面瘫的严重程度主要是根据面瘫的临床表现来进行评估的。1.可以根据患侧面部表情肌瘫痪程度进行评估。比如患侧眼睑完全不能闭合,巩膜外漏,患侧完全不能示齿,口角漏水,这些都是患侧面部表情肌瘫痪程度较为完全的表现。2.可以根据患侧腺体症状的程度进行评估,如患侧眼泪很多,经常需要擦拭,则提示面瘫程度较重。3.可以根据患侧有无味觉障碍和听觉障碍进行评估,如果患侧舌头前2/3味觉减退,伴有患侧听力嘈杂,提示面瘫程度较重。
面瘫可由多种因素引起,通常被分为原发性面瘫和继发性面瘫两种,详细说明如下:1、原发性面瘫。临床统计显示,原发性面瘫占据的比例很大,但是其中只有一部分病变得到了明确。目前已经明确的诱因有噬神经病毒感染、面神经急性炎症、水肿压迫面部神经、动脉硬化引起局部血液循环障碍。2、继发性面瘫。多由吉兰巴雷综合征、糖尿病、颅内占位引起,建议以上疾病患者提高警惕。
面瘫是一种临床常见问题,多数患者面瘫后患侧眼部泪液流量增多,这是患侧面神经损害的一种临床表现。面瘫是各种病因损伤了患侧面神经的正常功能所导致的。面神经在面部一共有5个分支,其中1支分布到眼部,支配患侧泪腺的分泌。面瘫后,患侧面神经失去对泪腺的正常支配功能,导致患侧泪腺分泌过度活跃,引起患侧眼泪流量增多。
面瘫可以是一种症状,也可以特指一种疾病,即特发性面神经炎,目前它的发病机制不是很清楚,一般认为有以下几种情况,一是病毒感染,临床常见的面瘫患者在受凉后有类似上呼吸道感染症状后出现面瘫,认为与病毒感染有关,如水痘带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染。二是与免疫有关,最近有一些研究发现面瘫的发生与细胞介导的免疫反应有关。
要看什么类型的面瘫,是周围性面瘫,还是中枢性面瘫,或是其他疾病导致的面瘫,一般周围性面瘫恢复要快,预后要好,是可以治愈的。但一定要抓住治疗时机,最长半年之内,过半年基本定型了,在治疗几乎不会有改善了。还有因格林巴利导致的面瘫,这种积极治疗原发病也可以临床治愈。还有多发性硬化导致的面瘫,即使治愈也容易复发。所以首先明确面瘫诊断,到底是哪种面瘫,预后也不一样。
面瘫是因为各种病因导致面神经功能障碍所引起的一系列临床症状。面瘫本身并不会引起头痛,部分患者在面瘫的同时伴有头痛症状,多数与出现面瘫症状之前感受风寒等因素有关。面瘫的发病通常是在人体免疫力低下时出现,多数患者出现面瘫前有着凉,吹风,睡眠不足等影响因素,在导致面瘫症状出现的同时,也会引起部分患者出现头痛症状。
面瘫是因为各种病因导致患侧面神经功能障碍所引起的。面瘫本身是一种局灶性病变,对患者全身健康状况的并没有直接的影响。但是,重度面瘫或者面瘫长期得不到有效改善,对患者健康会产生以下两方面的损害。1.心理影响。因为面瘫影响患者外观,对患者心理形成压力,造成部分患者失眠,焦虑等。2.对患者营养的影响,面瘫会导致患侧咀嚼障碍,病程较长的患者,可能会因此造成营养摄入不良。
面瘫即面神经炎、面神经麻痹、贝尔麻痹,病因复杂,目前病因尚未明确。治疗主要原则:1、治疗原发病及对症治疗;2、改善局部血液循环;3、减轻面神经水肿;缓解神经受压;4、促进神经功能恢复,采用药物、针灸、按摩、理疗等非手术治疗方法促进炎症消退、减轻水肿以及促进面神经功能恢复。急性期可采用激素冲击治疗改善神经炎症、面神经水肿,营养神经,针对病因可给予抗病毒、提高免疫力等治疗,理疗改善局部血液循环,同时可配合针灸,恢复期可配合康复治疗。不完全性面瘫可恢复或痊愈,完全性面瘫常遗留后遗症。一般急性期不建议针灸,以防加重面神经水肿、受压。
首先应该明确,维生素B族口服,只是面瘫治疗其中的一个环节。对于面瘫程度比较重的患者,单纯口服b族维生素,如维生素B1维生素B12,不能够痊愈。通常面瘫发病后七十二小时以内,属于急性期,在这个过程中,面神经水肿和会逐渐加重,所以在口服维生素B族的同时,还应该积极配合其他治疗。对于轻症患者,口服维生素B族三天至一周以内,症状多数会得到缓解。
