面瘫时可以到医院神经内科，面瘫是由于人体在抵抗力低下时，外界的病毒或寒凉之气侵入面部，是局部代谢受阻，经络淤堵，代谢产物及毒素淤积于经络之中，影响神经的正常功能，出现神经所支配处的肌肉痉挛僵硬，无法正常收缩与舒张，可以应用神经营养药物及抗病毒药物治疗。面瘫也可以挂针灸按摩科，一般在面瘫急性期即症状出现后七天之内，用针灸或按摩的手法对面部的穴位进行刺激，面瘫的治愈率是非常高的。

周围性面瘫是由于面神经炎引起的，早期需要应用糖皮质激素以及一些抗病毒等药物进行治疗，恢复期可以采取针灸，热敷，理疗等方法治疗。一般不需要进行住院治疗，所以总的费用并不是特别高。其中药物的费用大约需要几百块钱，其中针灸理疗等费用大约需要几百元钱，总共需要1000块钱左右，经过治疗一般一到三个月的时间大部分都可以恢复。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫是由脑部疾病如脑梗死、脑部肿瘤等所致，因此，治疗主要针对原发病因。周围性面瘫主要是由于病毒感染引起的面神经炎症表现。因此，早期可给予抗病毒，营养神经治疗，同时，排除禁忌症时适当使用小剂量激素以减轻面神经水肿。中医中药对面瘫也有较好的疗效，如针灸，面部推拿等。还可以热敷右侧耳后乳突部位，以及嚼口香糖等缓解症状。

半边脸发生面瘫有两种可能，一种是周围性面瘫，表现为瘫痪侧整个面部表情肌的瘫痪，患侧额纹消失，抬眉不能，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角向健侧歪斜，鼓腮吹气不能，刷牙漏水。若伴有耳后胀痛感，还伴有听觉过敏、味觉异常等症状，常见于面神经炎，听神经瘤等。另一种是中枢性面瘫，表现为瘫痪侧眼肌以下表情肌的瘫痪，主要表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅，伸舌歪斜，可伴有其他锥体束征如偏瘫、偏侧肢体麻木等伴随症状，常见于脑血管病、脑部肿瘤等疾病。临床上详细的体格检查和头颅的影像学检查可有助于鉴别。

在临床中，如果面瘫治疗不及时，或者是治疗不当，或者是病情比较严重，留下后遗症的可能性就比较大。比如瘫痪的面部没有明显的改善，或者是出现患侧面部肌肉痉挛的症状，甚至出现倒措的情况。对于面瘫后遗症，需要做一个面部肌电图检查，了解面神经损伤的严重程度，暂时使用血塞通片、甲钴胺片这两种药物，根据检查结果调整药物。需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，并没有特殊治疗方式的，只能做康复治疗。

病人发生单纯的面瘫而不伴有肢体偏瘫，一般是由面神经炎导致的周围性面瘫。这种面瘫也叫特发性面神经麻痹，是因为茎乳孔内的面神经受到非特异性炎症刺激或病毒感染而发生的以一侧面部表情肌瘫痪为特征的疾病，患面神经炎后发生面瘫应该去针灸科或神经内科治疗。在面瘫的急性期，应该首先口服强的松治疗，以减轻面神经水肿。同时应用b族维生素、营养神经治疗，并给予针灸治疗，促进面瘫症状恢复。

面神经麻痹就是老百姓口中说的吊线风，病毒感染被认为是最主要的发病原因。任何年龄均可发病，男性较多。病初可有瘫痪侧耳后或者下颌角后的疼痛。急性起病，主要症状为一侧面部的表情肌瘫痪，表现为额纹消失，不能皱眉。病变侧的鼻唇沟变浅，口角下垂。病变侧的眼裂不能闭合，或者是闭合不全。鼓腮漏气，食物滞留于病侧齿颊之间。

预防面瘫的出现，主要需要做到以下两方面：一是需要注意面部的防风保暖，尽量不要吹到冷风，尤其不能直接吹空调、吹风扇，坐车的时候或者晚上睡觉的时候尽量把窗户关闭了，防止冷风直接吹到面部；第二方面需要控制好血压血脂血糖，要定期复查头部，如果头部里面有疾病需要及时治疗才行。注意到了这两方面的问题，出现面瘫的可能性就小了。

一、针灸治疗：1.原则是疏通经络，祛风。2.针灸穴位：合谷穴、太冲穴、牵正穴、风池穴、下关穴、迎香穴等。如果眼睑不能下合，可加针灸攒竹穴、鱼腰穴等；如果耳后疼痛，针灸翳风穴。二、药物治疗：1.膏药治疗：将膏药贴于患处，具有舒经活络、活血化瘀的作用。2.采用营养神经的药物。3.维生素B以及维生素B12等。三、食疗：1.防风粥。2.薄荷糖等。

确诊面瘫需积极治疗，以免留下面瘫后遗症。急性期给予阿昔洛韦、醋酸泼尼松，甲钴胺、维生素B1、甘露醇等抗病毒，营养神经，减轻面部水肿及活血化瘀、改善微循环的药物治疗。同时注意面部保暖，避免寒风侵袭，可局部热敷。眼睑闭合不全者，睡觉时最好戴墨镜。急性期过后可以行面部针灸、拔罐、超短波等物理治疗，多做面部肌肉运动。

