Q:斑秃难治吗斑秃

斑秃是较难治的一种脱发,对于斑秃的治疗,临床上常选用中西药结合的方法进行调理,同时配合激光理疗、紫外线照射、通过中医针灸等刺激局部毛囊而产生的一定治疗作用。对于斑秃患者可以对症口服免疫抑制剂环孢素、甲氨蝶呤、糖皮质激素类的药物等药物进行治疗斑秃。服用药物期间按剂量服用,应定期去医院做肝功能化验检查,服的同时,还可以外用米诺地尔,具有扩张局部血管,促进血液循环,有利于毛发生长等作用。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

斑秃可口服胱氨酸片、三维B片、胸腺肽肠溶片,肌注薄芝注射液,对病情顽固或发展迅速者可短期口服糖皮质激素,或可肌注复方倍他米松注射液。外用可使用米诺地尔酊、他克莫司,脱发区面积较小时可用糖皮质激素局部皮下注射。如上述治疗疗效不佳,可使用强效糖皮质激素(卤米松等)封包治疗,一般每晚封包一次,每周连续封包5天,休息2天。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大部分斑秃可以治好。所谓斑秃就是突然短时间内出现头部局部斑片状脱发,多与内分泌失调、精神紧张、失眠、感染、自身免疫、遗传等因素有关。大部分斑秃有一定自限性,有的即使不治疗也能恢复。斑秃脱发发生一定时间和区域后,头发不再脱落,约2~3个月后,新的头发开始长出,开始长出来时毛发比较柔软,随着毛发的新陈代谢,最后完全恢复正常。有的斑秃需要治疗,如自我恢复较差的、伴有其它疾病的。斑秃发生数目较多或面积较大,影响了外观,给患者带来精神压力,需积极治疗。治疗上:1、积极治疗原发病(如糖尿病、甲状腺疾病等)。2、局部治疗,生姜局部涂擦或用生发洗发水。3、糖皮质激素治疗等。4、中医根据辨证论治,可行中药外治与内服相结合来治疗,尤其对于顽固性斑秃,效果往往很好。5、其它的治疗还有很多,如针炙、理疗、激光等。斑秃可自愈,通常自愈率40%-70%,尤其急性起病自愈能力都很强,而有些斑秃自愈能力虽有限,但经治疗,恢复的也非常好。但有些伴有原发疾病的、免疫异常的、儿童型斑秃治疗效果要差些,且易复发。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

斑秃患者在皮损恢复期,在原来脱发的部位会首先长出不含色素的毳毛,这是由于局部毛囊的结构和功能都还没有完全恢复正常,长出的毛发软而无髓质,毛球上皮内的黑素细胞数量少或功能不全,因此会长出细而软的白色毛发。随着皮损的进一步恢复,毛囊的结构和功能恢复正常,毳毛会逐渐转变为长而粗、含有髓质和色素的正常毛发。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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头发斑秃的原因有很多:1、自身免疫性疾病,比如白癜风、特应性皮炎等;2、遗传基因;3、长期熬夜,精神压力过大导致内分泌紊乱;4、各种感染导致脂溢性皮炎、毛囊炎;5、各种疾病导致的,比如系统性红斑狼疮、伤寒;6、药物性,比如抗肿瘤药物、抗癫痫药物等。需要查明原因,积极治疗。常用的外用药物有米诺地尔、蒽林软膏等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q:斑秃原因斑秃

斑秃可能与以下原因有关,精神因素是重要的诱发因素,过度劳累,睡眠少,紧张、焦虑等造成免疫功能低下,诱发斑秃。许多感染因素如病毒感染(如流感、带状疱疹、梅毒)、真菌感染等疾病,引起免疫力下降,诱发斑秃。过敏,尤其过敏引起的各种皮炎,斑秃的发生率比正常人高,且易反复发作,不易康复。还有遗传,头发的生长与遗传有很大关系,故而斑秃的发生也具有一定遗传基础。免疫性疾病如结缔组织病、甲亢、白癜风,患上以上疾病时,免疫机能异常,毛囊区受破坏,毛发脱落,形成斑秃。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

斑秃和脂溢性脱发都属于皮肤病,首先他们发病的表现形式不同。斑秃的症状,主要表现在局部脱发,在头皮上一块一块的脱发,形成圆形或者椭圆形的脱发区域,头皮处会光滑发亮。而脂溢性脱发经常伴有其他症状,如头皮屑过多,头皮瘙痒,经常处于油腻状态等。通常发生在头顶部位。其次他们的病因不同。斑秃的主要病因与精神因素有关,还与遗传有关。脂溢性脱发通常是由于皮脂腺分泌过旺导致。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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斑秃复发的原因主要有以下几种,1:自身健康状态不佳,机体长期处于亚健康状态,导致毛囊受损,斑秃复发。2:精神因素,比如工作或学习压力重,持续精神紧张,长期处于疲劳状态,导致休息欠佳,失眠,毛囊生长受阻,导致斑秃复发。3:机体出现器质性疾病,如一些自身免疫性疾病,导致自身免疫失衡,导致毛囊生长受阻,斑秃复发。

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斑秃现被认为是一种自身免疫性疾病,如果在进展期(近期还在大量脱发),需要系统使用小剂量糖皮质激素来控制,比如口服泼尼松或肌注复方倍他米松。对于脱发部位,可以外用糖皮质激素软膏。同时口服养血生发胶囊和配合外用米诺地尔酊,可以帮助生发,缩短病程。由于斑秃还与精神因素有关,所以缓解精神压力、保证规律健康的生活方式也很重要。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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斑秃脱发要与自身免疫紊乱有关系,部分患者有家族易感性,也就是和遗传有一定相关。大部分患者在脱发前会有精神紧张焦虑、心理压力、熬夜、睡眠质量不佳等精神因素。去除精神因素后,脱发区会有毛发生长,病程呈自限性。同时需要配合促进生发的药物,如口服维生素B6、胱氨酸片、复方甘草酸苷片、斑秃丸,脱发进展期可以服用小剂量糖皮质激素泼尼松或甲泼尼龙。也可以用倍他米松针局部封闭治疗。

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斑秃是一种突然发生的局限性脱发,表现为头皮突然出现圆形或椭圆形、数厘米大小、数目不等、边界清楚的脱发区。斑秃虽然病因还不完全清楚,但毛囊局部的炎症浸润在疾病的发生中起重要作用,而且斑秃的局部治疗也是针对毛囊,所以斑秃属于毛发疾病,而毛发属于皮肤的附属器,皮肤及其附属器的疾病都属于皮肤科,故斑秃应该看皮肤科。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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对于女性斑秃的治疗,需更加关注内分泌方面的调理。其发病机制与免疫紊乱有关,平时需注意休息,调节情绪,多食黑色食品(如黑芝麻、黑米、黑木耳类)。给予抗炎、调节免疫等支持治疗,口服复方甘草酸苷片、胱氨酸片、烟酰胺片及叶酸片、贞芪扶正颗粒、养血生发胶囊等药物。于患处外用5%米诺地尔喷剂,配合轻柔按摩,以改善头皮血液循环。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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掉头发导致出现两块小斑秃,通过用药、火针等物理治疗后,是可以使脱发区域长出新的头发来的。患者需注意休息,保持良好情绪,多食黑色食品(如黑木耳、黑枣等)。可予以抗炎、调节免疫等对症治疗,患者可以口服养血生发胶囊、复方甘草酸苷片、胱氨酸、叶酸及维生素B6片。于掉发处外涂米诺地尔喷剂及他克莫司乳膏,且配合脱发区域进行火针等理疗,以改善血液循环可使头发长出来。建议在医生指导下进行。

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治疗雄激素性脱发主要是以抑制雄激素来作为切入点。另外也有一些局部用药的方案,临床上常用以下几种方案:第一个、是米诺地尔,是一种外用药,它不是直接降低雄激素,是外用来刺激毛囊,副作用小,女性使用居多。第二个、是非那雄胺,是特异性II型5α还原酶,主要能降低头皮和血清中的雄激素浓度,阻止毛囊变小,但是女性不能用。第三,植发,通常用自体毛发移植术,将后枕部不受雄激素影响的毛发移植到头顶部的脱发区内。

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斑秃系一种自身免疫性疾病,发病与休息不好、情绪焦虑以及合并某种内科疾病(如甲状腺功能异常)等因素有关。给予抗炎、免疫调节等支持对症治疗。鼓励多吃黑色食物,避免熬夜,保持良好心情。口服胱氨酸、复合维生素B片及复方甘草酸苷片。患处外用5%米诺地尔喷剂,并配合头皮处的轻柔按摩。必要时可以采取局封曲安奈德的方案。

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看斑秃应该挂皮肤科,因为皮肤科不仅仅是看皮肤的上的疾病,毛囊、毛发、汗腺以及皮脂腺等都属于皮肤的附属器官,这些附属器官出现问题,也应该看皮肤科。斑秃俗称“鬼剃头”,症状是头发或者其他部位的毛发呈斑块状脱落,病因和人体的免疫力,精神神经因素等有一定的关系。部分人可以自愈,但是如果病程较长,脱发的面积较大,就需要去正规医院的皮肤科就诊。

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斑秃的原因最常见的是遗传,内分泌失调,熬夜,焦虑,抑郁,睡眠不好,学习工作压力过大,以及真菌细菌感染的情况,都容易导致出现斑秃。出现了斑秃,在治疗上可以外用米诺地尔酊以及复方斯亚旦生发酊涂抹治疗,口服药物可以选择中成药养血生发胶囊或者六味地黄丸等,西药可以选择胱氨酸片和维生素b6片,配合复方甘草酸苷胶囊口服治疗。

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鬼剃头医学的专业词汇是斑秃,斑秃是一种和神经精神因素相关的自身免疫性的疾病。发病比较突然而且没有任何的症状,经常是在理发的时候或者是被别人无意中发现。斑秃的典型的临床表现是在头皮局部出现圆形或者是椭圆形的脱发斑,脱发斑的边界比较清晰,脱发部位的皮肤是完全正常的。斑秃又分为局部头发脱落的斑秃,严重的时候会导致全部头发的脱落,叫做全秃。有些人不仅仅是头发的脱落,还包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛等其他部位的毛发也可以脱落,称之为普秃。

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鬼剃头又叫斑秃,主要是在头部突然发生了的局限性斑块上的脱发。出现鬼剃头是跟工作学习压力过大有关系,跟遗传也有一定关系,还与一些休息不好,精神因素如焦虑抑郁等有关,免疫功能异常也会导致。临床表现主要是椭圆形,圆形的块状脱发,单发为主,大小不等,脱发区的头皮光滑,没有炎症的表现,可以口服复方甘草酸苷胶囊等治疗。

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鬼剃头也就是医学上所讲的斑秃,是一种突然发生的局限性的斑片状脱发。在治疗方面,要去除诱发因素,一定要注意心情稳定、保证充足的睡眠,有利于斑秃脱发的恢复。局部可以采用刺激头皮血液循环的药物进行治疗,比如米诺地尔酊、辣椒酊、芥子酊等。还可以采取糖皮质激素皮损内点状注射的方式,刺激局部毛发的再生,如果斑秃比较严重,也可以口服药物治疗,包括口服小剂量的糖皮质激素。

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