据我们临床观察，很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长，看到孩子不喘了，就掉以轻心，不再让孩子坚持用药，结果，天气一变，孩子哮喘再次发作。

哮喘是儿科常见的疾病之一，可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案，哮喘的孩子需要长期吃药。

支气管哮喘的孩子,有时候咳嗽也很剧烈,但是同时有喘息出现,喘息常为典型的呼气末喘鸣。有些家长没有意识到孩子出现喘息,一方面是不知道什么叫喘,只发现孩子好象喉咙里有咝咝的声音或感觉孩子总有痰吐不出来的声音;有些孩子也确实是不典型,大夫只有通过听诊器才可以听见呼气末的喘鸣。

增殖性细支气管炎病理特点是肉芽组织在气道内生长呈息肉状，主要累及呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡，肉芽组织包括细胞和富含蛋白多糖的基质。

1.如果出现呼吸困难、低氧血症，应去医院就诊并吸氧治疗2.吸入足量沙丁胺醇，第1小时每20分钟吸入2～4喷，以后根据病情每日吸入3～6喷；或在医院内治疗，用压缩泵雾化吸入布地奈得0.5~1mg＋特布他林2.5~5mg，每日2次；3.中度或严重发作尽早在24小时内静注甲基强的松龙1~2mg／kg；对吸入表面皮质激素的总体评价吸入皮质激素无明显副作用，不影响儿童生长发育。

这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状，容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟，花粉季节等容易诱发咳嗽。作为家长要高度警惕，给孩子一个健康的身心。

哮喘护理，重在细节。比如，孩子吸药时间长了，就懈怠了，用力不够，药物就吸到了喉咙里，没有到达肺部，从而导致哮喘复发；再比如，有的孩子使用准纳器（如：信必可都保）吸药的时候，多了一次旋转，结果把刚打开的药物又关上了，从而导致无效吸药；还有，有的家长会忘了给孩子吸药后擦脸，时间长了，孩子嘴周围的汗毛都增多了。……类似的小事件不胜枚举。

如果宝贝经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状，感冒不久就会喘，经过很久的抗生素治疗都没什么效果，像这种情况就很可能是哮喘有的宝贝会在剧烈运动后或受凉等因素下出现顽固性咳嗽，同样也是经过大量抗炎治疗没有效果。有些宝贝起初只有鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等症状，家长往往以为宝贝患的是鼻炎而不会太注意，而实际上，这些被认为患鼻炎的宝贝今后有相当一部分会发展为哮喘。家长在平时认识到的情况下，可以适当的提前预防

哮喘主要病因是各种过敏原，包括室内和室外过敏原，室内过敏原主要有螨虫、霉菌、蟑螂；室外过敏原主要是各种花粉、大气污染物，这些因素引起气道慢性过敏性炎症。食物过敏诱发的哮喘也不能忽视，如食物蛋白过敏等，今年也越来越引起医生的重视。

咳嗽变异性哮喘的特征还是挺多的，比如支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解，肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性，所以您一定要仔细向医生描述孩子的症状，不要让医生误诊。

速效β2受体激动剂（如万托林气雾剂）是所有年龄组儿童急性哮喘发作的首选治疗药物。吸入该药也可预防运动诱发的支气管痉挛，但全身使用并无此保护作用。口服速效β2受体激动剂主要用于吸入治疗有困难的幼龄儿童。

不少家长有个误区，觉得既然哮喘是气道炎症，发作的时候吃点抗生素消炎就好了，反正不少哮喘是伴随感冒等呼吸道感染的时候出现的。如果没有感染指征，滥用抗生素是有害的，滥用抗生素，不但不利于治疗，还降低孩子自身的抵抗力。

多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状，即1～2天的感冒症状，如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽，症状以晨起及活动后较重,随后即出现喘息，气喘早晚或活动后比较重,随年龄增长发作次数也增加，多不伴发热症状。

哮喘属非感染性炎症,故用抗生素实际上是无效,即使较长期(2～4周以上)仍然无效,此时应考虑到哮喘,它系变态(过敏)反应性炎症,选用糖皮质激素是目前最有效的抗炎药,吸入型糖皮质激素是第一线控制药。常用有气雾剂+储雾罐吸入治疗。急诊时可用雾化吸入糖皮质激素。吸入疗法可直接发挥局部抗炎作用,起效快、用量少、疗效高、副作用小等,值得推广应用。

这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状，容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟，花粉季节等容易诱发咳嗽。

患儿病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，食欲及生长发育不受影响。有的患儿反复咳嗽、喘息，每年发作5～8次以上，往往被误诊为“喘息性支气管炎”或“肺炎”，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制,输液后有改善,可是很快又复发.

激素（糖皮质激素）是目前治疗哮喘和过敏性最有效的抗炎药物。这一作用与其抗炎和抗过敏作用有关。它能抑制前列腺素和白三烯生成；减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少。糖皮质激素是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物。近年应用吸入治疗法，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性不良反应。

以下几点都是一些家长错误做法：一是不吃消炎药物，虽然化验检查有明显的细菌感染性炎症，就是不给孩子吃消炎药物。二是孩子明明对鸡蛋和牛奶过敏，还非要给孩子吃鸡蛋和牛奶，怕不吃鸡蛋和牛奶孩子营养不够。三是吃药见好就收，还比如抗菌素，如果孩子必须吃，那就有一个基本疗程，如果不吃够疗程，就会加速细菌的耐药，不规范使用抗菌素是细菌耐药的主要原因。

哮喘引起的症状是一种过敏性的疾病，引起的呼吸困难的疾病，一般是没有特殊的方法治疗的，在发作的时候可服口服激素的方法治疗，这个症状主要是免疫力低下，肺气虚引起哮喘表现，治疗应该提高免疫力，补肺气，可以中药调理看看，补肺汤加减，

儿童有过敏性支气管哮喘的话，从哮喘停止开始，当从内因进行治疗。如果是肺气虚明显，患儿常表现面色苍白、疲乏无力、出汗多、易反复感冒，应以补肺固表为治疗原则；如果是脾气虚，患儿常表现面虚无华、食少纳差、倦怠乏力、便溏或大便量多，应以健脾化痰为治疗原则；如果是易因过敏因素引起者，应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。通过治疗来调理人体内环境，达到阴阳平衡，从而提高自身的免疫力，增强抵抗力，也就是所谓的除夙根治疗。