Q:虫牙治疗龋齿

“虫牙”又称“蛀牙”,专业角度称为“龋齿”,治疗方法根据龋齿的深度,是否累及牙髓(牙神经)等不同也不尽相同,若龋齿的深度没有累及牙髓,可使用一些材料,如树脂材料充填即可,或者使用嵌体进行局部修复,若龋齿深度过深,达本质深层,去腐后没有累及牙髓,患牙本身也没有症状时,可先用垫底材料垫底,然后分层充填,若牙齿有一过性的不适,可先行暂封观察,观察期间无症状可于复诊时去除暂封物,然后进行窝洞充填,若龋齿深度已累及牙髓,则需要进行牙髓治疗,经过完善的根管治疗后可进行充填或者冠修复。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

虫牙也就是龋齿,龋齿的特点是牙齿的硬组织在色、形、质3个方面发生改变。最初牙齿龋坏的部分硬组织发生脱矿,微晶结构变化,透明度改变,牙釉质呈白垩色。龋坏处的蛋白质分解和口腔细菌产生色素沉着,龋坏的部分呈黄褐色。随着有机物的分解和无机物的脱矿的不断进行,使硬组织疏松软化,在咀嚼过程中,由于食物的摩擦作用,最后使龋坏的部位软化组织脱落,造成形态上的缺损。这就是龋坏的牙齿侧面掉了一半的原因。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

补虫牙永久充填的价格在300至1000元不等,牙齿出现龋洞,需要用材料将牙洞补上。费用主要与龋洞的深度,选择的充填材料等有关。如果龋洞较浅,没有累及神经,不需要杀神经治疗,只需要用材料补上即可,常用的材料是树脂材料和进口玻璃离子,费用高一些。如果龋洞较深,需要用氧化锌暂封观察,费用低一些。若龋洞累及神经,需要杀神经,还要额外收取杀神经所需要的费用,价格会更高一些,同时价格还与地区不同有所差异。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。
Q:虫牙的症状龋齿

虫牙就是龋齿,是牙体硬组织收到细菌的侵蚀,发生了慢性进行性破坏,形成龋洞、缺损的过程。如果病变较浅(浅龋),不会发生明显的症状,只是牙齿会有色泽改变,白垩色缺损;如果病变较深(中龋、深龋),会在牙面上形成明显的龋洞缺损,并且有冷热刺激敏感,一过性疼痛。如果深龋还不及时治疗,就会进一步加重,导致牙髓炎等并发症,产生持续性的疼痛,治疗也更加复杂。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

龋齿用什么牙膏都是无法治愈的。有龋齿,一定要到医院口腔科及时进行治疗。如果龋坏的洞比较小,可以选择堵牙的方式填补,如果龋坏的位置比较深,已经露神经了,有可能还需要进行根管治疗。医生会根据口腔内牙齿的实际情况做出最适合的治疗方案。所以龋齿是无法通过使用某种牙膏而治愈的,一定要及时去医院口腔科进行正规的治疗。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

黑色龋齿自己是去除不掉的,即使是附着在牙面上的色素沉着也不会通过自我刷牙的方式清洁掉,需要到口腔门诊进行洁治,才能处理掉黑色的菌斑色素沉着,更何况是已变黑的龋齿,黑色龋齿是由于牙齿硬组织脱矿瓦解而造成的牙体变色。这时必须到口腔门诊通过涡轮增压手机把坏死瓦解的腐质去净,再通过牙科充填材料充填,才能恢复牙齿的完整性和正常的咬合关系。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

蛀牙引起的牙齿疼痛一般都是牙神经发炎导致的牙髓炎或者根尖周炎。首先要看龋齿的位置,如果是第三磨牙或者没有功能的牙齿就可以直接拔除;如果是破坏不是很大的,可以保留的牙齿,就可以考虑进行牙齿的根管治疗。随后对治疗的牙齿进行相关的修复,比如牙套或者嵌体,这样蛀牙引起的牙齿缺损以及疼痛的问题就可以彻底解决。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

问题分析:首先需要拍牙齿片,观察牙齿以及牙根的生长情况,是否需要进行修补,或者是拔出牙齿进行矫正治疗。具体的治疗方案首先需要进行牙齿拍片观察。指导建议:为了防止症状严重,平时注意保持口腔卫生,注意饭后漱口,减少食物残渣,对于牙齿的刺激,平时生活规律,建议积极到比较大的正规医院口腔科进行检查,彻底治疗。

刘煜
刘煜 主任医师 五官科 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

问题分析:肿了一个大包的情况下是不能拔牙的,需要先消炎治疗。指导建议:可以服用人工牛黄甲硝唑,头孢克肟等药物消炎治疗,3~5天炎症好了以后如果需要拔牙再考虑拔牙。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:这个如果是疼痛,看表面也黑色的,应该是牙齿龋坏指导建议:如果是比较浅表,就可以口腔科一次治疗修补上。及时治疗避免加重