面瘫复发以后多数患者还是可以治愈的,但复发后一般情况下治疗效果相对不如初次发病佳。面瘫可以反复发作,复发后急性期仍可给予糖皮质激素进行治疗,临床上一般应用地塞米松或是强的松,同时可给予神经营养药物治疗,常用的药物包括维生素B1,维生素B6,腺苷钴胺和甲钴胺。发病一周后,一般情况下病情相对稳定,可给予针灸治疗,同时给予理疗。多数患者发病后两周开始恢复,2个月可以完全恢复,一部分患者可能会留有一定的后遗症。
面瘫是一种临床常见问题,是因为各种病因导致一侧面神经功能障碍,引起一侧面部表情肌瘫痪而导致的一系列症状。判断哪边面瘫,最主要的方法是看哪一侧的面部肌肉无力,出现额纹消失,闭眼不能,眼睛流眼泪,示齿时牙齿不能露出,口角漏水,同时口角歪向对侧,出现以上症状的那一侧面部,即是面瘫的患侧,也就是面瘫所发生的部位。
通常面瘫的最佳恢复时机是出现面瘫症状以后3个月之内。如果面瘫已经超过4个月,仍然没有痊愈,则遗留有后遗症的可能性较大。此时患者应根据自身条件选择治疗方法。常用治疗方法可选用口服神经营养药物,如甲钴胺等,有条件的患者还可以配合物理治疗和针灸治疗等方法。面瘫发病后6个月之内,症状经过治疗后都会有缓慢的改善,所以面瘫4个月仍然没有痊愈的患者,如果有条件,仍建议坚持治疗。
面瘫患者在康复过程当中应该注意以下几个问题。1.注意休息,适当运动。这样有助于恢复体力,对面瘫恢复是有好处的。每天保证8小时睡眠,每天早晚2次散步,每次半小时。2.充分的营养,多饮水,每天饮水2000ml以上,保证蛋白质的摄入,可适当进食鸡蛋,牛奶等。3.避免着凉吹风。特别是在夏季,避免风扇空调直吹。
面瘫是临床常见的问题,其中以特发性面神经炎和带状疱疹病毒引起的亨特氏综合征最为多见。以上两种疾病引起的面瘫,最佳恢复期均为发病后一个月之内。如果一个月之内症状没有痊愈,则多数患者需要治疗至发病后三个月,才能获得显著疗效。发病三个月以后则进入面瘫慢性期,如果患者仍遗留有症状,则进一步恢复较慢。面瘫超过六个月,则进入后遗症期。
面瘫患者吃香蕉、苹果、菠萝好的快。因为面瘫患者的面部神经组织受损,患者通过补充微量元素可以达到一定的修复效果。而这些水果中含有丰富的维生素和微量元素。平时还可以多吃一些新鲜的绿色蔬菜。比如菠菜、芹菜。芹菜是天然的溶栓食物,可以保养血管,促进血液循环,达到营养神经的目的。患者也可以吃一些冬瓜、木瓜、柿子,对神经的修复有一定的帮助。
这里的面瘫应该指只由面神经炎所引起的周围性面瘫,此类疾病为面神经非特异性炎症或病毒感染后导致面神经脱髓鞘炎性病变所引起的一种疾病,表现为一侧口角歪斜、抬眉不能、眼睑闭合不全。但鉴于该类疾病多数可自限的病程特点,其康复与性行为(同房)与否的关系不大。但需要提醒患者注意的是:面瘫在治疗、恢复期间,仍应注意休息和保暖,以缩短病程、提高自身抵抗力、保证面瘫恢复的几率。
面瘫是一种临床常见问题。在面瘫的康复过程中,患者应保持充分的营养物质摄入,特别是优质蛋白质的摄入,对面瘫的恢复是很关键的。面瘫患者可以吃虾,因为虾肉中富含优质蛋白,维生素和各种微量元素,对维持人体免疫力很有好处。中国传统饮食文化认为虾肉属于发物,在各种疾病早期都不适合食用,实际上是没有科学道理的。
放血是中医传统疗法当中的一个类型,是用三棱针刺破局部皮肤,放出血液,用以治疗疾病的一种方法。应该明确,放血治疗的目的,是活血化瘀通络,临床主要针对气滞血瘀证,而并非针对某一种特定的疾病。如果面瘫患者有舌质紫暗,舌面上可见淤点,脉弦偏涩等血瘀证的表现,是可以采用放血疗法来治疗的,否则就不适用放血治疗。
面瘫的治疗,在药物治疗方面,主要是口服和肌肉注射两种剂型。输液并不是面瘫的常规治疗。在有些医疗单位,会采用静脉输入从中药活血化瘀药物中提取的注射液,对面瘫进行治疗。目前来讲这种疗法并没有得到充分的证据,证实是有效的,反而有些患者会对中药注射剂的有些成分过敏。所以对于面瘫患者,不推荐采用输液的方式进行治疗。
面瘫患者可以按平时的运动习惯继续进行适量的体育功能锻炼,不应因面瘫而中断锻炼,适当的锻炼,可以增加患者免疫力,改善血运情况,有助于面神经炎性产物的吸收,对面瘫的恢复是有一定好处的。但是,在面瘫患者从事体育锻炼时,应注意两点。1.运动量不宜过大,如运动第2天,感觉疲劳,则应暂停运动或减轻运动量。2.运动出汗后应及时擦干,避免吹风着凉。