面瘫后遗症如下:一、面肌痉挛以阵发性不自主痉挛或面部表情抽搐为特征,发生于眼部、口角、颈阔肌等。多为一侧,两侧受累少见。二、面部肌肉的关节运动。面部肌肉的关节运动表现为闭眼时嘴角向患侧运动,或嘴角运动时患者闭眼。三、鳄鱼眼泪综合征,表现为面瘫患者哭闹,常伴有面肌痉挛或弥漫性面肌反应。面瘫患者的眼泪变得很干,甚至流不出眼泪。四、面肌纤维性痉挛,主要表现为一侧快速抽动收缩,常伴有瞬目运动。
在面瘫的治疗中,首先要判断面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫。中枢性面瘫需行颅核磁共振检查,排除颅内病变所致。 中枢性面瘫的治疗可在神经外科进行,周围性面瘫的治疗可采用康复科理疗、中医针灸治疗、药物联合治疗。药物治疗首先使用糖皮质激素,其是治疗急性面瘫的常用方法,可以阻止组织变性,防止面肌痉挛,减少连带运动的发生,防止病情进一步恶化。静脉给予地塞米松或甲泼尼龙,口服可使用泊松、泼尼松、激素类药物。建议在医生指导下给药,同时可联合应用神经营养药物和改善微循环的药物,如前列地尔、银杏叶、甲钴胺、腺苷钴胺、注射用神经生长因子等。
面瘫是需要做核磁共振的。面瘫又称面神经麻痹,它是由于面部神经的麻痹造成的口角歪斜、闭眼困难的一组综合征。面神经麻痹的症状一般是由疱疹病毒感染引起来的,所以早期的很多患者会感到耳朵周围或者耳道的疼痛。因此,面神经麻痹的治疗:第一、要进行抗病毒治疗,一般用阿昔洛韦或者泛昔洛韦治疗,治疗14天左右。第二、面神经受病毒侵扰之后往往会有神经水肿,这种水肿会对神经的组织有压迫,因此需要进行消肿治疗。临床上常见的消肿治疗主要是采取的激素治疗,比如有的地方采取地塞米松,有的地方采取的是醋酸泼尼松,也就是强的松治疗,一般治疗疗程3-5天,个别情况下可以延长到7天。
一般情况下面神经炎会建议病人在急性期过去之后再开始做针灸治疗。面神经炎俗称面瘫,是针灸科非常常见的病种,很多病人可能面瘫首选会到针灸科就诊,但也有部分病人首选去神经科治疗。西医可能认为面神经炎急性期不建议针灸治疗,但是针灸科医生还是建议早期治疗。早期的面瘫治疗选的穴位或治疗方法都不一样,可能会比较轻刺激、浅刺激或者在健侧刺激,治疗频率要分期考虑.面瘫的急性期治疗可能会比较少,刺激比较轻,一般隔天治疗一次,早期做针灸治疗,以后并发症或后遗症比不治疗的人会减少。
面瘫治愈后复发的原因可能有如下几点:1、生活工作压力大,熬夜,身体免疫力低下,面瘫复发。2、不慎冷风吹在脸上,空调过低,太冷,空调冷风直接吹在我们脸上,导致面瘫复发。3、因免疫力低下再次感染病毒和细菌引起面瘫复发。4、面部外伤和颅底骨折等外伤导致的面瘫。5、糖尿病、维生素缺乏等疾病导致复发的面瘫。
右侧面部瘫痪不听使唤是面瘫的表现。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,前者是脑血管疾病引起,后者通常是病毒感染。如果是后者,需要抗病毒治疗。需做脑CT,排除一下颅脑疾患。如果为单纯性周围性面瘫,建议针灸治疗,急性期需配合抗病毒,营养神经等药物治疗,可以服用维生素B12 、口服阿昔洛韦,必要时考虑服用半量强的松治疗。平时要注意避风寒,忌食辛辣刺激饮食。
面瘫能完全恢复。目前国内治疗面瘫比较有效的方法是靶向修复疗法,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。也可以通过在线进行咨询,找到适合的治疗方法。周围性面瘫早期首选药物治疗,包括扩血管药、脱水剂、神经营养药、维生素B类、激素和抗病毒等药物治疗,如果一周后无明显改善或症状越来越重的话,立即行面部肌电图检查,如果面神经损伤较重的话,需要早期行面神经管微创减压术治疗,有利于面瘫恢复,减少并发症的发生。
