中年痴呆症的表现主要是认知功能的下降，例如注意力不集中，记忆力下降，丢三落四，可能对刚刚发生或者近期说过的话不能回忆，对熟悉的人无法喊出名字，忘记电话号码，常常找不到东西。掌握新知识能力下降，有时出现迷路，判断力执行能力下降，而且这种认知损害影响日常的工作和生活。严重情况可出现幻觉，性格改变，不愿与人交往，甚至无法生活自理。

脑萎缩没有特效药物治疗，目前可以应用营养脑细胞的药物，常用的有奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物片、胞磷胆碱片等。目前临床上有新型的治疗脑萎缩变性引起的记忆力下降的药物多派奈齐，目前有一些患者脑萎缩记忆力下降、反应迟钝的症状可以得到控制和延缓发展，也有一些患者没有效果。脑萎缩属于不可逆的神经变性疾病，导致脑细胞减少，脑功能减退，只能药物对症治疗。

记忆力减退可以服用胆碱酯酶抑制剂。如安理申，都可喜，多奈哌齐，脑复康，奥拉西坦，卵磷脂胶囊，丁苯肽软胶囊，但服药之前需要查明原因。老年痴呆，抑郁症，脑部血管疾病，如脑梗塞等，都会导致记忆力减退。老年痴呆最常见的症状就是记忆力减退，患者逐渐出现记不住既往事件，甚至连家人，儿女都不认识。抑郁症患者也可出现轻度记忆力下降。

脑萎缩主要的特征就是脑组织体积缩小脑室扩大，主要是由于脑部缺血或者缺氧等因素导致，比如脑部血管畸形、脑外伤、煤气中毒、脑动脉硬化、脑部肿瘤占位等都可以引起脑萎缩的症状。要想控制脑萎缩，首先要从预防抓起，积极预防和控制高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等易导致脑萎缩的重要危险因素，并定期体检，早发现早治疗，尽量降低患脑萎缩的风险。对于已经出现脑萎缩症状的患者，建议对症正规治疗控制病情，不可盲目使用偏方，可使用比如脑蛋白水解物片、甲钴胺、奥拉西坦、盐酸多奈哌齐等药物营养脑神经以及缓解痴呆等症状。另外建议患者积极进行康复治疗，科学的康复训练对语言、认知、运动功能障碍的恢复有较好的效果，而且越早治疗效果越佳。通过中医推拿、针灸治疗也能对患者症状的改善起到一定作用。日常生活方面建议患者放松身心，不急不躁，多看书多读报多与人交流，少看电视，早睡早起规律作息，避免过度劳累。

一般单纯小脑萎缩，是不会产生精神和行为上的异常，不会有天天骂人的症状，出现这种情况，考虑可能为多系统萎缩。这种精神症状属于气质性精神障碍，建议到神经科或者精神科就诊，明确诊断以后，根据患者的年龄、基础疾病、身体状况，给予合适的抗精神病药物治疗。一般常用新型抗精神病药，比如喹硫平、奥氮平、利培酮等。一般都是从小剂量开始逐渐调整，用能够控制症状的最小剂量来维持。

小脑萎缩的临床表现是动作的协调性变差和身份平衡能力的下降。主要症状是步态不稳，也就是医学上所说的蹒跚步态、醉酒步态、剪刀步态等；也会出现眼球运动障碍、头晕、失眠、记忆力减退甚至健忘、反应迟钝并可能出现手足震颤；言语上会出现吐字不清并伴随吟诗样或者是爆发样语速；随着病情的发展还可能会出现认知方面的障碍，比如不能正确理解他人的意思等。

小脑萎缩的病因，与遗传、变性、缺血缺氧因素、中毒、感染有关系。早期症状可能并不是特别的典型，也可以出现眩晕、共济失调、平衡障碍。具体可以表现为走路不是特别稳，走路的时候会出现步距增宽，或者是出现拿东西不稳，随着病情进一步进展，可以表现为言语不清的症状。早期可以通过一些检查进行判断，比如可以通过指鼻试验、跟膝胫试验、反跳试验作出判断，同时借助于头部CT和磁共振的检查，可以确定是不是出现了小脑萎缩。