周围型的面瘫主要是和病毒感染或者受风有关系，确定诊断以后要去医院神经内科就诊。可以用利巴韦林、地赛米松输液治疗，如果伴有细菌感染，可以用青霉素类的消炎药，口服维生素b1，甲钴胺片等药物。多喝水、多吃一些苹果、梨、葡萄等富含维生素c的水果，多吃一些营养的食物，不要吃辛辣刺激性和油腻的食物，可以配合针灸、艾灸等治疗。

面瘫这种疾病，要按时服用主管医生交代的药物，坚持做面部针灸，推拿，穴位注射等治疗。在家里面可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部，可以敷20分钟左右，如果面部没有出现瘙痒刺痛的症状，就可以继续使用，也可以面部热敷。戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，注意面部的防风保暖。坐车或者是睡觉的时候需要把窗户关闭了，防止面部吹冷风，如果面部吹了冷风以后症状会加重的，少吃油腻生冷难消化的食物。

治疗面瘫可以用火针。很多面瘫患者常表现为四肢肢体麻木，眼睛不能闭合，口眼歪斜等主要症状。火针疗法将针加热，刺入人体穴位，调节气血。火针可以疏通经络，缓解麻木，止痒的功效，可以有效缓解面瘫。使用火针时要有熟练的技术，要注意防止感染等副作用。治疗面瘫时患者应加强局部护理，热敷面部，早晚按摩，保证睡眠充足，注意面部的保暖。

面瘫出现耳朵痛的症状并不是一个好现象，耳朵出现疼痛，也是面神经病变的一种临床表现，因为面神经是从头部里面出来的，而出来的这个位置就刚好在耳朵的后面。所以面神经出现病变以后，耳朵区域也有不舒服的症状。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做针灸、推拿、穴位注射等治疗，暂时不要冷水洗漱，戴厚口罩，注意身体的防风保暖才行。

面瘫一周的患者治疗：1.促进面神经脱髓鞘的恢复，糖皮质激素静脉点滴。2.营养神经，弥可保静脉点滴。3.改善神经血液循环的，丹参川芎嗪静脉输液。4.抗病毒治疗或抗炎治疗，更昔洛伟静脉输液或者抗生素静点。5.针灸治疗。6.远红外线照射治疗。7.康复治疗，患者可以吹气球，锻炼面部的肌肉。8.戒酒，禁食吃辛辣刺激的食物。9.不能闭眼的患者戴眼罩；面部避免冷风吹。

面瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。对于这种疾病的治疗，一般是采用综合的治疗方式，比如说根据检查结果使用西药，还需要中医方面的治疗手段，比如说口服中药或者是做面部针灸推拿穴位注射等治疗。所以对于面瘫这种疾病来说，并不存在是单纯的中医好还是西医好这个问题。综合治疗，系统治疗，及时治疗，这样恢复起来才要快一点，而不是单一的西医治疗，或者是单一的中医治疗。

面瘫的主要临床表现中，其中最为典型的是，偏瘫侧的面部眼睑闭合不全，造成眼睛的巩膜外露，角膜外露。当眼睑闭合不全时，角膜就会外露，角膜外露的情况下就较容易受到外界空气的刺激，加上眼睛的瞬目次数减少，也更容易增加角膜外露的时间，角膜没有泪液作为保护，不能有效保持湿润。这些都可以造成眼睛角膜的干燥，刺激流泪。

面瘫可以导致提上睑肌瘫痪，所以导致睑裂增宽，瞬目减少，眼睑闭合困难。所以会导致双侧眼睑不对称，如果不予以积极的处理，可能会导致眼角膜暴露，引起角膜炎症。所以需要积极的在早期应用糖皮质激素，比如强的松进行治疗可以缩短面瘫的病程，加快它的恢复。同时要注意保护眼睛，避免暴露时间过长，可以应用左氧氟沙星滴眼液以及红霉素软膏进行治疗，必要时可以佩戴眼罩。

面瘫又称面神经炎，目前发病机制不是很清楚，可能与嗜神经病毒感染有关，得了面瘫以后，对人的形象影响很大，所以很多人都想尽快取得康复，患了面瘫之后，治疗除了药物治疗，如激素、营养神经之外，康复训练也很重要，其中按摩就是很好的方法，主要是用手由下向上提拉面部肌肉，每天可以按摩数次，可以促进面部肌肉的恢复。

面瘫其中的临床表现之一就是口角歪斜。在面瘫的治疗过程中，一方面需要做好药物治疗:包括激素减轻神经水肿和维生素B的营养神经治疗，另一方面就是需要做好面部表情肌的康复治疗。在康复治疗中，包括有面部的针灸治疗。同时还有面部表情肌的自我锻炼，比如说每天坚持皱眉，鼓气等动作进行面部表情肌的锻炼。必要的时候辅助于康复小针刀治疗。同时在无高压氧治疗禁忌症时，可以加用高压氧舱治疗。