脸部中风,又称为特发性面神经麻痹,早期可给予糖皮质激素以促进炎症的吸收,临床上一般应用地塞米松和波尼松。同时可以应用神经营养的药物,比如维生素B1,维生素B6,腺苷钴胺和甲钴胺。当患者发病时间一周之后,可以进行针灸治疗,同时可以考虑理疗或者是康复治疗。多数患者于发病后两周开始恢复,2个月之内可以基本恢复正常,部分患者可能会留有一定的后遗症。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中风的预防主要有以下几个方面:一、及时治疗原发病,如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、高尿酸血症等,这些是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,有效的控制血压、血糖、血脂,坚持长期有效的药物治疗是关键。二、重视中风的先兆现象,一旦出现头晕、肢体麻木、肢体活动障碍、黑朦、昏沉嗜睡等现象,应及时到医院诊治。三、提倡健康的生活方式:低盐低脂低糖饮食;适当多食蔬菜水果;戒除吸烟,酗酒等不良习惯;避免过度疲劳;适当的体育运动。

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面部中风,大多数患者经过积极正确的治疗,可以在发病后两月内恢复正常,一部分患者,可能会留有一定的后遗症,多数患者于发病后2周开始恢复,早期可以应用糖皮质激素,以促进炎症的吸收。临床上一般应用地塞米松和泼尼松,同时可以应用一些营养神经的药物,常用的有维生素B1,维生素B6,腺苷钴胺和甲钴胺。发病一周后可以考虑针灸治疗,同时可给予理疗或者是康复治疗。

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早期小中风的患者,可以吃抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,预防中风。更重要的是,需要明确中风的危险因素,检查血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸。根据情况针对性的降压、降糖、降脂以及降低同型半胱氨酸治疗。吸烟的患者应及时戒烟,肥胖的人注意控制体重,加强运动。如果条件允许,可以做颈动脉彩超,了解有无动脉粥样硬化,或者进一步做磁共振,或血管造影,了解脑血管病变情况,根据结果选择长期用药方案。

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面部中风,考虑患者多数是由于面神经炎所导致的。可以给患者改善血液循环的治疗,以及营养神经治疗,同时要进行激素治疗。激素治疗的目的,主要是消除面神经的水肿,还有促进面神经髓鞘的恢复。如果是由于病毒感染的,还可以进行抗病毒治疗,可以配合着针灸以及理疗。另外,也可以进行高压氧进行治疗。患者要戒酒,不能吃辛辣刺激性的食品。

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脸部出现了中风的前兆,首先患者可以表现一侧面部口角歪斜等症状,轻症患者自己并没有不适感觉,而是被家人发现的。重症的患者患者可以感觉言语的笨拙,以及出现了吞咽困难,饮水呛咳的症状。有的患者还会出现一侧面的麻木,表现是突然发生的,或者是出现了一侧面部的疼痛症状。有的患者会出现视物模糊以及视物双影的现象。

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缺血性中风即脑梗死,发病后是否可以完全治愈,与患者发病时病情程度相关。病情轻微的患者,经过积极药物治疗,比如用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片以及丁苯酞胶囊治疗,同时配合积极的康复锻炼,是可以痊愈的。但发病时病情即较重,有明显言语障碍、偏瘫、感觉障碍的患者,是无法彻底治愈的,一般都要遗留后遗症。

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面部中风称为中枢性面瘫,中风分为缺血性中风(脑梗死)和出血性中风(脑出血),二者均可导致中枢性面瘫。中枢性面瘫症状主要表现是患侧鼻唇沟变浅、口角向健侧歪斜,同时可以伴有伸舌向患侧歪斜。根据导致中枢性面瘫的疾病不同,急救方式也不同。脑梗死需争取黄金6小时溶栓时间窗,发病6小时内可溶栓治疗。脑出血则积极对症处理,有凝血障碍的给予止血治疗。

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轻度中风的症状有:1.头晕或者头痛,伴有血压升高。2.一侧肢体出现乏力,甚至出现活动不利,肢体感觉麻木不适,走路不稳。3.一侧面部麻木不适,伴有同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,伸舌歪斜,舌头不灵活,讲话不利索。一旦发现患者有轻度中风的症状,立即将患者送至医院的急诊科,立即完善颅脑的影像学检查,如颅脑磁共振加弥散检查,以了解是否有新发的脑梗死病灶,及时发现,及时对症治疗。

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小中风又叫轻型卒中,或者叫腔隙性脑梗塞,是指卒中严重程度低于4分的卒中,临床症状一般较轻;如果累及前循环,表现为构音不清,一侧肢体麻木或者轻度无力感,不影响日常生活及活动;如果累及到后循环,则表现为头晕不适、面部麻木、走路不稳但能够自己行走,一般没有吞咽困难及饮水呛咳,肢体力量正常。治疗要用拜阿司匹林和波立维双重抗血小板聚集,他汀强化降脂稳定斑块治疗。

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小中风又名短暂性脑缺血发作,是颅内血管病变,引起的一过性的脑供血不足,而引起的脑功能障碍。患者往往会有短暂性的视野缺损、一过性的黑朦、头晕、一侧肢体活动障碍,或者是突然跌倒发作、短暂性记忆障碍等,这些症状可自行缓解,短则几十秒钟到一分钟即可恢复正常,最长不超过24小时。出现小中风,预示着脑动脉已经出现硬化、狭窄、栓塞等情况,所以还是应该至医院神经内科,做进一步检查治疗。

