病情分析: 生长激素主要适应症是用于生长激素缺乏症,由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长意见建议:生长激素在使用后,为了保证有效促生长效果,需要每天注射,由家长协助或年长孩子自己完成。如果孩子有急性感染时,可以暂时停止几天。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 遵医嘱用药。如果孩子患轻度感冒无发烧,一般无需停药,但如孩子发烧38度以上,暂停药,体温恢复正常后再使用。如患有其他疾病要治疗、需遵严格医嘱用药。意见建议:对于临床明确为甲状腺功能低下导致的身材矮小、或者生长激素缺乏症同时合并有甲状腺功能低下者,需要给予替代治疗。根据病情和化验结果调整剂量。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 当注射器拔出后,针眼处有皮外或皮下出血时,说明注射时针头扎到了皮肤细小的毛细血管。此时家长不要紧张,注射部位轻微出血不会对孩子身体造成伤害,也不会影响生长激素的疗效,但需注意下次注射生长激素时应避开皮下出血部位。意见建议:常用注射器的针尖比电子笔的针尖粗且长,所以使用注射器注射时注射部位出血的情况稍稍多一点。其实,只要注意注射的方式方法,出血现象一般是可以避免的。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析: 生长激素治疗后,身高每三个月测量一次,骨龄可以根据患者的实际年龄大小每半年或一年复查一次。具体要听取主治医生的建议。意见建议:一般需要检查甲状腺功能和血糖,核磁共振如果查过没有问题不需要再查。用药后3个月考虑监测IGF-1和IGF-BP3。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 注射生长激素时,由于进针角度太小导致药物注射到皮内鼓起了包,这种情况无需处理,让皮肤自行把药吸收即可,不会影响生长激素疗效,也不会对孩子身体造成伤害。意见建议:使用注射器注射生长激素时正确的进针角度为45度,注射到皮下。针进入皮下,但注射生长激素速度太快也易鼓起包,因此每次注射时应减慢注射速度。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病情分析: 使用生长激素会加速人体生长,所以用药期间要补充钙片和维生素D。此外,还需配合一定的生活习惯,比如多运动,适量的运动刺激骨骼的生长发育意见建议:有利于孩子长高(每天保证1.5小时以上的运动时间,强度以耐受为原则,跑、跳、球类运动、游泳等均有助于生长);控制好体重,防止体重增长过快,减少高热量食物,如碳酸饮料、含糖分高的水果等的摄入

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 国内接受矮小治疗时间比较晚,70%的年龄段在11至16岁,起治年龄偏大,对成年身高贡献较小;国外的治疗平均年龄为6岁,早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。意见建议:其实不论男女,判定儿童矮小有一条黄金分界线,那就是4岁。因为4岁左右,人体内生长激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐养成,从身材上可以看出是否存在缺陷,因此,4-6岁是矮小的理想诊治年龄。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 生长激素目前不可通过口服起到作用,因此市场广告推荐的含生长激素的口服药都无法达到效果。生长激素在国外广泛应用于改善身材矮小,甚至普及到女性防衰老领域。意见建议:很多家长都会疑惑生长激素会不会促使肿瘤发生,关于这一问题,可以有这样一个比喻:生长激素在儿科的应用,就像是给花盆里的花朵施肥,施了肥,花儿会长的更好。而肿瘤就像是杂草,如果花盆里本身有杂草的种子,那么肥料也会促使杂草生长,但是如果花盆里本身没有杂草的种子,肥料不会生出杂草。因此在医院做完相关检查后,在专业医生指导下应用生长激素是安全的。

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严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 正常孩子一般情况下应至少治疗3个月到半年,以观察疗效。具体要听取主治医生的建议,遵医嘱进行相关治疗。意见建议:生长激素没有所谓的疗程,要根据患儿的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间