在面瘫恢复的过程中,有些患者会感觉到患侧面部的肌肉在跳动,这多是面神经支配面部表情肌的一种表现。面瘫后,面神经与面部肌肉的通讯联络中断。在使用了药物治疗、物理治疗、针灸等治疗方法后,面神经逐渐开始恢复对面部肌肉的支配功能。但刚开始主导功能并不完善,所以会出现面部表情肌肉跳动或颤抖的症状。理论上,这是面瘫恢复的一种表现。
亨特氏综合征面瘫可能可以恢复。亨特氏综合征是指由膝状神经节所致的水痘带状疱疹病毒所致的外周性面部,单耳剧烈疼痛是其主要症状。在治疗上,早期通常用抗病毒药物进行治疗,通常会用无环鸟苷、泛昔洛韦等,强的松能缓解肿胀和疼痛。该病自愈的患者少于百分之三十,大多数患者经保守治疗后仍无法恢复原状,需早期手术治疗。
面肌痉挛是一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或者无痛性强直,劳累或者精神紧张可能导致原有症状加重。面肌痉挛的治疗方法有以下几种:1、口服药物:适用于面肌痉挛初期症状较轻的患者,可选用镇静药、抗癫痫药,常用的是卡马西平、奥卡西平等,备选药物有巴氯芬、加巴喷丁等;2、A型肉毒毒素局部注射:如果口服药物治疗无效或者症状相对较重的患者,可以考虑注射A型肉毒毒素。这种方法对大部分患者有良好的疗效,常见的不良反应为短期眼睑下垂、视觉模糊、流涎等,数日后会消失;3、手术治疗:当A型肉毒毒素局部注射效果不佳时,可选用周围神经切断术或者面神经微血管减压等手术方法治疗。
面瘫4天了眼皮在跳说明面瘫是病毒感染引起的。病毒感染的面瘫都是由于病毒性感冒所引起的。对于这种面瘫可以采用电疗或者是电针灸的方式进行处理,也可以采用传统中医的针灸按摩方式进行治疗。药物方面可以选用营养神经的药物,比如说是维生素B1、维生素B12、甲钴胺、血塞通片、阿昔洛韦等药物。平时可以多用手搓热以后按摩面部或者是用热毛巾热敷促进面部的血液循环,有助于改善面瘫。
耳后疼痛引起面部神经麻痹主要以药物治疗、中医针灸治疗为主,病情严重的患者可考虑进行手术治疗。主要使用肾上腺皮质激素,能减轻面部水肿,需要注意预防它的并发症;当出现外耳道和口角疱疹时,应使用抗病毒药物;改善局部循环,可用银杏叶片等;营养神经的药物可使用维生素B6等等。另外,还可以使用眼罩、点眼药水等,保护暴露的角膜;还可进行高压氧治疗,减轻局部水肿;可以通过每日数次用手按摩面瘫的面肌,促进面肌的恢复;
面瘫导致的大小眼后遗症可以通过针刺、推拿、理疗等方法治疗。面瘫的后遗症有大小眼,是由于患者面瘫后面神经受损,在急性期治疗后,仍有患眼裂扩大,可导致大小眼。促进面神经功能缺损的恢复,必要时可采取手术治疗。患者平时可以进行面部按摩,做眨眼动作,促进面神经损伤的恢复。临床上也可以看到面瘫患者经过治疗,出现倒错现象,在这种情况下,必要时可给予患者侧脸针灸治疗,纠正倒错现象,倒错现象在临床上比较少见。
面瘫吃药有疼痛现象考虑是局部水肿所致,建议适量服用甲钴胺,维生素B1,局部热敷按摩。面瘫的诱发原因有受风受凉、感冒病毒感染、外伤等。面瘫作为一种常见病,引起面瘫的原因很多,因致病部位不同,而分为中枢性面瘫,周围性面瘫.后者发病率比较高,治愈比较容易。目前治疗面瘫的方法有很多种,但临床上用的最多,疗效显著的依次主要是贴膏药,针灸,口服中药,注射及口服西药.但只要选对治疗方法,是能治愈的.
