面瘫能够通过热敷改善病人病症,热敷具有消肿、改善面部肌肉血液循环、促进营养吸收等作用。当然,单单只靠热敷不能完全根治面瘫,治疗面瘫需要综合的方法来进行,如按摩、针灸、物理以及西医的药物治疗,如激素、维生素,以及改善血液循环的药物,联合星状神经节阻滞等。热敷面瘫以温热的盐袋为最佳,通过热敷改善血液循环作用,每天2-4次,热敷的部位耳后部、面神经出口处。同时也可以热敷整个患侧面部,每次20-40分钟,但是温度不要过高,以40℃左右,面部温热的感觉就可以了。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

鼠神经成长因子是胚胎感觉交感神经生长发育必不可少的物质,可以维持交感神经元和感觉神经元的存活和生长,促进神经元的分化,诱导神经纤维定向生长。所以鼠神经生长因子可以用于治疗面瘫,特别是对于眼部症状比较严重的面瘫。如果及时、足量的应用鼠神经生长因子,还是比较有力地可以促进面瘫的恢复。鼠神经生长因子是一种外源性神经生长因子,在神经损伤的情况下可以起到保护神经元、促进受损神经元存活、受损神经轴突定向再生的作用,促使神经轴突定位于合适的靶细胞,形成功能性连接,促进髓鞘的形成。注射用鼠神经生长因子是从小鼠颌下腺分离纯化而来,神经生长因子是神经系统最重要的生物活性分子之一,它影响某些神经元病,又诱导其突触的生长,是神经系统维持正常发育和功能的必要因素。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫出现眼皮跳动,实际上是面部神经肌肉兴奋性增高所导致,另外面瘫眼皮跳也可能是细菌感染引起的结膜炎。罹患面瘫出现眼皮跳,这种情况有生理性和病理性两种,这种跳动一般位于上眼皮,有时也可以位于下眼皮,不为人的思维和意志所控制。对于生理性的情况,也可能是出现在面瘫的恢复期,早期出现这种症状提示面瘫的病情有所恢复。对于另外一种情况,面瘫出现眼皮跳会随着时间的延长,这种跳动感会加重,可能是面瘫的后遗症。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫急性期尽量到正规医院进行规范治疗,首先要判断所罹患的面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫,建议到神经外科行头颅核磁共振检查之后,来判定周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是中枢性面瘫,就行神经外科的相应手术治疗。对于周围性面瘫的急性期治疗,要积极足量、全程的应用糖皮质激素,可以静脉应用,静脉应用的糖皮质激素有地塞米松、甲基强的松龙。如果是由于病毒感染引起的面瘫,要联合应用抗病毒药物,如阿昔洛韦和泛昔洛韦。同时,联合应用神经营养药物,如腺苷钴胺联合维生素B1,肌肉注射神经妥乐平以及注射用神经鼠生长因子,同时应用改善微循环的药物,如前列地尔和硫辛酸等等。必要的物理治疗也可以联合应用,实时应用中医的针灸治疗也是很好的选择,同时可以联合应用星状神经节阻滞。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫这种疾病出现以后,就应该尽快的到医院治疗才行,如果治疗得当一个月左右应该可以好的。当然如果治疗不及时或者治疗不当,治疗两三个月也可能没有什么效果的。发病以后一个星期是急性期,急性期治疗面瘫手法需要轻柔,否则的话容易加重面神经损伤。要到正规的医疗场所去做治疗,按时服用主管医生交代的药物,坚持做面部针灸,推拿,穴位注射等治疗,要及时处理,以免延误病情。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,在静止状态下发病。二是继发性,即面瘫后遗症产生的痉挛,做眨眼,抬眉等动作时产生。原发性一般中年发病,女性多见,初期眼轮匝肌阵发性不自主抽动,逐渐缓慢扩展到一侧面部其他面。治疗上可以分为:1.药物治疗,丙戊酸纳,苯妥因纳对轻型患者有效。2.注射肉毒素,但长时间注射可以出现面瘫症状。3.目前主要国际上公认的有效治疗方法为微血管减压。关于中药治疗,对于轻型患者可能有一定疗效,但由于没有解除病因,对于中重型患者还是建议患者前往正规医疗机构诊治。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛指的是特发性面肌痉挛,绝大部分原因都是因为患者的面神经,从脑干部分发出来的时候,没有形成神经鞘来保护神经干,容易受到附近小血管的搏动骚扰刺激,形成了面肌痉挛。这是一种功能神经外科很常见的疾病,优先选择经乙状窦后入路显微镜下面神经微血管减压术。根据临床经验,这样的手术做完以后,患者马上就会停止面肌痉挛。手术效果可谓立竿见影。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面部神经麻痹的治疗:1.糖皮质激素类药物用于消肿、消炎、抑制免疫反应,晨起泼尼松60mg连续五天,第六天改为50mg晨起顿服,第七天40mg,第八天30mg,第九天20mg,第十天10mg2.神经营养类药物的应用,甲钴胺片,一次一片,一天三次,连续十天。3.血管扩张剂:烟酸50-100mg,3次每天,或者尼莫地平30-60mg,每天三次。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫又称之为面神经麻痹。根据病因以及临床症状,又分为周围性面瘫和中枢性面瘫。其中周围性面瘫是指一侧面部表情肌全部瘫痪,周围性面瘫的病因多见于中颅底骨折造成的面神经损伤,特发性面神经炎,以及中颅底的肿瘤,特别是听神经鞘瘤。而中枢性面瘫是一侧面部眼裂以下的表情肌瘫痪。中枢性面瘫的病因主要是各种脑卒中,包括脑梗死,脑出血,脑外伤,脑肿瘤。