中风是以突然昏扑,半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主症的病症,病轻者可无昏扑,仅见昏扑,口眼歪斜等症状。就像相当于现在医学的脑梗塞,脑栓塞,脑出血等症。因为本病发病突然,起病急骤,变化多端,与自然界的风善行而数变的特征相似,所以以前的古代医家,称之为中风。伤寒论里有关于中风的描述,是指外感病中的太阳表虚证。相当于有汗的感冒症状。
年轻人轻度中风,一般梗塞灶较小,症状多种多样,主要取决于病变累及的血管和梗塞的部位。颈内系统病变时,患者可以出现偏侧肢体运动障碍,感觉障碍,也可以出现偏盲,左侧病变时可以出现言语功能障碍者,也可以出现单侧肢体感觉或运动障碍,也可出现象限现象。脑叶病变时,可以出现精神症状,额叶病变的患者一般表现为情感性精神障碍,颞叶病变时主要表现为智能性的精神障碍。椎基底动脉系统病变时,患者主要表头晕,恶心,平衡障碍,共济障碍,也可出现吞咽困难,饮水呛咳。一般无意识障碍。
脸中风也就是周围性面瘫,也称为面神经麻痹。主要是由于面部受到寒冷刺激或病毒感染等因素引起的症状,主要表现为患侧面部运动肌群障碍。主要症状为:口角歪斜,眼睑闭合不全,眼睛流泪,额纹变浅或消失,鼻唇沟变浅,面部麻木,病变侧不能做撅嘴、鼓气等动作,吃饭的时候食物容易在患侧填塞,有的还伴有口角流涎,言语不清、耳后疼痛等症状。
中风常常是由于气血逆乱、脑脉痹阻或者脑溢血造成,对于中风这种情况他的起病事比较急,并且变化还快,是需要及时去医院治疗的,所以一般对于中风的预防是极为重要的,在平时生活中要注意留意头晕、肢体麻木等的症状,治疗中风可以使用中医的方法,如槐花茶、当归,荆芥等治疗,同时日常生活中的护理也要注意,避免受风受凉。
得了中风的患者的饮食包括要注意以下几点,第一、低盐低脂饮食,限制动物脂肪的过多摄入;脂肪摄入过多,会加重动脉硬化,增加患中风的风险。第二、多吃新鲜水果、蔬菜,这对血管有一定的保护作用;比如说洋葱能够抗氧化等。第三、多吃高纤维的食物,如山药、红薯,这能增强粗纤维的摄入和有通便的功效。第四、中风患者不能吃油炸食品,同时强调饮食的健康合理,再有根据患者的情况选择多样的食物。
中风是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主症的病症。相当于西医的脑梗塞,脑出血等病症。病因主要有内伤积损,劳欲过度,饮食不节,情志所伤,气虚邪中。治疗上,中经络,以平肝熄风,化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证,治以熄风清火,豁痰开窍,通腑泄热。脱证急当回阳固脱。恢复期及后遗症期,治以扶正祛邪,标本兼顾并配合针灸,推拿,康复治疗。
针灸是通过穴位刺激神经、疏通经络、活血化瘀、健脑提神的功效。中风偏瘫的肢体是冰凉无反应的,针灸可以使己发生中风偏瘫的肢体温暖、神经经络逐渐恢复。对于中风偏瘫的康复期起到显著疗效,在临床中广泛应用。治疗中风分担后遗症可以使用质地的穴位如上肢的曲池穴、手三里穴、合谷穴等,下肢有足三里贝穴、三阴交穴等,醒脑提神针头部的百会沢、太阳穴、攒竹穴等,根据辨证施治。
突发性耳聋(俗称耳中风),因为90%的突发性耳聋患者病因不明确。目前只知道可能与内耳供血不足或病毒感染诱发听细胞功能损害引起。所以并没有针对病因的治疗。目前临床上以药物治疗为主,理疗高压氧为辅助治疗。药物采用激素(甲强龙)+扩血管药物(银杏达莫)+营养神经药(弥可保或鼠神经生长因子)+抗纤溶药物(东菱迪夫),如果全身用药效果欠佳,可以考虑鼓室内或耳后注射激素。治疗越早越好,三天内最佳,超过两周效果下降。
中风的治疗主要是看病症的轻重,或者是看治疗的用药,根据不同的药物,一般治疗的费用也是不相同的,大概中风的治疗费用会在5000到1万元之间。但是不同地区,医院的等级不同,收费的标准也是不相同的。中风的治疗通常都是活血化瘀。同时在日常的饮食中还要注意避免高脂肪的食物,同时还要坚持用药,如降血脂的药物以及控制血压的药物。
中风一般指的是脑卒中,脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血均包含在脑卒中范围内。由于病变的范围、位置、时间等不同,患者出现的表现也不同,比如口角歪斜、流口水,肢体活动障碍,瘫痪等。当病人病情稳定后,应尽早进行康复治疗。应当根据病人具体病情、症状,制定个体化方案,最好能够制定短期及长期计划,分阶段、有目标的进行治疗。治疗可从体能和技能两个方面着手。
