜。中枢性面瘫的发病原因主要是脑出血、脑梗死等。

特发性面神经炎，就是老百姓口头说的吊线风。最常见的发病原因就是病毒侵袭面神经导致的。首先可以抗病毒治疗，如阿昔洛韦。其次营养神经治疗，如甲钴胺，维生素b1等。还可以采用减轻面神经水肿药物进行治疗，如少量的激素短期口服，如强的松。最后还建议结合中医中药进行治疗。可以采用汤剂口服，根据个人体质，舌苔脉象等进行辨证论治。还建议结合针灸理疗来治疗。

治疗面瘫的方法有：1.口服或注射营养周围神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺、呋喃硫胺、B族维生素。2.有病毒感染的，可以使用阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒治疗。3.扩血管治疗，如地巴唑片。4.早期使用激素，如泼尼松片，可改善面神经水肿，早期使用可有效促进面瘫的恢复。5.针灸治疗，取穴有合谷、太阳、颊车、风池、地仓等，针灸治疗可有效改善面瘫症状，是治疗面瘫最有效的方法，且没有副作用。6.辨证口服中药治疗，常用的中药方子是牵正散，可根据患者的具体情况辨证加减。

面瘫是由于面神经的炎症水肿导致神经对肌肉的支配能力下降所致。故对于面瘫的治疗分为急性期和恢复期。急性期应积极抗病毒，减少水肿及营养神经治疗，可使用阿昔洛韦，激素，及B族维生素，神经生长因子等。同时可以配合针灸治疗。恢复期主要是通过针灸推拿热敷等康复治疗手段，患者也需积极锻炼患侧面部肌肉，如嚼口香糖等，同时配合营养神经的药物治疗。

治疗面瘫是没有特效药的。面瘫急性期可以使用激素类的药物治疗，效果还是比较不错的，可以口服地塞米松，或者是静脉输注甲泼尼龙，但是用药时间不能太长，一般是用药1个周左右就停药，不然的话，对身体也不好，因为激素类的药物副作用是比较大的。同时面瘫需要使用营养神经的药物，可以服用甲钴胺分散片配合维生素B12。这些都是治疗面瘫的基本的药物。