65岁以前罹患的痴呆称为早老性痴呆，也是属于阿尔茨海默病的一种表现形式。临床上以认知功能障碍、精神行为异常为主要表现。还有一些继发于感染的痴呆可见于年轻患者，比如病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎、隐球菌脑炎、朊蛋白病等。此外还有一些遗传疾病可见于年轻的痴呆患者，比如肝豆状核变性、亨廷顿病、先天性脑瘫等。

脑萎缩是脑的退行性病变，与多种因素有关，随着年龄增长脑萎缩程度加重，出现相应的临床症状，甚至痴呆，严重的影响生活质量，因此预防脑萎缩尤为重要。下面介绍几种预防脑萎缩的方法：1.手指运动，如弹钢琴，手指操，手指末梢的运动可以有效刺激大脑皮层。2.梳头、面部按摩，都改善脑局部的微循环。3.阅读，大声朗读比默读更有利于改善脑部锻炼，还有唱歌，跳舞等也有利于促进脑细胞的新陈代谢，预防脑萎缩。4.科学饮食，生活规律，治疗基础疾病，合理用药，改善脑部血液循环对于脑萎缩也是有效的方法。

脑子记不住属于记忆力下降，其原因主要有以下几方面：一、遗传变性疾病。常见有阿尔茨海默病、帕金森痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑白质变性。二、动脉硬化。动脉硬化导致脑梗塞、脑出血、皮层下动脉硬化性脑病等疾病造成记忆力下降。三、中枢性感染。脑炎后遗症、朊蛋白病。四、精神紧张、压力大、睡眠障碍、慢性酒精中毒等疾病均可造成患者记忆力下降。

引起记忆力减退的原因最常见的是老年性脑血管疾病，比如脑卒中、脑萎缩。这种情况除了对症给予改善脑部血液循环及营养脑细胞的药物，如：银杏叶片、吡拉西坦等以外；日常生活中还可以做一些有针对性的训练，来减缓记忆力减退的进展，比如通过一些简单的抓握手运动及简单的加减法运算、简单的记忆等来刺激脑细胞功能的恢复。如果是年轻人记忆力减退，多是由于长期劳累、精神高度紧张、睡眠欠佳导致，注意放松心情，充分休息，保障充足的睡眠，症状应该就会逐渐改善。

脑萎缩一般通过行颅脑CT检查发现的，可见脑沟变深、脑回缩小，多见于老年人以及动脉粥样硬化症人群，可与吸烟饮酒、一氧化碳中毒、缺氧等病因有关系。右脑萎缩后可对人体记忆、性格、行为方式等都产生影响，患者可出现记忆力下降、经常丢三落四、想不起事情，严重者会出现痴呆。还容易出现不愿意与人交往、郁郁寡欢或者骂人打人、六亲不认的情况，有时还会经常像小孩子一样，又哭又闹，随处大小便。

青年人罹患痴呆除了假性痴呆这一种情况可以治愈，其他任何原因引起的真性痴呆均无法治愈。假性痴呆又称为心因性痴呆，多由于精神刺激、焦虑抑郁等原因造成。通过抗精神症状、抗焦虑抑郁治疗，症状多能好转。青年人的真性痴呆常见于早老性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑炎后痴呆、进行性核上性麻痹等疾病，病程会持续进展，难以治愈。目前多使用多奈哌齐或者美金刚改善认知功能治疗，但无法改变病程进展。

老年痴呆的治疗仍然是全球难题，目前没有有效的治疗手段治愈，只能够采取药物治疗和行为疗法以控制症状及延缓疾病进展。老年痴呆的发生与动脉硬化及饮食、环境因素有关。应当积极控制好血压、血糖、血脂等造成动脉硬化的危险因素，饮食上以低盐、低脂、高蛋白的饮食为主，戒除烟酒。丧偶或失独的老人社会应多予关注，多组织一些社会实践活动让老年人多参与。药物治疗以多奈哌齐和美金刚为常用药物。尼莫地平、脑复康、银杏叶等药物对延缓痴呆进展可能也有一定的作用。