马丽颖
马丽颖 主治医师 五官科 保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

问题分析:您好,根据你的描述考虑你的情况是蛀牙龋坏严重接近神经引起牙髓炎引起夜间疼痛。指导建议:这种情况最好的方法就是到医院口腔科就诊局麻下磨开牙齿开髓引流。

刘红军
刘红军 主治医师 五官科 阳信县人民医院
擅长:龋齿病,楔状缺损,牙髓病,根尖周病,牙龈炎,牙周炎,智齿冠周炎,口腔颌面部软组织损伤

问题分析:您这个图片上看起来是蛀牙,导致蛀牙的原因有很多,跟日常饮食结构不当或者没有做好口腔清洁卫生,也有可能是其他因素等有关系的。指导建议:平时少吃甜食,少喝饮料,多喝温开水,睡前饭后都要漱口刷牙,保持口腔清洁卫生。您可以去医院当地口腔科进行相关处理,以免严重起来。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:这种已经16岁还没有掉的乳牙,可能就不会掉了,就是不更换的意思指导建议:你可以先去口腔科修补下龋齿,然后拍片检查,确定牙龈里有没有还没萌出的恒牙

马丽颖
马丽颖 主治医师 五官科 保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

问题分析:根据描述症状来看,有传染可能,但是需要通过检查才能够明确,可以排除疾患发生可能,需要积极检查,不要担心害怕。指导建议:为了防止出现传染病需要改掉不良习惯,养成良好生活习惯,需要通过进一步详细检查治疗促进恢复,

刘煜
刘煜 主任医师 五官科 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

问题分析:需要到医院口腔科面诊拍牙齿片观察,排除龋齿引起的症状,早期发现,早期治疗,防止症状逐渐严重。指导建议:平时注意保持口腔卫生,正确上下刷牙,饭后漱口,不要抽烟喝酒进食辛辣刺激性食物,防止牙齿疾患发生。

刘煜
刘煜 主任医师 五官科 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

问题分析:蛀牙又叫龋齿,是指牙体硬组织在菌斑、细菌的影响下,发生的慢性、进行性、破坏性疾病,通俗的讲就是牙齿表面完整的情况下遭到了破坏,产生了黑色的较大的龋洞。发生蛀牙以后,需根据其破坏程度进行相应的处理,龋齿可以分为浅龋、中龋和深龋。指导建议:浅龋和中龋时可以一次完成充填治疗,深龋可能需要两次,如蛀牙破坏较深进展到了牙神经,甚至进展到根尖部发生根尖周炎时,需要进行根管治疗。根管治疗术需要4次左右的复诊,治疗完成以后还需要进行患牙桩冠的修复。你说的内服药只能缓解疼痛不能治疗根本,如果需要彻底好还是需要手术。

汪志坚
汪志坚 副主任医师 五官科 宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

问题分析:您好,根据症状显示是龋齿导致牙齿缺损,严重时会引发牙髓炎和牙根损伤。指导建议:现在需要到口腔科拍牙片,如果牙根完好,可以考虑做根管治疗后做填充修补。如果已经出现牙根损伤坏死,牙齿可能无法保留。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏3元

问题分析:从图片上来看这个意识不是太严重,但是孩子小,牙齿很重要的,也要尽早去处理。指导建议:这是考虑去当地的大型三甲医院口腔科进行处理就可以了。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

长蛀牙牙痛可能是蛀牙过深导致的发炎,可以口服消炎药进行治疗,如果疼痛难忍可以口服止疼药止疼。牙周炎的特点是经常出血,反复肿胀和疼痛,流脓,并伴有鱼腥味和牙面污垢。牙周炎晚期,牙槽骨吸收能力强,导致牙齿松动,无法咀嚼食物,无法正常进食。牙周炎患者除了疼痛,还会引发心内膜炎、风湿热、肾炎等全身性疾病。除了牙痛的明显原因外,还有一些不太明显的牙痛原因。例如:一颗不长出来的牙齿压在附近的牙齿上;牙髓中的结石;破裂的王冠。此外,高血压患者的牙髓充血和糖尿病患者的牙髓血管炎症都会引起疼痛。因此,牙痛患者应尽早治疗。蛀牙引起的牙痛可能是由深度蛀牙引起的炎症引起的。

张卫群
张卫群 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:擅长于各种原因导致牙列缺失或牙列缺损的种植牙的美学及功能重建,全瓷牙、冷光美白、皓齿美白。专注于数字化导板下的微创、精准、即刻种植修复领域十二年,积攒大量的病例和临床经验。

轻微蛀牙应该如果只是窝沟龋,可以暂时不治疗,平时养成良好的口腔卫生习惯,早晚正确刷牙,饭后漱口,少吃甜食,避免龋齿持续加重。蛀牙也称为龋齿,轻度龋齿一般是指浅龋或窝沟龋。说明龋齿程度不大,病史一般不长。建议尽快去口腔。如果是已经形成的蛀牙,一定要立即去医院,让牙医及时采取措施填补蛀牙,防止蛀牙继续恶化。如果是轻度蛀牙,也需要及时治疗,否则会演变成深部龋齿,甚至会演变成牙髓炎或根尖周炎。如果是轻度蛀牙,牙齿上没有明显的蛀牙,但是牙齿的质地变软了。在这种情况下,应去除质地柔软的果肉,然后会有明显的流动性,然后进行人造材料的填充。一些人造材料可能是银贡合金、玻璃离子材料或复合树脂材料。

张卫群
张卫群 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:擅长于各种原因导致牙列缺失或牙列缺损的种植牙的美学及功能重建,全瓷牙、冷光美白、皓齿美白。专注于数字化导板下的微创、精准、即刻种植修复领域十二年,积攒大量的病例和临床经验。