治疗病毒性面瘫，首先可给予小剂量短疗程激素应用，以减轻面神经水肿，如地塞米松10-15mg，每日1次，静滴连用5天，之后改为口服强的松片30mg，5天内减量停用。同时给予维生素B1、甲钴胺胶囊、神经妥乐平营养神经药物应用，并给予阿昔洛韦抗病毒治疗。辅助给予穴位贴敷、理疗、高压氧治疗等。急性期时不要用针灸治疗，恢复期时给予针灸治疗促进面瘫恢复。

面瘫有一定的概率会遗留后遗症，是否能够完全治好取决于患者的年龄、基础疾病、是否在早期及时治疗，最后才是面瘫的严重程度。所以只要经过早期及时激素治疗，即使是严重面瘫，也有可能在三周到两个月之内痊愈。大部分面瘫患者治疗以后完全恢复正常的时间都在两个月之内。如果超过两个月还仍然有明显的瘫痪症状则有可能遗留后遗症，如果超过半年仍然有症状则确定为后遗症，不可能再治好。

面瘫的治疗分为急性期的治疗和康复期的治疗。急性期主要治疗是使用激素，减轻面神经的水肿。康复期治疗主要是各种康复理疗，其中针灸是最重要的一项康复治疗方法，常规来说面瘫的病人要持续针灸1-2个月左右的时间，还要配合服用B族维生素营养神经的治疗，促进面神经的修复，在这种治疗方案下，大部分的病人可以恢复八成以上。

面部肌肉萎缩非常罕见，一般是偏身萎缩症的其中一个表现。该病病因尚不完全明确，考虑可能和自主神经功能障碍有关。患者一般起病隐匿，逐渐加重到一定程度患者才会自行发现。一般无感觉异常，也没有肌肉无力或者神经麻痹的症状。主要表现是一侧面部肌肉萎缩，导致双侧脸部轮廓不对称，影响美观。部分患者可以发现有同侧的半身肌肉萎缩、肢体变细。

面瘫是临床常见的一种疾病，治疗方法比较多，针灸是其中的一种方法，针灸后脸疼可能与你针灸的次数有关系，可以适当减少针灸的次数，缩短每次针灸的时间，每次针刺回家后做一些局部按摩和热敷，改善局部血液循环。如果针灸后实在不良反应较大，也可以改用其他疗法如中药，西医治疗。平时饮食避免吃辛辣刺激性食物，多吃含有维生素的蔬菜水果，出门避免面部受凉，局部保暖。

鼠神经生长因子是从小鼠的颌下腺中提取的一种神经生长因子，主要作用是能够促进神经修复，对外周神经疾病效果较好，可以用于治疗特发性面神经炎导致的周围性面瘫。用药时，要注意过敏体质的患者禁用，如果药物内产生了沉淀物、絮状物，禁止使用。用药过程中可能产生局部注射位置的疼痛，可以口服止痛药对症处理。偶有头痛、头晕，停药后可以好转。如出现其他不适，需要停用，及时联系医生。

面肌痉挛可以看神经内科，也可以看神经外科。面肌痉挛的治疗首选肉毒素皮下注射，一般注射一次可以维持3-6个月，可重复使用，但要注意控制剂量，有引起肌肉瘫痪、麻痹可能。其次考虑药物治疗，一些抗癫痫药物被用来治疗面肌痉挛，效果尚可，比如卡马西平、加巴喷丁。上述治疗都可以在神经内科进行。如果药物治疗和肉毒素注射无效，可以考虑外科手术处理，行神经切断术，到神经外科就诊。

面瘫也就是面神经炎，针灸是治疗面瘫方法之一，是否有后遗症是根据病人病情的轻重及治疗是否及时而定的。70%的面瘫病人经过减轻面神经水肿、营养神经、抗病毒、针灸等综合治疗后，都不会有明显的后遗症。还有一部分病人病情比较重，经过治疗以后也会留下面肌痉挛及面肌抽搐等后遗症，因此患有面神经炎应该积极治疗。避免着凉、避免吃辛辣刺激性食物，尤其是夏天避免空调直接对着脸部。

特发性面神经炎导致的面瘫，可以通过避免一些情况来预防面瘫出现，比如避免劳累及精神压力过大，这样会使人感觉非常疲乏，身体抵抗力下降，容易导致病毒感染，从而引起面神经炎。其次要避免面部受到冷风吹导致寒冷，比如夏天对着空调或电扇吹风，外出坐车时坐在窗口吹风，骑车时面部受风吹等情况，面神经受凉后非常容易出现面神经炎的情况，导致面瘫。患者在面瘫前可能会先出现患侧耳后疼痛的情况，然后出现口眼歪斜的症状。

患有面瘫要及时治疗。在面瘫早期尤其是发病最初的三天可以使用激素治疗，超过三天以后激素治疗的效果就不明确。避免在急性期（发病一周内）在面瘫侧进行针灸治疗，急性期针灸治疗多选健侧。避免用冷水洗脸，外出时如果风大而且日照光线较强，患者需要佩戴墨镜。如果眼睛不能完全闭合，睡觉时需要佩戴眼罩避免灰尘落入诱发感染，也可涂抹含有抗生素的眼膏。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。中枢性面瘫一般由颅内病变引起，根据颅内病变的缓急出现面瘫的时间有快有慢，较快的如脑梗塞一到两天就可以出现症状的高峰期，较慢的如颅内肿瘤出现面瘫症状较晚，治疗以对因治疗为主。周围性面瘫，俗称面神经麻痹，一般的发病3天之内症状达到高峰，7天左右症状稳定，以后症状会逐渐好转，治疗上予以营养神经，理疗针灸中药等。

