支气管哮喘发作时禁用镇静安眠麻醉药物，如避免使用安定、杜冷丁、吗啡等药物。禁用非选择性β受体阻滞剂心得安、噻吗心安等药物。各种解热镇痛药物以及非甾体类药物如阿司匹林、氨基比林、对乙酰氨基酚，特别是有阿司匹林哮喘的患者。抗胆碱酯酶药物如：新斯的明、有机磷酸酯类。过敏的抗生素如：青霉素类、头孢菌素类抗生素。

在哮喘的急性发作时，多需要予以全身静脉的短程糖皮质激素治疗以快速的缓解其临床症状，例如甲强龙注射液。同时多配合使用茶碱类药物多索茶碱注射液，起到解痉平喘作用。如果哮喘患者痰液多不易咳出时，还可以选用祛痰药物，例如氨溴索注射液、溴己新注射液祛痰治疗。对于部分哮喘患者其急性发作是因为呼吸道感染而诱发，此时还需要使用静脉的抗生素抗感染治疗。

哮喘的发作多是在接触过敏源以及刺激性粉尘油烟后，出现发作性喘闷、呼吸困难，可以有不同程度的咳嗽咳痰不适。发作时两肺可闻及呼气性哮鸣音。治疗上首先用糖皮质激素治疗，轻度可以以吸入性糖皮质激素。喘闷症状严重者，可使用短程全身静脉激素治疗。可以使用短效支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂平喘，茶碱类药物解痉平喘治疗，还可以协同孟鲁司特治疗，必要时氧疗。

哮喘吸的药主要有吸入性糖皮质激素，临床常用：布地奈德气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。这也是首选的控制和缓解性用药。其次是支气管扩张剂，短效支气管扩张剂有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂。有时候也会使用长效支气管扩张协同治疗，特别是哮喘合并慢性阻塞性肺疾病时，例如使用噻托溴铵粉吸入剂的治疗。

对于哮喘的患者首先要行胸部X线或CT检查以排外有无肺部病变，是否有肺部肿瘤、支气管结核导致的喘闷和哮鸣音，以及有无肺部浸润病灶。完善肺功能加支气管激发试验或舒张试验以及呼出气一氧化氮测定，评估其气道的高敏反应及肺功能情况，以及用于疗效的评估。通过心脏彩超了解心功能情况。行血常规、血IgE测定以及血管炎ANCA等监测用于鉴别诊断。

支气管哮喘的患者睡觉时可以发出声音，主要在哮喘发作时出现呼气性哮鸣音，两肺可以闻及明显的散在的呼气相哮鸣音，同时患者伴有不同程度的气喘胸闷的症状。哮鸣音的形成是因为在其急性发作时支气管发生痉挛，引起局部气流受限，在呼气时就出现了哮鸣音。哮喘的发作多于夜间及清晨好发，其症状部分患者可以自行缓解或使用支气管扩张剂后缓解。

咳嗽变异性哮喘患者其治疗上首先要避免接触刺激性粉尘油烟及过敏性物质等。患者要坚持使用吸入性糖皮质激素，例如：布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的治疗。可以协同使用白三烯调节剂孟鲁司特的治疗。如患者咳嗽明显可以加用止咳药物，例如：复方甲氧那明胶囊、复方甘草片。部分患者还可以协同雾化吸入治疗。其治疗疗程在临床控制三个月以上无发作时可以逐渐停药。

哮喘是严重的疾病，特别对于重症哮喘患者，此时其疾病是危险的，患者可出现明显的呼吸困难。部分患者可以发生低氧血症出现呼吸衰竭，如果不立即改善其呼吸困难程度可以危及患者的生命。另外，对于持续性的哮喘患者可以出现气胸和纵膈气肿，此时可以加重患者呼吸困难程度，严重者可出现低血压、休克，病情亦危险。故哮喘一定要及时规范的治疗。

咳嗽型哮喘在医学上叫做咳嗽变异性哮喘，一般无法根治。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，而一般没有明显的胸闷气喘或者胸闷气喘不明显。咳嗽变异性，哮喘的本质是支气管哮喘，也是一种气道慢性炎症，是遗传因素和外部环境因素相互作用的结果，因此在理念上无法根治。但是通过规范而有效的治疗，可以达到完全控制的目标，也就是基本与常人无异，不影响生活、工作和休息达到临床治愈。

对于重症哮喘的患者，因发生严重的、广泛的气管痉挛，患者呼吸困难明显，此时因肺过度充气使肺内压明显升高，从而降低了胸腔负压的作用，导致回心血量明显减少。特别是在吸气时心脏受压明显，使左室排血量在吸气时明显减少，故导致其脉搏减弱，甚至是摸不清楚。患者在呼气时脉搏又会逐渐恢复，此时就形成了奇脉，也称为吸停脉。

慢性支气管哮喘的临床症状根据不同时期，会有不同的表现。在相对比较轻微的发作时，会出现有轻微的喘息、咳嗽的症状。一般稍作休息，保持心情的平稳，症状很快会消失。相对中度以上的哮喘可表现为明显的喘息、气促，胸闷、气短的症状，通过休息，保持心态平稳并不能够缓解，必须通过糖皮质激素以及支气管扩张剂等才能够缓解。如果是重度以上的哮喘，可表现为持续的不间断的哮喘持续发作状态，可能会出现有缺氧的状态，引起呼吸衰竭的发生。

