高泌乳素血症的危害常见的主要有以下几点:第一,过高的泌乳素会直接导致乳房泌乳现象,影响正常工作生活。第二,患者体内泌乳素增高,反馈抑制垂体促性腺激素分泌,促性腺激素分泌减少时,卵巢性腺激素合成减少,导致患者体内雌激素水平降低,女性常出现停经、无排卵、不孕等症状。第三,高泌乳素血症患者体内各种激素水平紊乱,常导致反复失眠、困倦乏力等症状。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕以后去医院抽血化验hcg值不翻倍,说明胚胎发育的可能不健康,或者不排除宫外孕的可能。最好先去医院做彩超检查,首先排除宫外孕以后,看孕酮是否低,这种情况需要中西药结合保胎治疗,在使用黄体酮胶囊保胎的基础上,加上中药或者中成药保胎治疗,比如滋肾育胎丸,或者保胎灵胶囊。只要没有腹痛出血的症状,等怀孕60天左右再去医院做彩超检查,看宝宝的胎心、胎芽、卵黄囊是否正常。如果一切正常,可以在医生的指导下,慢慢降低保胎药的剂量,慢慢停止保胎。

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内分泌失调食疗的方法非常重要,首先建议饮食以清淡、易消化为主,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,每天进食的食物中要含有丰富的蛋白质,最好每天动物蛋白质在150克左右,这样能够增加体力,而且增加机体的抵抗力。比如每天可以进食牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉以及鱼、虾等。另外内分泌失调的人建议多吃豆制品,多吃豆制品可以缓解心慌、乏力等内分泌失调的症状。

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hcg翻倍与否对于早孕期孕囊发育十分关键。对于怀孕早期hcg正常情况下应该隔两天翻一倍,但是实际在临床工作中,由于受到各种因素的影响,绝大部分情况下,hcg都做不到严格翻倍。因此,只要hcg大体上升,上升幅度不是很小,这种情况就提示胎儿发育良好。而且在怀孕8~10周之间,hcg数值已经很高,这种情况下hcg上升会越来越缓慢,不可能无限制翻倍下去,10周以后hcg会出现生理性的下降。

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皮质醇和皮质醇节律是诊断库欣综合征的重要依据。血浆皮质醇分为血浆总皮质醇和游离皮质醇,其中血浆游离皮质醇不受皮质醇结合球蛋白的影响,检测意义较大。库欣综合征的患者,血浆皮质醇升高,而且节律紊乱,夜间皮质醇水平也较高。肾上腺皮质腺瘤的患者,24小时皮质醇水平波动很小。在急性应激状态下,皮质醇可以升高2到4倍。

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由于每个医院检验科的测试情况不同,所以女性在怀孕以后,检测hcg值不一定只显示大于10000U/L。只有少数医院,当hcg大于10000U/L以后,就不会出具体的数字报告,只会标注大于10000U/L。但绝大部分医院在hcg超过10000U/L以后,都能显示具体的hcg数字,还可以准确到个位,即使hcg已经超过100000U/L,这时仍然能检测出具体的hcg值。

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如若月经规律,停经45天以后,hcg差不多达到十几万的时候,可以去做b超就会看到胎心胎芽,如果月经不规律推迟,那就会出现的晚些,可以根据hcg翻倍情况,让医生确定做彩超看胎心胎芽就可以的。怀孕初期要注意休息,加强营养,口服叶酸至三个月以预防胎儿神经管畸形,孕前三个月禁同房,注意观察有无腹痛、阴道流血等情况,如果有不适,应该及时去医院检查。

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检查血HCG时候不需要空腹,吃饭也不会影响结果的。血HCG是用来检查女性是否怀孕的一项检查,一般情况下只要排卵期同房就有怀孕的几率,一般可以通过检查血HCG来判断是否怀孕,怀孕后妊娠黄体和妊娠滋养细胞形成,开始分泌血绒毛膜促性腺激素,即血HCG。一般在最后一次同房后的十天左右就可以查出来,只要是升高大于10lu/ml,就说明怀孕。

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自身免疫疾病有很多种,每个疾病的症状不尽相同。如自身免疫性肝炎常见症状有肝区胀痛或隐痛、乏力、纳差、恶心、厌油、全身皮肤粘膜黄染、巩膜黄染、小便黄等;强制性脊柱炎可见腰背部疼痛伴活动受限、大关节肿痛、反复腹泻、血尿等症状;系统性红斑狼疮常见症状有发热、面部蝶形红斑、关节疼痛、肌无力、脱发、皮肤色素改变等。

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小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别以下情况:1、因为肥胖患者患高血压时,可有糖耐量减低、月经少或闭经,腹部可有条纹,这时要做小剂量地塞米松抑制试验,来看尿游离皮质醇是否增高,血皮质醇昼夜节律,以鉴别是否由于库欣综合征所致。2、酗酒兼肝功能损害者,症状像库欣综合征,血、尿皮质醇分泌增高,不能被小剂量地塞米松抑制,戒酒一周后,上述指标恢复正常;3、抑郁症患者虽然化验血、尿皮质醇增高,但也不能被抑制。

