面瘫又称面神经麻痹，分为中枢性面神经麻痹、周围性面神经麻痹，主要表现为口角偏向一侧，并伴有鼻唇沟浅、额线消失等临床表现。面瘫患者可采取多种手术方法进行治疗，建议选择阔筋膜悬吊术、颞肌瓣转移面瘫矫正术、咬肌瓣转移面瘫矫正术，以及颞肌与阔筋膜联合悬吊术进行治疗。手术主要是针对各种原因引起的面瘫，经过积极的物理治疗效果较差，面部已经出现萎缩，可以通过手术治疗，通过积极的手术治疗可有效帮助患者改善症状。

面神经炎引起的面瘫主要在耳后热敷，面神经炎时因面神经水肿，出现疼痛症状，给予热敷可减轻面神经水肿症状，缓解疼痛。如果患者面部疼痛，考虑热敷无效，应积极给予更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物，以及甲钴胺等神经营养药物积极治疗。如果患者一周后面瘫明显，可用针灸辅助治疗。因此，一般热敷主要是缓解耳后疼痛，但不能缓解面瘫的症状。

面瘫三个月后患者眼睛没有紧闭，说明恢复不理想，可能会留下后遗症，与当时面神经的损伤程度有一定关系。建议患者不要灰心，调整治疗方案，坚持口服滋养神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺等B族维生素。另外也可采用中医针灸结合电针治疗，常用的针灸穴位有太白、翳风、合谷等。电针治疗是电极刺激病人，刺激量适合患者的耐受性，可能有利于患者的康复。如果有面部抽搐等问题，要给予针灸治疗。

面瘫患者的严重程度不同，饮食上有不同的预防措施，比如轻度面瘫，饮食要求患者能正常咀嚼和吞咽。重度面瘫或味觉障碍的患者，要注意饮食温度，避免吃硬性的食物，进食时尽量将食物放在健康一侧咀嚼。由于个人身体不同，特别是容易引起过敏的食物，包括海鲜、葱、蒜等，应该减少辛辣食物的摄入。同时注意饭后及时漱口，保持口腔清洁等。

经过积极治疗的面瘫很少会留下后遗症，面瘫的治疗周期一般在三个月左右。大多数患者会留下后遗症，如微笑时嘴角歪、吐痰吐不远、用手触摸脸有麻木的感觉，这是面瘫留下的后遗症，通过积极治疗可以治愈。面瘫后遗症主要是面部神经瘫痪，所遗留的面部运动功能障碍。如果患者经过积极治疗，症状在一个月后会出现明显好转，后遗症也会慢慢缓解。

面瘫患者的饮食宜清淡，不吃辛辣食物，如花椒、葱、姜、蒜、韭菜、花椒、花椒、肉桂、八角、茴香、葡萄酒等，而以上食材日常生活中常用，所以烹饪时尽量不要用以上食材。另外可以多吃蔬菜、水果、燕麦片粥、荞麦粥、动物肝、清蒸鱼、牛奶，以及豆浆等富含卵磷脂和维生素B的食物。此外，不要吃凉、硬、炒的食物，不易咀嚼，饭后及时漱口，保持口腔的卫生。

面瘫是指患者面部肌肉运动障碍，判断面瘫是否正在恢复，患者可以做出适当的面部表情，如微笑、愤怒，判断是否做出这些表情，还应看患者的面部偏斜是否已经恢复。在医生、仪器的检查下，可以去医院进行判断。患者可以在日常生活中多做面部活动，促进面瘫的治愈，可以采取针灸、推拿等物理的治疗方法，加速面瘫的恢复，帮助患者进一步缓解症状。

对于轻度面瘫，如果不治疗，患者有自愈的可能，但为了不留下后遗症，应给予积极治疗，给予B族维生素、针灸和小剂量激素治疗，绝大多数患者1-2个月内即可完全康复，不留后遗症症状。少数患者可能恢复不好，可能留下面瘫后遗症症状。中枢性面瘫常由脑部疾病引起，如急性缺血性脑血管病，如不治疗，原发病可能加重。对于中枢性面瘫应给予积极治疗，治疗原发病，以防止面瘫进一步恶化。无论是周围性面瘫还是中枢性面瘫，都应积极治疗，否则可能导致面瘫不完全恢复或恶化。

面瘫后遗症是指面神经麻痹后遗症，病程在三个月以上，面瘫后遗症大多可以根治，但有些人康复的可能性较小，但经过系统治疗，也能在一定程度上康复。面瘫临床后遗症的训练方法包括以下几点：1、在开放的有氧环境中跑步。2、局部按摩，如果面部肌肉长期失去神经营养，可以在局部喷洒一些活性药物，建议每天肌注一次注射用腺苷钴胺和维生素B1注射液。3、出现面瘫、痉挛、疼痛等症状，可以用四个手指一起从下往上推，就像洗脸、刮眼圈一样，按摩迎香穴、地仓穴，用艾蒿叶、生姜泡脚。4、心理治疗非常重要，要保持乐观的态度，用一些感兴趣的东西来缓解焦虑和抑郁。

面瘫患者尽量不吃羊肉，因为羊肉属于温热性食物，不利于面瘫的治疗。面瘫通常与身体抵抗力下降，或过度疲劳、病毒感染有关，应及时应用抗病毒药物和糖皮质激素治疗，可采用针灸等方法治疗，且大多能治愈。面瘫期间需注意烟、酒、动物内脏、葱、蒜、胡椒等食物的摄入，可以多吃苹果、葡萄、猕猴桃、山楂等维生素C含量高的食物。多吃豆制品、奶类食品、蛋类食品，也可以吃核桃、芝麻等高钙食品，注意患侧保暖，外出应戴口罩。