面瘫停药一般需要十余天。面瘫是指单侧表情肌部分瘫痪或全部瘫痪,导致活动障碍,面瘫分为中枢性面瘫和周边性面瘫。 中枢性面瘫,一侧口角不对称,咬紧牙关时一侧口角不动,其他部位可活动。 中枢性面瘫多由面神经核以上损伤所致,上运动神经元损伤为脑血管疾病,包括肿瘤性、炎症性等。 另一种是面神经所有表情肌的麻痹,包括一侧的额纹变浅,不能上眉,不能皱眉。 另外,同侧眼轮匝肌闭合不完全,闭上眼睛也不能用力闭上,甚至闭不完。 咬牙时,患侧口角不动,口向健侧弯曲的现象。
面瘫针灸后可以用红花油按摩的。但是一般情况下针灸后三个小时才可以擦红花油。红花油可以活血止痛,温经散寒。刚做完针灸后皮肤会有针眼,一般皮肤破损后禁止使用红花油,这时患者不要立马擦红花油。但是针眼创面非常小所以伤口愈合很快,三小时后创面愈合即可擦红花油。在针灸之后两个小时之内不要洗澡,也不要碰水,以免造成伤口感染。
面神经炎又为周围性面瘫,多由吹风受凉引起。在出现面部的受凉之后,就可能会导致出现面神经炎的情况发生,孩子出现面神经炎之后,也是需要及时的进行对症治疗的,主要就是使用糖皮质激素类的药物缓解神经根水肿,使用营养神经的药物促进恢复,同时注意面部的保暖,避免受凉。一般在面神经炎急性期不主张针灸治疗,因为针灸可能刺激面神经会加重面神经的水肿,加重症状。临床上一般在发病5-7天后,水肿基本控制,耳后乳突不痛了,才进行针灸治疗。
刚发生面瘫不怎么严重需要看急诊。瘫的病理变化主要为面神经水肿、神经髓鞘或轴突不同程度的变性,治疗原则是立即采取措施改善局部血液循环,降低面神经管内压力,消除水肿,营养神经,同时应根据血常规化验结果适当采用抗病毒及抗菌治疗,消除炎症,避免面神经进一步受损。可以使用药物(营养神经、活血化瘀等)、理疗、针灸、中医中药等治疗,早期治疗预后较好,但是也要根据每个人的病情来定的,有些人会有后遗症的发生。
尽早使用强地松。面瘫的治疗原则—改善局部血液循环,减轻面N水肿,促进机能恢复。使用大剂量神经营养药及适当用血管扩张药,如B族维生素、ATP等。面瘫是一种对患者危害十分巨大的疾病,面瘫患者患病的时间越长,对患者的危害就越大。治疗面瘫的方法有很多,面瘫患者应该根据自己的情况选择适合自己的方法进行治疗。可以试试使用神经组织修复的方法进行治疗,这种疗法能够产生各种因子、酶等来再次促进脑神经及细胞的生长发育。
目前国内治疗面部神经麻痹比较有效的方法是靶向修复疗法,通过对面部病灶部位的面神经细胞进行修复,促进人体组织和面部的再次发育,改善面神经细胞生存的内部环境和改善神经传导功能障碍,恢复面部神经支配功能。面神经瘫痪,这是周围性面瘫,主要表现为两侧面部的不对称,但是眼睛以上的额纹,是对称的。不会导致肢体的瘫痪,应该去神经内科就诊,还需要做针灸康复治疗。