1.主要的是需要防止脑缺血缺氧，可以口服改善脑供血治疗比如金纳多、血塞通等，选一个即可。可以每晚吸氧8小时。2.每天跑步或其他运动锻炼，有利于促进全身血液循环，可增加脑供血。3.多做脑力劳动，比如下棋，玩扑克等，勤思考，用脑过程中头部供血会增加，阻止脑萎缩。4.理疗如经颅电磁刺激，可促进脑血液循环，兴奋脑细胞防止脑萎缩。5.针灸治疗，按摩舒筋活血可以延缓脑萎缩。

脑萎缩是由于长期缺血、缺氧造成脑细胞结构破坏，功能缺损，而出现的痴呆，反应迟钝，记忆力、计算力减退，行动迟缓，人格和性格的缺失。常见的原因有，高血压后的血管动脉硬化，脑梗死意外后，血脂异常，以及一些代谢性疾病，甲状腺疾病，酒精性中毒性脑病，一氧化碳中毒性脑病，和脑外伤后等出现脑组织萎缩、变形甚至消失。

年轻人痴呆症的表现最长见的就是记忆障碍，如记忆力减退或丧失，常遗失自己常用的物品，忘记正在做的食物，忘记约会时间等近事记忆障碍，严重者甚至会忘记自己的生日，家人亲友的名字等。其次就是语言障碍，语言表达困难，而且对语言交流的理解、复述等也有障碍，严重的可能出现失语等。此外患者的社会适应能力也会衰退，如无法做一些相对复杂的任务，自理能力下降，甚至无法穿衣、进食等，与外界接触交流能力逐渐丧失。痴呆症的进展一般会经历三个阶段，初期是遗忘期，进而发展至紊乱期，遗忘症状加重，学习工作、思维辨识、运动以及社交能力逐渐减退，然后逐渐加重至痴呆期，严重的会完全丧失运动能力和自理能力。

引发脑萎缩的因素很多，可以分为生理性和病理性的脑萎缩，主要表现为脑组织的功能下降，记忆力减退，思维反应迟钝，答非所问，健忘等症状。针对该病的治疗方法，可以给予健脑，营养脑细胞的药物治疗，比如：银杏叶提取物、尼麦角林、盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、茴拉西坦、维生素e烟酸脂胶囊等药物。同时要积极的控制高血压病，糖尿病，高脂血症等相关的危险因素，要戒除吸烟，饮酒等不良嗜好，适当加强户外运动，调整饮食的结果，建议低盐低脂饮食，通过以上规律性的服用药物，消除不良的诱发因素，可以促使脑萎缩功能的改善。

20多岁的患者记忆力下降考虑有以下因素：1、器质性疾病。包括大脑先天发育不良引起海马组织功能缺失导致出现记忆障碍；颅脑外伤导致海马组织受损出现记忆力下降；既往颅内感染后遗症，如脑炎脑膜炎导致认知功能障碍。2、功能性疾病。长期睡眠障碍、工作压力大、精神焦虑紧张、心情情绪不佳导致；某些精神科疾病如精神分裂症、焦虑症、抑郁症、躁狂症、情感障碍等。

预防脑萎缩和脑梗死的发生，首先需要养成良好的生活方式，比如规律作息、适当的体育运动、控制体重、戒烟戒酒、饮食多样化，但是要清淡，每天盐的摄入量不超过6克，少吃煎炸食物、动物内脏、高胆固醇食物。多吃蔬菜、水果、坚果、菌类、粗粮等，要管住嘴、迈开腿、还要勤用脑，可以有意识的做一些增强记忆、益脑的训练，比如看报纸、下棋等。同时还要适当增加社交活动，避免焦虑、抑郁等不良情绪。有高血压、糖尿病的患者还要正规坚持用药，控制血压血糖。有脑梗死危险因素的患者，需要定期到医院进行相关检查，以便更好指导预防脑梗死的治疗。