在哮喘发作的时候,可以吸入性糖皮质激素(ICS)。它是哮喘治疗的最有效药物,适用于任何年龄患儿。其治疗效应与吸入装置的选择和儿童正确使用的能力有关,如使用压力定量吸入器+储雾罐每天吸入≤400μg布地奈德(普米克)或相当剂量的其他吸入激素,大多数患儿可达到几乎最大的治疗效应。考虑到长期使用的副作用,口服激素仅限用于儿童哮喘严重急性发作。
小儿哮喘的诱发原因很多,下面介绍的是几种常见的诱因。第一,遗传因素引起的。第二,室内因素。 第三,环境引起的哮喘。第四,呼吸道的感染也是哮喘的一个诱因。第五,空气中的污染。第六,食物中的过敏。第七,吸烟和被动吸烟。第八,装修引起的环境的污染。第九,一些患儿对暖热空气比较敏感,对于运动也比较敏敏感。
小儿哮喘治疗时间本身就长,如果在这个时候还选择偏方来治疗,是会导致哮喘更严重的,因为没有规范治疗导致哮喘反复发作,不但会对孩子的身体产生不良影响,还会影响到孩子的心理健康。
哮喘早期治疗预后效果很好,所以怀疑孩子是哮喘,可以到医院进行检查,确诊常用方法是速效支气管舒张剂和吸入糖皮质激素(ICS)试验性治疗,如治疗时临床症状显著改善,而停药后症状加重,则支持哮喘诊断。
小儿哮喘的症状和某些疾病很像,如果不细心观察,很容易混淆,下错结论,以下举几个容易混淆的疾病。①毛细支气管炎 ②喘息性支气管炎③气道异物④ 支气管淋巴结结核。
儿童支气管哮喘对孩子的危害非常的大,儿童支气管哮喘是一种常见的严重危害儿童健康的疾病,我国有近3000万哮喘患者,其中儿童患者有1000万左右。
出现哮喘可能会导致孩子呼吸很困难,严重的话可能会发生窒息。哮喘是一种慢性气道炎症疾病,病后的气管因为发炎而肿胀,平滑肌痉挛,肥大增生,支气管变得狭窄,因而导致呼吸困难。哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。
1.食物中的过敏也是一种,但是真正由于某一种食物引起的过敏相对比较少,一般不要轻易的因为哮喘忌口。2.吸烟和被动吸烟,目前很多研究都显示在环境中,父母吸烟和被动吸烟对未来孩子的哮喘都影响重大。
诊断不及时,反复咳嗽、喘息发作,家长甚至部分医生常不愿承认和接受患儿是哮喘,而诊断为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗中大量使用抗生素和全身激素。
过早减量或停药,儿童哮喘具有良好的治疗效果,长期规范化治疗可使大多数患儿达到“临床治愈”或“完全控制”。家长要有耐心和信心,不能看到孩子病情稳定未发作就随意减量或停药。儿童哮喘治疗的总疗程一般为2~3年左右。少数病情重的患儿疗程还要延长。
哮喘治疗目标是达到完全控制,这需要长期系统的治疗,包括吸入和口服药物治疗。一般0~3岁孩子治疗时间为1年左右,比年龄较大的孩子短,由于婴幼儿支气管肺发育不成熟,一般治疗一段时间,可以停药进行观察。如果停药后仍出现反复喘息,则可以选择更长时间的治疗。
缓解药物:速效β2受体激动剂(如万托林气雾剂)是所有年龄组儿童急性哮喘发作的首选治疗药物。吸入该药也可预防运动诱发的支气管痉挛,但全身使用并无此保护作用。口服速效β2受体激动剂主要用于吸入治疗有困难的幼龄儿童。
喘息性支气管炎:表现为支气管炎伴喘息,喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢,而非骤然发作或突然停止,病程持续1周左右;随年龄增长,喘息发作次数逐渐减少,但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。
早期发现小儿哮喘的蛛丝马迹,如果宝贝经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,感冒不久就会喘,经过很久的抗生素治疗都没什么效果,像这种情况就很可能是哮喘。有的宝贝会在剧烈运动后或受凉等因素下出现顽固性咳嗽,同样也是经过大量抗炎治疗没有效果。有些宝贝起初只有鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等症状,家长往往以为宝贝患的是鼻炎而不会太注意,而实际上,这些被认为患鼻炎的宝贝今后有相当一部分会发展为哮喘。
1.环境引起的哮喘。空气中的花粉,尤其是春天穿暖花开以后,树木和花草的花粉都可以引起过敏。秋天的杂草也要小心。2.呼吸道的感染也是哮喘的一个诱因。3.空气中的污染。
缓解药物为按需使用的药物,可快速缓解临床症状,缓解药物有沙丁胺醇气雾剂(万托林),该药物吸入后迅速起效,应以所需最小剂量、最少次数按需使用,症状缓解后即可停药。
为了预防小儿哮喘发作,家长应给小儿勤洗被罩褥单,改善居室环境,通风防潮,室内不养花鸟。回避或控制哮喘的过敏原及其触发因素。
小儿哮喘是一种呼吸道疾病,诊断时最容易与小儿哮喘混淆的疾病有: ①毛细支气管炎, ②喘息性支气管炎, ③气道异物,④ 支气管淋巴结结核。
具体方法如下,吸药前打开辅舒酮药物的盖子,摇晃药罐数次,在喷口上装上储物罐,口鼻罩罩住患儿口鼻,用拇指压入气雾剂,使喷出的药雾储存于罐内,让孩子自然呼吸,约30秒,取开储物罐就可以了。取开后,要立即让孩子漱口,擦脸,去除残余在皮肤表面的药物。
家庭中遇到小儿哮喘应做到以下几点:①尽可能避免诱发因素,例如,受凉,淋雨,过度疲劳,激动等刺激以防诱发哮喘。②居室温度适宜,空气清新。避免吸入尘埃、油烟、煤气等。发作时枕头需抬高,可半卧位。
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