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面部中风民间又叫吊线风,专业术语叫面神经炎,是指面神经核及以下部位的病变引起的周围性面瘫。治疗主要是营养神经、抗病毒、改善循环和激素治疗。具体:营养神经的药物如维生素B1、B12等,可以口服也可以肌肉注射,口服一次一片,每日三次;肌肉注射每天各一针;抗病毒药物如阿昔洛韦,500mg,每日静滴一次;改善循环如疏血通、血栓通等;激素一般是地塞米松10mg,入液体静滴,每日一次,一般5-7天一疗程。一周以后可以针灸理疗,促进神经功能恢复。

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早期中风的临床表现是多种多样的,一般来说首先一般中风都是急性起病,可以表现说话不清楚,肢体无力,头晕,视物模糊,吞咽困难,饮水呛咳,事情的麻木,口角歪斜厄意识障碍等等一系列临床表现。简单的可以用fast原则判断:F表示face,面瘫;A表示二肢体的无力,瘫痪;S表示speech,言语不清楚;T表示时间,意思是得了中风后时间就是大脑,要抓紧一切时间进行治疗。对于中风的早期的治疗,尤其是4.5小时以内的治疗,最佳的治疗方案就是溶栓治疗,现在国际上推荐的溶栓药物是阿替普酶。除了静脉溶栓除外,对CT或者磁共振评估是个大血管病变的,还主张同时进行介入动脉取栓,桥接等治疗。然后需要给予拜阿司匹林,阿托伐他汀,或者是瑞舒伐他汀进行积极的二级脑血管病预防治疗。同时还需要给依达拉奉,丁苯肽等药物对症治疗。针灸及偏瘫肢体功能康复的治疗同时也很重要。

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小中风主要是指梗死面积较小,或者临床症状较轻的脑梗死。治疗上包括应用抗血小板聚集如阿司匹林或者氯吡格雷。如果有脑动脉斑块需要应用他汀类药物稳定斑块治疗。有房颤的需要抗凝治疗。控制血压、血糖、血脂。保持良好饮食习惯,饮食多样化,一般要限盐限脂;不宜吸烟,尽量少饮酒;根据自己的实际情况进行有氧运动及锻炼。

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中风患者可以吃一些黑木耳,黑木耳可以有效的降低中风可能引发并发症的几率,可以疏通患者血管,防止有血栓出现。同时对于高血压,高血脂能起到预防作用。患上中风后常食用黑木耳的患者,出现心肌梗死等病症的几率,要小于三分之一。患者也可以吃玉米,玉米可以帮助患者的胆固醇正常代谢,能软化血管,对中风有一定缓解作用。患者也可以吃山楂,山楂能起到增加心肌收缩,扩张血管的作用。

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小中风的前兆症状有:1.头晕或头痛,伴有血压的升高。2.一侧面部感觉麻木不适,伴有同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,伸舌歪斜,舌头感觉僵硬不适,说话时口齿不伶俐,口角会不自主流口水。3.一侧肢体感觉出现麻木不适,甚至出现一侧肢体活动不利,肌力下降(主要表现为一侧上肢无法握紧拳头、持物困难,一侧下肢行走无力),伴有双下肢行走不稳,甚至出现平衡障碍。

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急性脑中风包括脑梗死和脑出血。对于脑梗死的病因最常见的危险因素为高血压病、糖尿病、高脂血症、高龄、吸烟饮酒、房颤、瓣膜性心脏病、卵圆孔未闭等心脏疾病导致。少见病因如蛋白c、蛋白s缺乏、原发性中枢神经系统血管炎、风湿性疾病导致的血管炎等。对于脑出血常见病因为高血压病,尤其长期未控制的高血压,很容易导致基底节区脑出血。其他的导致脑出血的病因,比如血管畸形、动静脉瘘、动脉瘤、肿瘤破裂瘤体出血、海绵状血管瘤、脑血管淀粉样变性等。

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中风包括脑梗死和脑出血,最主要危险因素就是通常所说的三高。具体包括:高血压、糖尿病以及高脂血症(尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高)。此外,中风的危险因素还包括:腹型肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、不合理的饮食(如高盐高脂饮食、缺乏蔬菜等);高同型半胱氨酸血症、房颤、短暂性脑缺血发作病史、冠心病或者周围动脉硬化性疾病病史等

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中风又称为脑卒中,包括缺血性脑中风和出血性脑中风。引起的原因与高龄,高血压病,糖尿病,高脂血症以及风湿性心脏疾病,冠心病,严重的心律失常有关。同时与长期吸烟,肥胖,遗传因素,药物因素等原因导致有关。临床上最常见的原因就是与高血压,糖尿病,严重的脑动脉粥样硬化有关。它的发病基础就是出现了脑动脉的粥样硬化,引起血管狭窄或者是引起血管的破裂,从而导致脑中风的发生。

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Q:抗中风食谱中风

预防中风总体的饮食原则是低盐、低脂。日常生活中,许多食材具有抗中风的作用,合理搭配会降低中风的风险。1、绿茶中含有抗氧化物质,可以增加血管壁的弹性,有效降低中风风险。2、番茄含有丰富的番茄红素和维生素,番茄红素具有消除自由基,增加免疫力的作用,可很好的保护心血管通畅。3、鱼肉中含有的脂肪酸,消化吸收后,可有效降低血小板黏性,预防血栓形成,抗中风的效果十分明显。4、全谷物粥,经常喝一点,可明显降低血压,减少中风的风险。

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