哮喘在各个年龄段都有可能发生,绝大多数哮喘的孩子,都会在3岁以内出现发病症状,不过也有部分小患儿在4至5岁才表现出症状。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

白三烯调节剂:白三烯调节剂通过拮抗白细胞三烯,发挥起道抗炎作用,此外还有轻度支气管扩张作用,能缓解症状,改善肺功能,减少哮喘急性发作。控制药物是预防哮喘发作,应长期使用,通过抗炎作用达到哮喘控制。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

在饮食方面,平时禁止吃刺激性食物和过冷过热食物。发作时要给半流质或软食,以免使哮喘严重。平时注意加强体格锻炼,常去户外活动,增强体质,提高抗病能力。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

这个是不一定的,儿童哮喘的诊断通常需要根据患儿的症状及病史确定,家长不许需要过度紧张,呼吸有丝丝声并非一定是哮喘。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

家庭护理哮喘宝贝时有五注意:(1)“家庭病案”记录细节,2)布置一个适于哮喘儿童的生活环境,(3)避开诱发因素,(4)及时用药,(5)运动。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

孩子有哮喘病,必须定期复查,否则容易复发。比如,孩子吸药时间长了,就懈怠了,用力不够,药物就吸到了喉咙里,没有到达肺部,从而导致哮喘复发;再比如,有的孩子使用准纳器(如:信必可都保)吸药的时候,多了一次旋转,结果把刚打开的药物又关上了,从而导致无效吸药;还有,有的家长会忘了给孩子吸药后擦脸,时间长了,孩子嘴周围的汗毛都增多了;还有的药物过期了,家长不知道。类似的小事件不胜枚举。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

诊断孩子是否哮喘的方法是:诊断5岁及以下儿童哮喘主要基于临床症状和体格检查,确诊常用方法是速效支气管舒张剂和吸入糖皮质激素(ICS)试验性治疗。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长,看到孩子不喘了,就掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

哮喘是儿科常见的疾病之一,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案,哮喘的孩子需要长期吃药。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

支气管哮喘的孩子,有时候咳嗽也很剧烈,但是同时有喘息出现,喘息常为典型的呼气末喘鸣。有些家长没有意识到孩子出现喘息,一方面是不知道什么叫喘,只发现孩子好象喉咙里有咝咝的声音或感觉孩子总有痰吐不出来的声音;有些孩子也确实是不典型,大夫只有通过听诊器才可以听见呼气末的喘鸣。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

增殖性细支气管炎病理特点是肉芽组织在气道内生长呈息肉状,主要累及呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡,肉芽组织包括细胞和富含蛋白多糖的基质。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

1.如果出现呼吸困难、低氧血症,应去医院就诊并吸氧治疗2.吸入足量沙丁胺醇,第1小时每20分钟吸入2~4喷,以后根据病情每日吸入3~6喷;或在医院内治疗,用压缩泵雾化吸入布地奈得0.5~1mg+特布他林2.5~5mg,每日2次;3.中度或严重发作尽早在24小时内静注甲基强的松龙1~2mg/kg;对吸入表面皮质激素的总体评价吸入皮质激素无明显副作用,不影响儿童生长发育。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状,容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟,花粉季节等容易诱发咳嗽。作为家长要高度警惕,给孩子一个健康的身心。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

哮喘护理,重在细节。比如,孩子吸药时间长了,就懈怠了,用力不够,药物就吸到了喉咙里,没有到达肺部,从而导致哮喘复发;再比如,有的孩子使用准纳器(如:信必可都保)吸药的时候,多了一次旋转,结果把刚打开的药物又关上了,从而导致无效吸药;还有,有的家长会忘了给孩子吸药后擦脸,时间长了,孩子嘴周围的汗毛都增多了。……类似的小事件不胜枚举。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

如果宝贝经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,感冒不久就会喘,经过很久的抗生素治疗都没什么效果,像这种情况就很可能是哮喘有的宝贝会在剧烈运动后或受凉等因素下出现顽固性咳嗽,同样也是经过大量抗炎治疗没有效果。有些宝贝起初只有鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等症状,家长往往以为宝贝患的是鼻炎而不会太注意,而实际上,这些被认为患鼻炎的宝贝今后有相当一部分会发展为哮喘。家长在平时认识到的情况下,可以适当的提前预防

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

哮喘主要病因是各种过敏原,包括室内和室外过敏原,室内过敏原主要有螨虫、霉菌、蟑螂;室外过敏原主要是各种花粉、大气污染物,这些因素引起气道慢性过敏性炎症。食物过敏诱发的哮喘也不能忽视,如食物蛋白过敏等,今年也越来越引起医生的重视。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

咳嗽变异性哮喘的特征还是挺多的,比如支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解,肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性,所以您一定要仔细向医生描述孩子的症状,不要让医生误诊。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

速效β2受体激动剂(如万托林气雾剂)是所有年龄组儿童急性哮喘发作的首选治疗药物。吸入该药也可预防运动诱发的支气管痉挛,但全身使用并无此保护作用。口服速效β2受体激动剂主要用于吸入治疗有困难的幼龄儿童。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

不少家长有个误区,觉得既然哮喘是气道炎症,发作的时候吃点抗生素消炎就好了,反正不少哮喘是伴随感冒等呼吸道感染的时候出现的。如果没有感染指征,滥用抗生素是有害的,滥用抗生素,不但不利于治疗,还降低孩子自身的抵抗力。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状,即1~2天的感冒症状,如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽,症状以晨起及活动后较重,随后即出现喘息,气喘早晚或活动后比较重,随年龄增长发作次数也增加,多不伴发热症状。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)