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严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 对于生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、慢性肾功能不全等引起的矮小以及特发性矮小患儿,可通过基因重组人生长激素治疗改善终身高。意见建议:对于矮身材的孩子,关键是要查出矮小的病因,进行有针对性的治疗。需要强调的是,带孩子到医院接受必要的检查,让专科医生根据临床资料和实验室结果,综合分析、判断引起矮小的原因,最后确定治疗方案,这是最安全、有效的选择。

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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 生长激素是蛋白质,不会产生类似于糖皮质激素引起孩子发胖的副作用。生长激素对脂肪有降解作用,对脂肪细胞的融脂速率有重要调节作用。意见建议:另外,生长激素影响糖代谢,降低细胞对胰岛素的敏感性,减少外周组织对葡萄糖利用,所以使用生长激素的孩子不会长胖。

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严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 按照病情一般来讲,如果患儿的骨龄较小,并且按照医生的建议剂量进行治疗的话,是不会出现手脚变大的现象的。意见建议:如果患儿开始生长激素治疗时骨骺已接近闭合,生长激素的应用剂量较大,可能会出现手脚变大,但这不会带来生命危险,只会对外形的美观有一定的影响。

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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 我们通常所说的“激素”一般指糖皮质激素,长期使用患儿易产生发胖等副作用。但生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面,和糖皮质激素截然不同。意见建议:不会影响。生长激素的分泌与下丘脑-垂体生长轴有关,生长激素替代治疗不会影响自身下丘脑-垂体生长轴功能。

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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 生长激素的生理作用是:促进生长、调节骨代谢、调节物质代谢、增加机体免疫力、促进心肌蛋白合成等。如果生长激素治疗前不伴有甲状腺功能低下等影响智力的因素,生长激素治疗不影响智力发育。意见建议:不会影响自身身体发育、智力和性发育。生长激素是人体内天然存在的,非异性蛋白,生长激素也不参与性发育的调节,性发育由性激素参与调节。

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病情分析: 不会。因为生长激素是体内促进骨骼线性生长的激素,没有促进骨骺成熟的作用,如果出现使用生长激素后促进骨骺成熟现象意见建议:实际上患儿的生长速率已为用药前的数倍,已经实现有效追赶身高。不会影响自身分泌。矮小的孩子是因为生长激素分泌障碍

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 目前来讲生长激素已发展成熟,生长激素安全性良好,已普遍用于儿童长高领域,目前应用较多为水剂。孩子发现矮小,可以打生长激素意见建议:生长激素主要用于内源性垂体生长激素分泌不足而引起的生长障碍、躯体矮小的侏儒症、矮小病患儿。需要经医生检查后方可确认注射。

严慧超
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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 目前来讲给孩子打的生长激素不算很贵,一般情况下当家长发现孩子与同龄小孩身高相差较多,就需要进行检查,到医院做相关检查后确诊,方可使用水剂。意见建议:如果在人成年以前,尤其是在青春期出现生长发育迟缓的问题,是要及时到医院检查生长激素的含量的,如果低于正常值,要定时注射生长激素,维持身体当中正常的生长激素浓度,使体格正常发育。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 早期生长激素治疗生长激素D患儿使用生长激素治疗确实存在第二年较第一年治疗生长速率较慢的情况,这种情况称之为“耐受”意见建议:一般情况下,如果长期使用粉剂,可能会产生少量抗体,对身体无影响。且疗效因人而异,主要原因是因为粉针制剂由于与自然结构的生长激素略有差异而造成的。

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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 生长激素使用临床实验中有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛)意见建议:建议您如果这些副作用发生较早,发生率随用药时间延长而降低,罕见影响日常活动。具体请咨询医生建议复查。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 生长激素治疗矮身材的疗程视个体身高增长情况而定。疗程通常不宜短于1-2年,过短时,患儿的收益对其终身高的作用不大。身高随着治疗时间的延长而不断改善意见建议:生长激素的在治疗时间越长,身高的改善越显著。因此,一定要树立信心,坚持足疗程治疗,以达到理想终身高。

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擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治