普奈洛尔禁用于支气管哮喘，是因为容易诱发支气管哮喘，加重支气管哮喘的症状。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床症状以反复出现胸闷、气喘或咳嗽为表现，在急性发作期，支气管出现收缩和痉挛，从而出现胸闷气喘的症状。普奈洛尔是一种β受体阻滞剂，竞争性地阻断支气管平滑肌上的β受体，从而引起支气管收缩和痉挛、诱发支气管哮喘。

哮喘病和肺气肿的区别在于临床表现和临床检查的特点。哮喘表现为喘息气促，胸闷气短，而且是由于受到了一些过敏原的刺激，比如肌肉花粉，油烟，尘螨，冷空气或者是剧烈的运动情绪激动等这些过敏源会诱发出现症状，但是一般避开这些过敏原之后症状会随时缓解。肺气肿主要是表现为进行性加重的，持续性的呼气性呼吸困难，可伴随或者是不伴随有喘息气促的症状。一般这种呼吸困难的表现是不可逆转的。在做实验室检查时对于支气管哮喘，支气管扩张实验和气道激发实验都是阳性的。肺气肿的肺功能表现为残气量的增多，一般超过40%以上。

哮喘可以吃西瓜。哮喘属于气道慢性炎症性疾病，是由遗传因素和外部环境因素相互作用的结果。其临床症状主要有反复发作胸闷、喘息和呼吸困难，或咳嗽。常常在接触过敏性物质，或者接触冷空气，或者上呼吸道感染之后发作。西瓜是常见的水果，含有丰富的水分和葡萄糖，除了升高血糖的作用之外，还有渗透性利尿的作用，但一般不会引起过敏反应，所以不会导致哮喘发作，也不会加重哮喘的症状，因此，哮喘完全可以吃西瓜。

沙美特罗替卡松粉吸入剂的功效是扩张支气管以及抗炎的作用，其中沙美特罗是β受体的激动剂，具有扩张支气管的作用；替卡松属于糖皮质激素，具有抗炎的作用，两者联合应用具有治疗哮喘和慢阻肺的作用。沙美特罗替卡松粉为吸入剂的一种，必须在药师或医师的指导下应用，沙美特罗容易引起心悸和头疼的副作用，因为含有微量激素，一定要记得用后漱口，否则会容易引起声音嘶哑或霉菌感染。

榕敏颗粒属于复方制剂，主要含有小叶榕干浸膏和马来酸氯苯那敏，对于治疗咳喘以及慢性支气管炎效果不错。小叶榕干浸膏是从植物提取的有效成分，例如浸膏含有黄酮苷、三萜皂苷等有效成分，对于慢性支气管炎，一般服药2-5天，咳嗽、喘、痰多这些症状都有不同程度的好转，同时有助于改善患者的睡眠。而马来酸氯苯那敏属于较强的抗组胺药物，因此可以减轻呼吸道过敏的症状，有助于疾病的症状控制、恢复。因为马来酸氯苯那敏成分的副作用为嗜睡、困倦，因此在用药期间避免进行高空作业或者驾驶机动车。

支气管哮喘咳嗽时一般要应用抗感染药物，还有松弛支气管平滑肌的药物，还有止咳化痰的药物，可以做药物敏感实验选择有效的抗菌素，比如头孢类、青霉素类或者是大环内酯类药物，有时需要两种并用。如果是过敏性哮喘需要应用抗过敏的药物，比如西替利嗪或者是激素类药物。治疗支气管哮喘要几种药合用才可以的，没有什么特效药物。

支气管舒张试验基本上没有痛苦。支气管舒张试验是临床上一个常见的操作，用于判断呼吸气流受限的轻重程度以及是否存在可逆性。其具体的操作方法就是，先测量一次肺功能指标，如多采用第1秒用力呼气容积，在吸入支气管扩张剂，常用的药物有硫酸沙丁胺醇气雾剂，不到10分钟左右后，再测量一次肺功能指标。根据两只测量的结果来进行判断。整个过程都是吹气和吸气的呼吸运动，所以没有痛苦；使用的支气管扩张剂，可以改善通气的症状，也不会产生痛苦。

哮喘患者一般禁忌使用能够引起支气管收缩的药物，比如β2受体阻滞剂。再就是一些容易引起患者过敏的药物，比如头孢类抗生素。在治疗哮喘患者时尽量不要长时间依赖抗生素治疗，否则很可能产生耐药性，对于激素的使用也应适当，长时间依赖激素治疗，很可能会引起血液粘稠度的改变以及对肝肾功能造成损害，同时长期依赖茶碱类药物，也可引起心动过速等副作用。

急性哮喘大部分是由于过敏性的原因引起的，可能是由于花粉、海鲜、还可能是由于药物等引起。也可能是由于受凉感冒，上呼吸道感染引起的。所以如果是易过敏的患者，平时要注意多喝水，多开窗通风，要生活规律，不要熬夜，预防感冒，可以减少哮喘的发生。如果发生急性哮喘的时候，可以用激素类药物治疗，并且应用抗感染的药物，可以促使疾病早日康复。