面积痉挛是神经内科疾病，病因不明，与免疫有关，因为病因不明所以基本没有能治疗的药物。针灸治疗面肌痉挛的效果很好，按疗程治疗，12次一个疗程，还可用电针配合治疗效果更好，主要针灸面部痉挛部位的穴位，配合四肢的穴位，按疗程规范治疗是可以完全治愈的。面肌痉挛与情绪有关，情绪越紧张症状会越严重，所以患者要尽量避免情绪紧张。

面部神经麻痹的治疗有西药、中药、针灸治疗等方法。西药可以使用激素，减轻面神经水肿，口服营养神经药物等，如甲钴胺、维生素b12、谷维素等。中药治疗辩证施治，根据临床表现分为风邪入侵型、气血两虚型、痰瘀互阻等类型，釆用牵正散加减、补阳还五汤等方剂，也可口服中成药如大活络丹、华陀再造丸等。针灸疗法取颊车穴、地仓穴、晴明穴、太阳穴等。

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种。周围性面瘫俗称面神经炎，患者病情不是太严重，全身状况允许的情况下，可以适当进行性生活。中枢性面瘫是由颅内发生病变引起的，如脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤等，在疾病的急性期，禁止性生活，以防引起出血加重等情况的发生，在疾病过了急性期以后，病情缓解全身疾病控制良好的情况下，可以少量进行性生活，次数根据个人体质适量进行。

左侧面神经麻痹会出现左侧额纹变浅消失，蹙额皱眉不能，左侧眼裂变大，左眼闭合不能或不全，左侧鼻唇沟变浅，左侧口角下垂，示齿口角右歪，鼓腮及吹口哨时左侧口角漏气，撅嘴不能，吃东西时食物常滞留于左侧牙齿和口腔内壁之间，并常有左侧口角流口水症状。另外还会出现左侧舌前2/3的味觉减退症状，以及左侧唾液腺分泌障碍症状。

中枢性面瘫多由急性脑血管病（脑梗塞或脑出血）引起，临床症状上除了口角歪斜，还可能伴有肢体麻木无力，吐词不清或不能言语等，患侧可有或无轻微的闭眼困难。周围性面瘫多由特发性面神经麻痹引起，少数由颅内肿瘤所致，表现为患侧额部皱纹消失、闭眼困难、口角歪斜，咀嚼食物时，颊部容易残留食物，不能充分咀嚼，喝水时水容易从患侧口角流出。

面瘫急性期用电针是很好的疗法，能够提高治愈率和缩短病程。常用的电针波形有疏密波和断续波两种，一开始每组时间在1分钟左右，好转后适当延长时间至2分钟，针刺深度宜浅，宜采用平刺或斜刺手法。电针疗法是在普通的针刺基础上引伸而来的一种疗法，在针刺得气的基础上辅以双向脉冲电信号，加强局部穴位刺激，能够增强疗效、节省人力。面瘫在电针的基础上，还可以辅以中药和营养神经药物的运用。

多数患者，面瘫前无任何先兆，突然出现面部肌肉瘫痪，表现为额纹不对称，鼻唇沟变浅，眼睑闭合不全，口角向病变侧歪斜，舌前2/3味觉减退或消失，部分患者病前2至3天，可能会出现耳突部位疼痛。该病也称为周围性面瘫，可能与病毒感染有关，是一种周围神经脱髓鞘病变，患者一般突然发病，主要表现为面瘫，无躯体症状和体征，发病后应给予营养神经治疗，同时避免着凉，早期可应用小剂量糖皮质激素。

大部分的面瘫为特发性面瘫，即找不到明确病因的面瘫，主要治疗方法有两种：一、药物治疗，包括规范足疗程使用激素抗炎，减轻水肿，口服甲钴胺、维生素B1营养神经，改善局部循环等；二、康复治疗，包括局部热敷，吹气球、吹泡泡糖、做鬼脸等加强面部肌肉的功能锻炼，电针促进康复等。还有部分面瘫是有明确病因的，可能为疱疹病毒感染引起，需要抗病毒治疗，如果是脑干梗死等引起来的面瘫，则需要使用抗血小板聚集、抗动脉硬化、控制血压血糖等治疗。

面瘫修复手术因为医院的级别和地区收费有所差异，一般的在1到2万元之间。面瘫主要是影响眼睑的闭合功能和口腔的咀嚼功能，影响患者面部的容貌，手术的目的就是避免眼睑闭合困难引起的干眼和改善咀嚼功能与患者的容貌。面瘫首先应采取保守疗法包括西药、中药和针灸疗法，在无效的基础上，可以考虑手术。早期的术式有面神经减压术、面神经吻合术，后期术式以面部整形术为主，主要改善患者的面部容貌。