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向心性肥胖是指体内脂肪分布以心脏、腹部为中心的一种肥胖类型。主要表现是满月脸、水牛背(颈后部突出,背部肌肉明显凸起),腹部脂肪堆积,锁骨上窝有脂肪垫,四肢相对消瘦。向心性肥胖是糖皮质激素分泌增多所导致。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌,受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节。向心性肥胖可见于垂体瘤、肾上腺腺瘤、肾上腺癌或肾上腺增生等疾病,也可见于长期应用糖皮质激素的患者。

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检查内分泌是否需要空腹需要根据检测项目确定,大部分的检查项目都是要空腹的。但是,甲状腺功能检查不需要空腹,因为甲状腺激素水平不受进食的影响。而泌乳素水平与进食有关,例如进食油腻食物、熬夜等都会影响泌乳素的分泌。而性激素的检查也需要空腹。生长激素、醛固酮激素等肾上腺相关激素检查也最好空腹抽血。如果不明白那些需要空腹做,最好先空腹到医院问清楚,避免浪费时间。

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皮质醇增多症也叫酷欣综合征。最常见的表现就是向心性肥胖,临床表现是满月脸、水牛背,而四肢会有消瘦和无力的表现。皮肤表现会有多毛、多油、痤疮和紫纹,也容易出血而造成瘀斑。情绪方面会出现躁狂、抑郁、失眠等表现。另外个别人会出现下肢水肿。女性会造成月经稀发或闭经,男性会造成阳痿。另外,也可以出现高血压、糖尿病、骨质疏松等情况。

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lh是黄体生成素的简称,所以lh值就是黄体生成素的值,在不同的时期,黄体生成素会有所不同,这是下丘脑神经细胞分泌的十肽激素,可以间接促进卵巢分泌雌孕激素。黄体生成素的主要作用,就是在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,这样为雌二醇的合成提供的底物,同时还能促进卵母细胞最终成熟,并从卵巢上排出。在黄体期的时候,则能促进孕激素、雌二醇和抑制素a的合成和分泌。

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如果女性是在卵泡期,检测发现lh激素偏低,这时要考虑是腺垂体,或者是下丘脑内分泌功能异常导致,绝大多数lh是过的女性,可能会导致继发性的闭经,多需要做脑部ct进一步检查。如果女性是在排卵期监测发现lh值的,那多考虑是排卵功能障碍导致,这时做阴超会发现没有成熟的卵泡排出。如果女性是在黄体期检查发现lh激素低,那就要考虑是黄体功能不足导致。

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患有高血脂症的患者,应尽早进行调理治疗。高血脂症如果治疗不及时,容易引起冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞等病症的发生。患有高血脂的患者可以对症口服瑞舒伐他汀钙进行调理治疗。瑞舒伐他汀钙对高血脂症有较好的调理和治疗作用,还有一些中药对血脂也有较好的调理作用,像降脂宁颗粒、脂脉康胶囊、脂必妥片等。在口服药物期间患者应注意节制饮食,不要进食过多的肉类性食物和油腻性大的食物,宜多吃蔬菜水果类的食物,口服药物期间,应戒烟戒酒,宜清淡饮食。

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雄性激素高的患者应忌食过多的肉类性食物,像猪肉、牛肉、羊肉、猪肝、牛肝、鸡肝、螃蟹、大虾等食物。患者可以多吃一些富含纤维素的蔬菜,宜吃一些豆制品像大豆、豆芽、豆奶、绿豆等食品,这些食物里含有丰富的雌性激素,经常使食用,可以调理雄性激素过高的症状。建议患者在日常生活中应合理营养饮食,应戒烟戒酒,适当的锻炼,不要精神压力过大,不要熬夜,注意休息。

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单侧肢体肥大是一种先天性发育畸形,引起单侧肢体肥大的原因有遗传、内分泌紊乱、母体内发育异常、血管神经及淋巴结构功能异常等。单侧肢体肥大有可能形成双侧内脏的不对称性肥大。患者发生单侧肢体肥大需排除垂体瘤引起的肢端肥大症。治疗单侧肢体肥大没有特效药物,只能等到骨骼发育成熟之后,根据病情选择相应的矫正手术。

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非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L或糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L即为低血糖,低血糖患者需要予以紧急处理,能进食的予以口服淀粉类食物或者口服果糖、葡萄糖等。不能进食者需要静脉滴注葡萄糖液,服糖后15分钟复测血糖,如果血糖仍低可重复应用葡萄糖。茶水对糖代谢影响小,不会升高血糖,也不会进一步降低血糖,所以低血糖患者是能喝茶的。

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肥胖与内分泌关系密切,一些内分泌疾病如下丘脑疾病、小胖威利综合征等疾病会引起肥胖,皮质醇增多症会引起腹型肥胖。而肥胖也会影响内分泌激素,比如肥胖的女性患多囊卵巢综合征的风险增加(睾酮水平常有升高)、肥胖的男性雄激素水平可能会偏低一些。肥胖的患者内脏脂肪会分泌一些激素,造成胰岛素抵抗、高胰岛素血症,会增加患糖尿病的风险。

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