中风主要是由于动脉粥样硬化引起的,首先要低盐饮食,因为高盐饮食会导致血管壁重塑,血管中层增厚,这时就会导致血管失去了弹性,而引发了高血压的发生。因此,中风的患者不能吃咸菜和酱一类的食物。另外,不能吃高脂肪类的食物,动物油不能吃,只能吃植物油。患者不能吃辛辣刺激性的食物,不能够吸烟和饮酒,因为吸烟和饮酒都是脑血管病的危险因素。
中风后康复训练的方法需要依据患者的具体情况来制定。因为每个病人中风后表现不一,需要专业的康复医生根据患者的临床表现制定个体的康复训练计划。最常见的就是偏瘫,偏瘫患者要根据肌力情况做良性肢体摆位,电动起立床站立训练,步态训练,走楼梯训练等。另外还可以根据具体情况做针灸和按摩。如果患者是言语功能障碍,就需要做言语功能训练,包括复读,针灸等训练。如果是吞咽功能障碍,就需要做吞咽功能的康复训练。局部按摩,吞咽功能训练仪康复治疗等。
中风的病人,有超过一半会引起偏瘫。所谓偏瘫就是一侧肢体的无力,运动受限。这个和肢体的运动神经支配有关。运动神经受损就会导致运动受限,瘫痪。人体一侧肢体的运动神经支配来源于对称的大脑半球和脑干。比如,左侧大脑半球的病变,就会导致右侧肢体的瘫痪,而右侧大脑半球的病变,会引起左侧肢体的瘫痪。常见的原因就是脑出血,脑梗塞。
中风通常分为缺血性中风和出血性中风两大类,缺血性中风就是脑血管阻塞,也就是通常所说的脑梗塞,出血性中风就是脑血管破裂。中风是不容易治好的,只能延缓病情,慢慢恢复正常状态,要严格按照医嘱行事,可以吃阿司匹林肠溶片,氯吡格雷等有抗血小板凝集作用的药物。建议家属平时多带老人出去散散步,多与老人谈心,饮食多以流食为主,尽量吃易消化的。
轻微中风可能是腔隙性脑梗塞,主要是由大脑的血管狭窄或闭塞引起的,虽然为轻微中风,但存在血管狭窄,只是可能存在侧枝循环,症状较轻,未引起明显肢体偏瘫,为了预防再发中风,无论是轻微中风还是大中风,都建议二级预防,需长期服用抗血小板药物如阿司匹林100mg或氯吡格雷75mg及稳定斑块药物他汀类药,如立普妥20mg。
中医中所说的脑中风指的是西医中所说的脑梗死或脑出血,可导致口角歪斜、言语不清、肢体无力、吞咽呛咳、视物重影等,严重可出现意识障碍。主要的治疗方法就是治疗脑血管病。如可给予抗小板聚集,如阿司匹林、氢氯吡格雷;调脂如瑞舒伐他汀;改善循环如塞通;清除自由基如依达拉奉,配合面部针灸治疗来治疗导致的脸歪。如因脑出血导致,则应给予脱水降颅压如静点甘露醇、甘油果糖;营养脑细胞如应用脑蛋白水解物等,配合针灸治疗治疗脸歪。
轻微脑中风多是由于脑深部的小动脉发生血栓。轻微的脑中风表现为:一般会出现头痛、头晕、口角歪斜,流口水,眼睛黑矇,看不清东西,说话含糊不清,打哈欠,反应迟钝,肢体麻木无力,持物易落,不明原因的摔跤等症状,有的患者还表现为性格的改变。当出现以上症状时,要及早就医,进行系统的查体,和头颅CT或头颅磁共振的检查,以明确诊断,进行系统的治疗,避免发生较大的脑中风。
中风后遗症分为脑梗死后遗症和脑出血后遗症。脑梗死后遗症的治疗上,主要就是阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀钙调脂稳定斑块。还要对患者的基础疾病(有高血压病,糖尿病等)进行治疗。脑出血后遗症要对患者的血管进行评估。当考虑到血管存在狭窄,有诱发血栓因素的话,在脑出血完全吸收三个月以上,在神经内科医师的指导下(评估一下出血风险),可考虑口服阿司匹林等药物,并适当的口服阿托伐他汀钙等药物,另外也需要对患者的基础疾病进行用药治疗。口服以上药物的时候,均需要注意药物的副作用,定期神经内科门诊就诊。
中风前患者可以没有任何的临床表现,可以有劳累熬夜,情绪激动等诱因。有的病人在中风前可以出现头痛,可以出现一过性的,或者是阵发性的,言语不清,口角歪斜,一侧肢体或者是一个肢体活动不灵,头晕,视物旋转,视物成双等神经功能缺损症状,症状可以持续几分钟缓解,或者是症状可以减轻或者是完全消失,可以反复发作。
中风一定要及时的就诊医院,缺血性的中风脑梗死,在梗死发生的六小时以内,无溶栓禁忌症的患者是可以采取溶栓治疗的,如果溶栓的效果理想,血管内的血栓溶解血管再通,那脑细胞可以不受损伤,神经功能可以完全的恢复,可以不遗留肢体障碍,语言笨拙,肢体麻木等症状,这个是治疗最快的。但是如果错过了溶栓的时间窗,梗死时间超过12小时就会有脑细胞坏死,会导致神经功能缺损,那也要积极的给予降纤、抗凝、脑保护等治疗,挽留脑组织,避免病情加重。