虽然都是咳嗽，但各年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别。小于1岁的婴儿，慢性咳嗽主要是呼吸道感染和感染后咳嗽、肺发育异常、胃食管反流等。而1-3岁幼儿咳嗽除呼吸道的感染引发外，还可能和变异性哮喘、气道异物等有关。

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一。从1990年、2000年和2010年的几次大规模流调结果分析，中国儿童哮喘患病率呈上升趋势。0-14岁儿童哮喘的总患病率达到2.78％，是1990年患病率的2.39倍。发病儿童年龄段主要集中在4-6岁，而且男孩的发病率高于女孩。

孩子诱发哮喘与空调也有关。主要现在每个家庭都安装了空调，在使用空调的房间里空气不能得到及时更新，空调器内存积的病毒和灰尘，螨虫也是诱发哮喘的原因。因此，“冷哮喘”就这样出现了，要做到经常更新空气。

呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一，由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞，使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主，这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。

不少家长有个误区，觉得既然哮喘是气道炎症，发作的时候吃点抗生素消炎就好了，反正不少哮喘是伴随感冒等呼吸道感染的时候出现的。如果没有感染指征，滥用抗生素是有害的，滥用抗生素，不但不利于治疗，还降低孩子自身的抵抗力。同时，部分哮喘孩子同时有明显的食物过敏或者其他过敏情况，在医生的指导下，结合过敏原和食物不耐受的结果，正确合理的忌口很重要，记录孩子的生病日记和食物日记都非常重要。

嗜酸粒细胞性支气管炎：1.刺激性咳嗽。2.胸X线片正常，肺通气功能正常，无气道高反应性。3.痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3％。4.口服或吸入糖皮质激素治疗有效。

导致哮喘发生的原因很多,一方面是孩子是特殊的体质,有遗传的因素在里面,不可避免,但是环境污染导致的哮喘也占很大的成分.朋友的孩子在我们这里曾经确诊为哮喘,可是全家移民到了加拿大,孩子的哮喘不治而愈,说明污染是引起哮喘很重要的因素.

哮喘可能发生在任何年龄的人身上。但大多数在童年时开始，一般常见于年龄小于3岁的婴幼儿哮喘和大于3岁的儿童哮喘居多些。

表现症状和诊断标准略有差异。各种族的人都有可能患上哮喘。在成年人当中有0.5％患有哮喘，而儿童患哮喘较为普遍，因定义的不同，较难得到一个准确数字，大约是成年人的10倍。

(1) 持续咳嗽>4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效，(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解，(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性，(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断，(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

对绝大多数哮喘儿童来说，如果及时进行系统治疗，是可以痊愈的。但有些家长认为，小儿哮喘到青春期自然就好了，治不治无关紧要。实际上，一些儿童哮喘可以发展为成人哮喘。哮喘较严重，有很多难应付的症状，一年有好几次发作，有一定的危险性。

哮喘的本质是气道非特异性慢性炎症，其发作时可出现咳嗽、气喘、胸闷等气流受阻症状。哮喘治疗目的是达到并维持临床控制。治疗哮喘的药物分为缓解药物和控制药物。

哮喘联合治疗是治疗孩子哮喘最常使用的方法，可提高疗效，降低副作用。联合治疗通常是ICS＋孟鲁司特钠，当哮喘控制不佳，应该加大ICS用量或加其他治疗。

缓解药物为按需使用的药物，可快速缓解临床症状，缓解药物有沙丁胺醇气雾剂（万托林），该药物吸入后迅速起效，应以所需最小剂量、最少次数按需使用，症状缓解后即可停药。

初次就诊孩子，一旦确诊哮喘，最初需要一个月复查一次。病情平稳后，每两到三个月做一次评估。肺功能检查便于评估哮喘控制程度，是否减量，减量后一个月再次复查肺功能，观察孩子撤药后情况。此外，及时的复查，如果患儿药物吸入方法不正确，影响小气道的恢复，医生也能通过肺功能的情况，及时发现问题，及时纠正孩子用药,利于孩子恢复。

过敏性支气管哮喘是儿童中比较常见的一种，发病的时候回会给孩子带来一定的痛苦，一般治疗的时候要注意：1.避免接触过敏原，避免已经证实或可疑的刺激物或变应原，是治疗哮喘的重要措辞，2.减敏疗法，对无法避免的吸入性变应原可用本法，3.急性发作应急措施（包括哮喘持续状态的治疗，应迅速缓解支气管痉挛，改善肺通气功能，控制感染。

治疗支气管炎，主要是抗菌和消炎，一般在有效应用药物的前提下，通常5-10天左右就好了。但如果并发肺部感染等并发症时，治疗的时间会延长。支气管炎多表现为咳嗽，咳痰，声音嘶哑，咽痛，发热，全身不适等治疗等症状。一般给予阿莫西林，螺旋霉素，头孢氨苄，阿奇霉素等抗感染治疗，并配合咳必清，甘草片等药物止咳治疗。如果有痰者，可给予氨溴索，复方鲜竹沥液祛痰治疗。部分患者因抵抗力较差，咳嗽有可能持续2-3周。

支气管哮喘是由于气管的炎症或过敏因素引起的支气管痉挛引起的疾病，表现为发作性的呼吸困难，需要积极治疗，终止发作这种情况，看看呀化验血常规，测量体温，炎症的问题，及时用抗菌素口服或静脉滴注，控制感染，一般炎症控制了，症状就会改善，急性感染，一般一周左右，就可以控制。

过敏体质并不一定会得哮喘，过敏性哮喘的发病跟患者的过敏体质及接触过敏原有关；一般将易发生过敏反应又找不到发病原因的人称为过敏体质患者；常见的过敏原有：空气中可吸入的过敏原，如尘螨、花粉等；食物中也存在过敏原，如牛奶、海产品等，一些药物如阿司匹林，棉、麻衣物等也可以是过敏原等；导致过敏性哮喘也有些促发因素。

一周左右就可以好。急性支气管炎是发生于支气管黏膜的急性炎症，可以有发烧，咳嗽，咳痰，胸痛等表现，多数不严重，经过治疗，一般有医嘱时间可以逐步康复。多数患者治疗一周可以逐步康复，患者可以喝清火茶，也需要多喝水，多休息，不要吃辣椒，刺激性食物。不能吃冰激凌凉性的食物。