这种行为是要制止的,特别是对于一个过敏体质的孩子而言,突然吃冷饮,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘,这样就会引发哮喘。
1.如果出现呼吸困难、低氧血症,应去医院就诊并吸氧治疗(使SaO2达到95%); 2.吸入足量沙丁胺醇,第1小时每20分钟吸入2~4喷,以后根据病情每日吸入3~6喷;或在医院内治疗,用压缩泵雾化吸入布地奈得0.5~1mg+特布他林2.5~5mg,每日2次;
初次就诊孩子,一旦确诊哮喘,最初需要一个月复查一次。病情平稳后,每两到三个月做一次评估。肺功能检查便于评估哮喘控制程度,是否减量,减量后一个月再次复查肺功能,观察孩子撤药后情况。此外,及时的复查,如果患儿药物吸入方法不正确,影响小气道的恢复,医生也能通过肺功能的情况,及时发现问题,及时纠正孩子用药,利于孩子恢复。
1.雾化吸入药物:在医院内治疗可使用空气压缩泵雾化吸沙丁胺醇溶液或博利康尼悬液,可迅速缓解哮喘发作。2.短效茶碱:可缓解哮喘症状,由于茶碱治疗量与中毒量接近,目前已经较少使用。
1.避开诱发因素,尽可能避免诱发因素,例如,受凉,淋雨,过度疲劳,激动等刺激以防诱发哮喘。2.及时用药,当哮喘发作时,要及时用药,如万托林气雾剂等。这些药物都可及时有效地控制哮喘的剧烈发作。同时应减少对患儿的精神刺激,消除精神负担,鼓励患儿树立抗病的信心。
支气管哮喘有一定的遗传倾向,一个家庭内有几个人患哮喘并不是怪事,但这种情况不常见。不过如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的机会就很高。如果父母双方都患哮喘,那子女得哮喘的机会则更高。至于哮喘严重者,子女不一定与父母相同或更重,这取决于治疗的早晚。
从炎热的室外进入室内时,不要让孩子立刻进入空调房间,更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽。
哮喘最常用的药物是吸入型速效β2受体激动剂:主要缓解哮喘急性加重,常用药物为沙丁胺醇气雾剂(万托林)和特布他林(喘康素),其吸入后迅速起效,应以所需最小剂量、最少次数按需使用,症状缓解后即可停药。
首次确诊的孩子,如果治疗顺利,一定要在一个月后门诊复查,此后,如病情平稳,每三个月复查一次。如果中间有感冒发烧等情况出现,一定要及时复查。儿童哮喘治疗时间,平均数大约两年。也就是说,孩子一旦确诊哮喘,要和主管医生保持至少两年以上的联系。
婴幼儿喘息中有部分是哮喘,哮喘主要病因是各种过敏源,包括室内和室外过敏源,室内过敏原主要有螨虫个、霉菌、蟑螂;室外过敏原主要是各种花粉、大气污染物,这些因素引起气道慢性过敏性炎症。实物过敏诱发的哮喘也不能忽视,如食物蛋白过敏等。
辅舒酮:又叫丙酸氟替卡松吸入气雾剂 。吸入该气雾剂只能经口腔吸入,而且要求吸气和吸药同步进行。但是很多孩子,尤其是5岁以下的孩子,不能掌握这个同步的技巧,所以,他们需要借助储雾罐吸药。
宝贝一旦确诊了哮喘,具体用药方案应该根据宝贝的具体病情和肺功能情况制定合理的治疗方案,所以,最好在哮喘的专科医生那里就诊,并且在医生那里建立档案.以便孩子更好的进行治疗。
平时注意选择一些适合自己体育项目加强体格锻炼,常去户外活动,增强体质,提高抗病能力。虽然运动可以诱发哮喘发作,但并非各种运动都会激发哮喘,有些哮喘息儿如能长期参加一些适当的体育锻炼还可减少激发哮喘的反应。
咳嗽变异性哮喘:特点为长期咳嗽持续1月以上,抗感染治疗无效,不发烧,只咳嗽,肺里听不出杂音,用支气管舒张剂或按照哮喘治疗有效的。许多在3岁以内会出现首次喘息,对于有危险因素的反复喘息,可以早期进行干预。
首先就是短效茶碱:可缓解哮喘症状,由于茶碱治疗量与中毒量接近,目前已经较少使用。还包括全身糖皮质激素:可防止哮喘急性发作加重,常用药物为静脉注射甲基强的松龙,用药后可改善哮喘的严重程度,疗程3~5天。
婴幼儿哮喘:一般在5岁以内。发作和呼吸道病毒感染有关系。特点是,开始的时候病毒呼吸道感染,尤其是呼吸道合胞病毒(RSV),之后出现反复喘息,如果没有家族过敏性疾病病史,则在3岁以后,大多数喘息会停止。
哮喘要用激素类药物吸入治疗,因为激素有平喘等功能.那么大环内酯类抗生素有类激素样作用,所以它也有平喘的作用,只是作用较激素类轻微.可是正是这个作用,使得一些哮喘的孩子的症状得到一些暂时的缓解,孩子的气喘症状减轻了,于是一些家长就误以为孩子的支原体感染得到了控制,却不知道孩子真正的病因是哮喘。
许多基层医院的医生依旧会出现误诊和误治,把该疾病只当作简单的肺炎或喘息性支气管炎来治疗,即使考虑是哮喘,却依旧沿用老方法,用氨茶碱等老药来治疗,导致小孩子疾病不能很好的控制,依旧会反复出现喘气等类似肺炎症状.
至少80%以上的哮喘孩子同时合并又过敏性鼻炎。除了定期去耳鼻喉科就诊,还要养成给孩子洗鼻子的好习惯(比如使用生理盐水),这些都是预防哮喘发作的好方法。
应对这种情况,我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意,室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着孩子吹;从炎热的室外进入室内时,不要立刻进入空调房间,更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽。