脑中风前可能会出现以下几种症状:1、语言不清、说话笨拙、舌发硬、口角歪斜。2、单侧肢体发麻不灵活。3、病人会有嗜睡、乏力、爱打哈气、哈气连连。4、记忆力差、拿东忘西、丢三落四、对刚刚发生的事情不记得。5、头晕、恶心呕吐,走路向一侧偏斜。6、走路不稳。7、饮水呛咳。8、视物双影、视物模糊、9、一过性的意识不清。出现上述这些症状,患者应及时到医院就诊以免延误病情。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中风病人饮食,食物可以多样化,荤素搭配,营养丰富,合理膳食,每个人引起中风的危险因素不同,饮食方面也应该各有所侧重,比如说高血压的病人,每天食盐量应该控制在6克左右,可以多吃一些如芹菜、白菜,玉米、燕麦等粗纤维含量高的食物,这些粗纤维含量高的食物有助于降压。高血脂的病人,可以吃山楂、苹果,黑木耳等食物有助于降血脂,糖尿病的病人根据食物的热量合理搭配饮食。

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脑中风广义上讲包括脑梗死和脑出血,但狭义上通常单指脑梗死。其临床治疗常用的药物有:超早期的阿替普酶静脉溶栓治疗,一般针对发病4.5小时内的急性脑梗死。其次就是超过4.5小时外的一般治疗,常用药物有拜阿司匹林,每晚一片;阿托伐他汀钙,每晚一片;依达拉奉30毫克,入液静滴,每日两次;丁苯酞注射液,25毫克,静滴,每日两次。剩下就是康复训练。

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中风后一边手脚不能动属于偏瘫,一般会遗留后遗症,完全恢复的几率比较小。中风分为缺血性中风脑梗死和出血性中风脑出血两大类。缺血性中风主要以抗血小板聚集和稳定斑块治疗为主;脑出血主要以对症治疗预防出血增加为主,比如控制血压,控制颅内压,保持大小便通畅,预防感染等,存在凝血功能异常的患者可应用止血剂治疗。

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脑中风也称之为脑卒中,常常可以表现为肢体功能障碍,手部受累的机率很大,一旦损伤,功能很难恢复。正常情况下,脑卒中的恢复期,发病14天以后功能会逐渐的改善,肢体以及手指的运动,在40天以内恢复最快,6个月以内经过积极的康复治疗手段,30-40%的病人手指功能能够恢复到正常的状态,少部分病情比较严重的病人,可能会遗留有相关的后遗症。

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月子期间中风是产后感受外邪所致,会出现头痛,发热,干呕等情况,还可能会出现口角歪斜、肢体一侧麻木活动不利,甚至严重的出现角弓反张、不省人事等情况。产后中风要注意避免受寒,饮食不能吃生冷刺激的食物,产后可以口服补充气血的食物或药物。中风以后要及时去医院就诊,可以通过喝中药,针灸等治疗缓解,避免留下后遗症,出现关节疼痛的情况。

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中风偏瘫多由缺血性中风和出血性中风引起,患者多伴有高血压、高血脂等基础性疾病,首先应对基础性疾病进行治疗。缺血性中风有适应症的情况下,早期进行溶栓治疗可以大大的改善患者的预后。出血性中风,先行保守治疗,如无疗效并有手术适应症,则行手术治疗。对中风引起的偏瘫等后遗症,在疾病稳定的基础上早期即可以进行康复锻炼,功能锻炼时间一直要持续到患者出院后半年到1年时间,辅以理疗和针灸疗法,刺激局部穴位促使肢体功能恢复。

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脑卒中又称作中风,中风后会出现偏侧肢体活动失灵,下肢表现为外旋位,足内翻,患侧下肢轴向外旋,足尖向内翻转,这样的病态体位。先要将肌肉按摩到松弛状态,然后将足由原来的向内方向反向向外展,反复多次,幅度可以逐渐加大,并且让足跟作为着地时的接触点,同时将整个下肢向内旋,并用手掌按住脚踝部往上一寸左右,配合另一只手做足背侧上提动作,反复多次,每日可重复几遍。

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中风有一部分患者是可以治好的,但大多数会遗留不同程度的后遗症。中风包括出血性中风和缺血性中风,前者指的是脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血。后者指的是脑栓塞、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作。其中原发性脑室出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作,经过治疗以后,大多都可以完全好转,不留任何后遗症。脑血栓形成,如果在4.5小时内到达医院就诊,排除禁忌症以后,行静脉溶栓桥接动脉取栓,也有30%以上的概率可以完全治好。其他类型的中风则多有不同程度的后遗症遗留。

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针对青年人出现的中风,可以分为脑出血和脑梗死。脑出血常常是由于高血压病所导致的,多动态中起病,因此早期的症状可以表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等高颅压表现,同时可以伴有肢体麻木无力、言语笨拙、饮水呛咳、吞咽困难、视力障碍、偏盲等,严重时可以出现意识障碍,昏迷,呼吸心跳停止。对于缺血性脑梗死而言,常常静态中起病,多数患者没有头痛,恶心,呕吐等高颅压表现,不过常常可以出现偏瘫、失语、视力障碍、吞咽困难等相关临床表现。

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中风病在西医来讲有两种病。一为脑梗死,二为脑出血,两者在中医都统称为中风。脑梗死可以由本身动脉硬化,脑部血管血栓逐渐形成、增大,管腔闭塞而导致;也可以由外来的栓子脱落流入脑部血管堵塞而造成。后者由于脑血管堵塞较为急促,所以临床症状较前者严重。脑出血则是由于高血压等原因,造成脑部血管破裂压迫及破坏局部脑组织而引起的偏瘫或昏迷等的一种脑血管病。如果脑出血量较大,常会出现频繁呕吐,并很快引起昏迷,危及生命。

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防止中风和脑梗塞主要是做好一级预防,也就是从生活、饮食习惯上进行预防。脑梗塞的八个危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、肥胖、运动过少、吸烟、家族史。这些危险中有三个以上,则视为高危人群,高危人群需积极控制这些危险因素,除药物控制外,还应注意清淡饮食,多吃粗粮、苹果、猕猴桃、青菜、苦瓜、南瓜、西红柿等富含纤维素和维生素等食物,搭配一些精肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶等动物优质蛋白。戒烟酒,每周保证三次运动,每次运动时间不少于15分钟;不要熬夜,保证充分的睡眠。

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早期中风的病人会有一些临床症状先兆的表现,可以出现头晕、头痛、言语笨拙、饮水呛咳、困倦乏力、精神萎靡、肢体麻木感、走路不稳、容易倾倒等症状。因此一旦出现上述的临床相关表现,千万一定不要麻痹大意,有可能是早期脑梗死的先兆表现,要积极的进行脑中风的排查,早期发现,早期治疗,给予相关的预防治疗,避免脑卒中的发生。

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青少年也有可能中风,被称为青年卒中。青年卒中的病因和老年人有所不同,不是高血压、糖尿病、高脂血症等最常见原因,而是以先天性动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、动脉炎、风湿性心脏病、颅内静脉窦血栓形成、动脉夹层、肌纤维发育不良、血液系统疾病等为主,所以遇到青年卒中患者,一定要尽量查明病因,才能针对性进行预防。

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女性的患者出现了中风前兆的时候,要立即就诊医院进行治疗,防止脑中风的发生。脑中风的前兆一般见于缺血性脑血管疾病,表现为一过性神经功能缺损症状,比如发作性肢体麻木无力,语言笨拙,嘴角歪斜时,给予应用活血化瘀药物改善循环药物治疗,比如血栓通,长春西汀,前列地尔静点,同时根据患者检查结果,选择降纤巴曲酶静点或者抗血小板聚集聚集使用奥扎格雷钠静点,保护血管内皮调脂稳斑使用阿托伐他汀钙片治疗,预防脑中风发生。

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年轻人中风可以分为缺血性中风和出血性中风。缺血性中风可由以下原因引起:1、烟雾病,在儿童和青少年时期出现大脑中动脉狭窄和闭塞伴有新生侧支血管形成;2、心房粘液瘤脱落导致脑栓塞;3、颈部外伤或按摩导致颈部动脉的动脉夹层;4、遗传性脑动脉病(CADASIL)形成多发性脑梗塞、痴呆;5、卵圆孔未闭导致脑栓塞;6、各种原因的脑动脉炎。出血性中风有以下原因引起:1、脑动脉瘤破裂;2、脑动静脉畸形出血;3、严重的高血压;4、血液病如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜。

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中风可以引起帕金森。中风引起的帕金森,不是帕金森病,是血管性帕金森,属于继发性帕金森综合征。当患者有明确脑梗死病史、脑动脉硬化依据,并且病变部位在双侧大脑基底节区,就可以引起类似帕金森病的临床症状,表现为肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势步态异常等,和帕金森病以静止性震颤为主不同,帕金森综合征一般以肌强直、运动迟缓为主。

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中风偏瘫患者可以通过泡脚的方法进行辅助性治疗。但是,泡脚需要注意以下几点,例如,中风偏瘫患者如果合并糖尿病,建议水温不超过30度,因为中风偏瘫患者感觉神经障碍合并糖尿病患者末梢神经不敏感,过热的水温容易烫伤患者,且烫伤后不易痊愈。因此,需要中风偏瘫患者注意其他原发病和基础病带来的禁忌症。泡脚可以选择单独用热水泡脚,也可以配合红花,川芎等活血化瘀类中药进行泡脚。

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中风出现的症状有多种情况,一种是完全没有任何影响的,因为梗塞的部位没有影响肢体功能;第二种是胳膊受影响很大,完全没有感觉也完全不能动,这种情况就会出现早期胳膊不能活动而造成胳膊受压或者摆放的位置不对,恢复期出现肩手关节综合征,出现胳膊的剧烈疼痛,触碰或者稍一活动就疼痛难忍。第三种是运动以及感觉受影响比较轻,恢复期经过物理康复锻炼能基本恢复正常功能。有部分或者长期遗留麻木以及活动障碍。

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中风患者可以选择富含高钾的水果,例如香蕉等,有助于改善中风患者的能量供应,缓解周身乏力的症状。中风患者还可以选择苹果,芹菜等富含粗纤维的新鲜果蔬,有助于改善便秘症状。还可以选择火龙果等富含多种维生素的水果,有助于补充人体必需氨基酸和微量元素。另外,中风患者还可以选择桑葚等亦食亦药的水果,桑葚中含有大量脂肪酸,有防止和延缓血管硬化的作用。

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