Q:什么是小儿哮喘小儿哮喘

小儿哮喘的发生率是很高的,哮喘主要是由于自身免疫异常导致,可由于接触过敏源诱发或者加重,可导致咳嗽,咳痰,呼吸困难等,可通过药物治疗缓解症状,不能治愈,平时注意孩子保暖,避免着凉,避免接触过敏源,平时可以口服孟鲁司特钠咀嚼片,雾化吸入糖皮质激素预防急性发作。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。
Q:儿童哮喘的症状小儿哮喘

儿童有哮喘的情况通常都会产生呼吸困难,而且有机的咳嗽不能进行剧烈的运动这些情况,咳嗽主要发生在夜间或者凌晨。哮喘一般使用药物治疗,而药物又可分控制药物和缓解药物,其中缓解药物属于急救药物,能迅速缓解哮喘症状,但持续时间较短;而控制药物则属于维持治疗药物,是患者需要长期使用的药物,可以避免哮喘症状的发生,比如口服平奇孟鲁司特钠片就可用于哮喘的预防以及长期治疗。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

小儿哮喘是比较容易治的。90%的儿童哮喘都是可以根治的。因为随着儿童体质的改善、消化能力的增强,儿童过敏性体质也会得到明显的改善。充分利用儿童生长发育、自身修复能力极强的特点,让呼吸道得到修复和改善,从而使哮喘达到治愈的目的。成人的哮喘多数是无法根治的,只要长期坚持进行治疗,儿童的哮喘是可以根除的。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

一般,儿童哮喘的症状:主要发生在夜间、清晨或接触过敏原、反复咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状,甚至出现夜间觉醒。临床常分为急性发作期、临床缓解期和临床持续期。急性期治疗首选β2受体激动剂,联合激素控制治疗。缓解期和持续期,可选用吸入激素为主,联合白三烯或联合茶碱治疗。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

1.维生素E:怀孕期间摄入足够的维生素E可以降低儿童哮喘的风险,因为维生素E对孩子的肺部健康和免疫系统有好处。补充适量的维生素E对孕妇有益。可以多吃菜油、坚果、鱼、绿叶蔬菜以及谷类,这些食物中都含有维生素E。2.维生素D:美国最新研究发现:体内维生素D含量低的哮喘患者,和体内维生素D含量高的患者比,肺功能更差;研究还表明,维生素D含量低与血液中诱发炎症的蛋白含量增加有关。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

支气管哮喘多发于儿童身上,程度不严重的话是有可能痊愈的。支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。目前还没有根治小儿支气管哮喘的方法,治疗的目的是控制哮喘发作,缓解症状。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

因为空调的冷气可能会加重哮喘,而且空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一。因此,空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。空调房间要注意温度不要过低,因为中医有句话叫“形寒饮冷则伤肺”。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

儿童肺炎疫苗接种是有效的。世界卫生组织已将HIB结合疫苗纳入了扩大的免疫规划范畴,世界上有80多个国家在使用HIB结合疫苗,我国北京,武汉等地已经或正在规划将HIB结合疫苗纳入计划免疫管理。青岛市自去年开始在适龄儿童中开展HIB结合疫苗的预防接种,已逐步被广大儿童与家长接受,并取得了很好的预防效果。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

二手烟的暴露导致20万到100万患哮喘病的美国儿童的发病次数增加,症状加重;约有15万到30万18个月以下的婴幼儿所患的呼吸道疾病,以及一种中耳积液的儿童病增加流行等都与二手烟有关,这其中,每年约有7500人到1.5万人需要住院治疗;另外,美国每年约有1900到2700例的婴儿猝死综合症也被认为与二手烟的污染有关。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

小孩感冒咳嗽多半会得肺炎,儿童肺炎很难痊愈。你可以那几块晒干了的柚子皮,然后放入水中煮沸,煮沸一段时间之后,就让肺炎儿童喝这种水,一般就会治愈。这种方法是民间秘方,效果还是很不错的,家长们可以试一下。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

鱼汤中含有一种特殊的脂肪酸,它具有抗炎作用,可以治疗肺呼吸道炎症,预防哮喘发作,对儿童哮喘病最为有效,所以平时可以给孩子多喝点鱼汤,对智力发育也有帮助的。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

小儿哮喘早期和感冒、肺炎等疾病症状类似,多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状,即1~2天的感冒症状,如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽,症状以晨起及活动后较重,随后即出现喘息,气喘早晚或活动后比较重,随年龄增长发作次数也增加,多不伴发热症状。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

一旦发现孩子有哮喘,就要积极的治疗。因为小儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。随着年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。所以,孩子患有哮喘,治疗越早越好,争取在青春期前治愈。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

激素类药物是小儿哮喘的常用药,不过这种吸入激素与我们常用的全身激素(如强的松、地塞米松等)有巨大的不同,患儿每日用量仅200~400ug,比全身激素用量缩小100倍,加之吸入后仅有20%进入血循环,其可能产生的副作用微乎其微,根本不会影响孩子的生长发育。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

其实儿童哮喘治疗多久要根据孩子的病情决定。儿童哮喘总的治疗时间需要2~3年,个别可能更长一些,当治疗药物减到最小维持剂量(通常是隔日用药1次)维持6个月达到完全控制(即没有发作)可考虑停药观察,儿童哮喘患儿每年至少要进行4次评估以决定进一步的治疗方案。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

严重的哮喘是会有窒息的危险的,所以当哮喘发作时,要及时用药,如万托林气雾剂等。这些药物都可及时有效地控制哮喘的剧烈发作。同时应减少对患儿的精神刺激,消除精神负担,鼓励患儿树立抗病的信心。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

在哮喘发作的时候,可以吸入性糖皮质激素(ICS)。它是哮喘治疗的最有效药物,适用于任何年龄患儿。其治疗效应与吸入装置的选择和儿童正确使用的能力有关,如使用压力定量吸入器+储雾罐每天吸入≤400μg布地奈德(普米克)或相当剂量的其他吸入激素,大多数患儿可达到几乎最大的治疗效应。考虑到长期使用的副作用,口服激素仅限用于儿童哮喘严重急性发作。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

小儿哮喘的诱发原因很多,下面介绍的是几种常见的诱因。第一,遗传因素引起的。第二,室内因素。 第三,环境引起的哮喘。第四,呼吸道的感染也是哮喘的一个诱因。第五,空气中的污染。第六,食物中的过敏。第七,吸烟和被动吸烟。第八,装修引起的环境的污染。第九,一些患儿对暖热空气比较敏感,对于运动也比较敏敏感。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

小儿哮喘治疗时间本身就长,如果在这个时候还选择偏方来治疗,是会导致哮喘更严重的,因为没有规范治疗导致哮喘反复发作,不但会对孩子的身体产生不良影响,还会影响到孩子的心理健康。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

哮喘早期治疗预后效果很好,所以怀疑孩子是哮喘,可以到医院进行检查,确诊常用方法是速效支气管舒张剂和吸入糖皮质激素(ICS)试验性治疗,如治疗时临床症状显著改善,而停药后症状加重,则支持哮喘诊断。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治