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛又称面瘫,是一种比较复杂的面部疾病,一般表现为口眼歪斜,面肌痉挛大多数都是由日常的生活习惯和饮食习惯所导致的,比如长时间的熬夜,劳动时间过长所感到的疲惫,吃辛辣的食物,情绪过于紧张,受寒等,也可能是由于神经压迫血管所导致的,因为造成病情的原因和术后的恢复情况不一样等因素,所以手术费在三万至五万左右。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌萎缩早期的症状主要为:起自于眼眶上部、颧部多见,表现为该处皮肤及皮下变薄,脸部不对称,逐渐发展到面部其它部位,萎缩涉及皮肤、皮下组织,甚至波及头盖骨、颈肩部和对侧面部。其发病考虑与全身感染、结缔组织病变、遗传变性疾病和三叉神经炎有关。女性多于男性,多于10~20岁起病,起病隐匿,呈进行性缓慢发展。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面神经麻痹属于周围神经病变,是指从面神经核以下所有面神经分支出现问题后导致的症状,患者可以出现面部所有表情肌瘫痪,比如不能皱眉,皱额,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,嘴角歪斜,同时也可以出现泪腺分泌异常,听觉过敏,味觉异常等多种症状。得了面神经麻痹,患者需要及时治疗,同时配合针灸理疗,按摩康复,促进早日恢复。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫在医学上称为特发性面神经麻痹,患者会出现面部表情肌的瘫痪,表现为不能皱额,不能皱眉,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,嘴角歪斜,甚至伴随听觉过敏,味觉减退,外耳道疱疹等等。面瘫的恢复时间与患者的年龄,体质是否存在基础病有关系,一般年轻人得面瘫在1个月到2个月能够恢复,如果患者年龄偏大,基础病比较多,可能会遗留后遗症。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛,又称之为特发性面肌痉挛。这种疾病的根本治疗办法就是做面神经微血管减压手术治疗。特发性面肌痉挛在神经外科相对比较常见。它的病因是因为面神经从脑干刚刚发出来的,这一部分还没有形成神经鞘保护,容易受到邻近小动脉搏动的刺激和骚扰。面神经微血管减压手术就是在面神经和相应的责任血管之间,垫上一块泰福龙棉片,避免两者直接接触,从而达到根本治愈的目的。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果出现口眼歪斜、口角流涎、一侧面部不能鼓腮、单眼不能闭合、不能抬眉、一侧抬头纹变浅或消失等症状应该是得了面瘫。可以去医院神经内科住院治疗。面瘫一般是和感染、病毒或者受风等有关系,可以用青霉素类的消炎药、利巴韦林等抗病毒的药物、糖皮质激素和维生素b1、甲钴胺片等药物治疗;在得了面瘫的第三天开始,可以配合做针灸、按摩、理疗、艾灸等治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大约有10%的面瘫可以自愈,有约10%的面瘫会留下后遗症,大约80%的面瘫通过治疗可以痊愈。西医治疗面瘫主要在急性期,以抗炎抗病毒治疗为主,并辅以营养神经的药物。中医治疗急性期、恢复期都可以,以针灸治疗为主,选取患侧穴位如颊车、地仓、风池、下关、四白、阳白、瞳子髎,对侧合谷,后溪等穴位,在下关穴施以温针灸。针灸后可以闪罐治疗,对治疗效果欠佳的患者还可以配合中药,以牵正散为主,辨证加减。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛,又被称之为特发性面肌痉挛。这种疾病的根本治疗办法必须要考虑手术治疗。除了手术治疗以外,也可以考虑药物治疗。药物治疗包括口服药物和肌肉注射药物。手术治疗方法主要是经乙状窦后入路显微镜下面神经微血管减压手术治疗,也有一部分医生采取近经乙状窦后入路神经内镜下微血管手术治疗。口服药物治疗主要是卡马西平,一般来说疗效不是特别理想,而肌肉注射的药物主要是肉毒菌素a。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中枢性面瘫与中枢疾病有关比如脑出血、脑梗塞等。得了中枢性面瘫,首先是病因治疗,针对缺血或出血,仔细评估,是血管内治疗、抗血小板聚集治疗,还是降颅压等治疗。针灸治疗中枢性面瘫有优势,急性期、恢复期均可治疗。取穴:患侧的阳白、太阳、地仓、颊车、翳风、下关、禾髎等,可在下关穴温针灸,再加对侧的合谷穴、后溪穴。嘱患者注意休息,避风寒。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

检查得了病毒性的面瘫,可以去医院的神经内科就诊,在医生指导下应用利巴韦林等抗病毒的药物输液治疗;也可以配合用糖皮质激素,激素类的药物要逐渐减量,一般输液一周,并且服用或者肌肉注射维生素b1、维生素b12。不要吃辛辣刺激性的食物、注意患侧保暖、出门戴口罩;可以从发病的第三天开始做针灸、艾灸、电针等治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

得了面神经麻痹应该去医院的神经内科就诊。面神经麻痹有可能是和细菌、病毒感染或者受风有关系。如果不过敏可以应用青霉素类的消炎药、利巴韦林等抗病毒的药物加糖皮质激素输液治疗;一般用药一周。在发病的第三天开始可以做针灸、艾灸、理疗以及局部按摩等治疗。不要吃脂肪、胆固醇和辛辣刺激性的食物;要注意患侧保暖、出门戴口罩。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病