面瘫恢复期出现神经跳动是正常的现象，神经跳动提醒面神经有正常反应，正处于恢复期。所以在恢复期，还需要继续服用营养神经类药物，也可以继续使用针灸，使面部血液循环更加顺畅。饮食上要注意，尽量清淡一些，不要吃辛辣、刺激性食物，需要多喝水，避免发炎，避免引起水肿。面瘫恢复期的康复治疗也必不可少，平时要多锻炼语言能力，按摩面部。

发生面瘫的原因大体如下：1、继发性面瘫，由于各种原因引起面神经损伤造成的面瘫；2、中枢性面瘫，由于面神经核团上的损伤造成的面瘫，在脑出血、脑梗塞病人中常见；3、周围性面瘫，最常见的是由于面神经炎症引发的面瘫，称为特发性面神经炎。该疾病现在病因还不明确，诱因大多数为受凉，部分由于病毒感染而引起。

面瘫的后遗症有大小眼，是由于患者面瘫后面神经受损，在急性期治疗后，仍有患眼裂扩大，可导致大小眼。面瘫后遗症可通过针刺、推拿、理疗等方法治疗，促进面神经功能缺损的恢复，必要时可采取手术治疗。患者平时可以进行面部按摩，做眨眼动作，促进面神经损伤的恢复。临床上也可以看到面瘫患者经过治疗，出现倒错现象，在这种情况下，必要时可给予患者侧脸针灸治疗，纠正倒错现象，倒错现象在临床上比较少见。

如果是突然出现面瘫，伴有眩晕，则认为是急性脑血管病所致。病变应位于脑干后循环，如脑桥、中脑或延髓，会导致眩晕，且程度更严重，并伴有面、舌神经麻痹的问题。这种情况需要及时就医，做头部CT、头部MRI、脑功能成像等检查，明确是因为脑梗死还是脑出血导致的眩晕，根据病因进行治疗。如果患者慢慢出现面瘫，伴有眩晕症状，也可能是脑肿瘤占位所致，此部位多在小脑脑桥角区，患者可到医院进行MRI检查。如果真的是这个问题，可以考虑手术治疗。

透宝丹在临床上治疗面瘫，对于轻度面瘫有一定疗效，但对于重度面瘫疗效很一般。透宝丹为中成药，经鼻腔给药，可使药物直接作用于病变部位，用药方便。临床上透宝丹不仅能治疗面瘫，还能治疗头晕、脑胀、头痛、偏头痛、脑萎缩、鼻炎、鼻塞等，适合辅助治疗。这种药的特点是能刺激人体神经，使萎缩的神经逐渐恢复，同时不会通过肝肾分解，所以功效会更加集中。在临床实践中，应在医生的指导下合理应用透宝丹。

面瘫康复训练的具体方法如下：1、提眉训练，患者锻炼提眉肌，有很好的效果，有助于提眉功能的恢复。2、闭眼训练，帮助患者反复闭眼和睁眼，有助于眼睑闭合功能的恢复。3、耸肩训练，患者的上唇肌肉被迫向鼻尖挤压。4、口腔训练，患者用力收缩双唇并向前张口，口中用力。5、在训练过程中，应坚持吹气一段时间，反复练习，有利于口轮匝肌和颊肌运动功能的恢复。这套面瘫康复训练每天训练两次，每次10-20次。

对于面瘫的治疗，应明确病因后给予相应的治疗。引起面瘫的原因有很多，最常见的是面瘫引起的面神经炎，进而引起的病毒感染，可给予阿昔洛韦或更昔洛韦制剂抗病毒治疗。地塞米松注射液可减轻神经水肿，可选择静脉注射。同时给予维生素B1片、甲钴胺片营养神经，并给予理疗、按摩、热敷等治疗方法。发病七天后可给予针刺治疗，脑干梗死也会引起面瘫，因此需要服用阿司匹林肠溶胶囊，进行抗血小板聚集疗法，疏血通注射液的活血化瘀疗法和依达拉奉注射液的清除自由基疗法。

老鹳草治疗面瘫，是用将药材煮沸后，用毛巾浸泡热的药液，于患处热敷，或将药材制成粉末，调配成软膏，用于患处涂抹治疗，效果比较好。具体剂量需要到中医门诊进行检查，在中医指导下合理调配，按时、定量用药，可以迅速缓解面瘫。面瘫患者可能是由于面神经损伤或脑血栓形成引起的面神经压迫，会出现口眼偏斜和语言能力差等症状。

面瘫后脸有点疼，可能与面部损伤有关，从而导致三叉神经问题，即三叉神经病变。面瘫是面神经损伤，面部各侧肌肉不能活动，称为面瘫。人面部的感觉神经纤维是三叉神经，所以如果感到疼痛，并不代表好或坏，因为这是三叉神经问题，而不是面神经问题。面瘫后要锻炼面部肌肉的收缩，如张口、露牙、耸鼻、扬眉、闭眼、呼吸等。避免光源刺激，避免过度用眼，并注意眼部休息。

脸软软的面瘫，是由于面部肌肉失去面部神经支配而导致的面瘫，包括中枢性面瘫和周围性面瘫。引起中枢性面瘫的常见疾病是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞。患者通常两侧额骨线对称，可出现面肌麻痹，表现为病变对侧面肌柔软、鼻唇沟浅、口角歪斜。同时，也可能出现一些身体症状，如偏瘫、偏盲、半感觉障碍等。周围性面瘫是特发性面瘫，患者常表现为额线和鼻唇沟消失，同时病侧面部肌肉变软。