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孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人是可以吃青枣的。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。青枣的含糖量不如成熟的大枣,对血糖的影响要小一些,其次要结合患者的血糖情况,如果血糖控制不好或者血糖过高,吃什么都有可能加重高血糖,但是一定要合理饮食,同时还要考虑患者胃肠功能的情况,避免吃水果刺激胃肠粘膜引起胃部不适,甚至出现胃痛、腹痛、腹泻、腹胀等症状。

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新的血糖标准通常是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升,ogtt两小时大于等于11.1毫摩尔每升属于糖尿病。目前,我国仍采用世界卫生组织1999版的糖尿病诊断标准,也就是说,空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升,ogtt两小时大于等于11.1毫摩尔每升,考虑为糖尿病。如果是确诊为糖尿病的病人,可以通过饮食和锻炼来控制。糖尿病患者血糖高,需要及时服用降糖药物。如果有糖尿病人在饮食和锻炼的情况下,血糖还没有得到很好的控制,那么就必须要用降糖药来治疗,长时间的血糖控制不好,会对身体造成很大的伤害,会对人体的血管造成很大的损伤,比如脑梗,心梗。

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糖尿病酮症酸中毒分度,可分代偿期与失代偿期。所谓代偿期,就是糖尿病患者发生酮症酸中毒时,某些对应检查结果,此时身体内酮体亦已上升,但病人可代偿酮体所造成的异常,因此,在临床表现中病人可无特殊不适,仅是有血酮体的升高,此时病人普遍状况较好,但又要积极处理,不然易发生疾病的发展。对于糖尿病合并的慢性代谢性疾病当中最常见的就是成人症酸的代谢紊乱和胰岛素抵抗。失代偿期指病情较严重,病人可合并酮症酸中毒,临床表现较为典型,失代偿期一经发现,即需积极矫正,同时进行处理。

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甲状腺结节若较细小,为炎症性结节,运动后、休息和热敷后即消失,这是正常现象。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。如果较大,则可能是恶性的,需要手术治疗,而且术后要长期服用消炎药物和激素类药物才能治愈,否则容易复发。但仅局限于甲状腺良性之结节,此症日后要注意休息、勿疲劳,忌情绪高涨、熬夜,不吃生、冷、硬、辣等刺激性食品,通常不复发。

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糖尿病通常不会引起败血症。败血症是一种急性全身感染性疾病,是指致病菌进入血循环,并在血液中生长繁殖、产生毒素,引起全身感染。糖尿病是败血症的高危人群,尤其是晚期糖尿病患者,身体免疫力较差,容易发生感染。一旦感染,控制起来就会变得更加困难,很容易出现败血症,所以糖尿病患者要加强治疗,提高身体素质,防止感染,一旦感染就需要进行强效的抗感染治疗,避免出现败血症。

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甲状腺肿大并伴有结节,首先要考虑是否存在恶性甲状腺肿瘤。一般情况下,要进行相应的检查,首先要进行甲状腺的超声波,这样可以判断结节的体积,形状,边缘,血液流动的信号,有无钙化,有无肿块,可以对结节的良恶性进行一个简单的分类。如无法确诊,可以联合超声引导下的甲状腺穿刺细胞学检测,还要注意甲状腺的功能。

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作为一种很普遍的代谢性病症,其诊断的依据有以下三个方面,如果空腹静脉血糖高于7.0mmol/L,并且连续2次以上,即出现了三多一低的典型表现。三多一少指的是多尿多饮多食,一多指的是瘦弱。在饭后2个小时内,如果出现血糖数值超过11.1mmol/L,则有2次确诊为糖尿病,也有可能是一次超过11.1mmol/L,有三多一少的表现。如果是在血液中的随机测量值高于11.1mmol/L,那么就可以确诊为2次。

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垂体危象与垂体卒中是不同的,但是有一个共同点,垂体危象主要发生于腺垂体功能减退的患者,如果不及时治疗和诊断,病情发展到后期会出现一定程度的应激反应。垂体危象的诱因包括感染、镇静剂、麻醉药、低温手术等,临床表现特别多样。垂体卒中是由腺垂体或垂体瘤急性出血或梗死引起,导致垂体体积突然增大,压迫垂体及周围组织。

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糖尿病是血糖增高所导致的一系列综合症,小腿瘙痒未必就是糖尿病。由于腿部瘙痒,病因是多种多样的,比如皮肤问题,湿疹过敏性皮炎等均会导致小腿瘙痒。还可能是小腿长期处在潮湿的环境下,产生大量的细菌出现的湿疹,也有可能是经常穿过于紧身的衣服,对局部的皮肤造成摩擦。尽管说糖尿病还可能导致皮肤瘙痒等状况,但仍要及时到医院测血糖,找出原因。

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高脂血症可以服用黄芪,但是不会降低血脂水平。首先要改变饮食和生活方式,健康的生活方式和合理的饮食才是降脂治疗最基本、最安全、最可靠的方法。如果生活方式调整饮食控制后,血脂仍然达不到要求,可以服用降血脂的药物。药物治疗后要定期监测血脂水平,根据血脂水平调整降脂药物的种类和剂量,同时要评估患者的耐受程度。

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桥本氏甲状腺炎可能会肿大。这也是桥本甲状腺炎的首要病因,做完检查,才知道是桥本甲亢。桥本甲状腺炎的病人,一般都是有一定的对称性,质地也很坚硬。大多数桥本甲状腺炎的病人,其甲状腺肿大并不是特别的,而且通常不会有特别的治疗。但也有少部分病人会有明显的肿胀,或者有压迫感,这种情况下必须进行手术,但如果是外科手术,很可能会引起甲减。桥本甲状腺炎是一种很容易发展成甲减的疾病,如果是甲减,就要终身服用药物来代替治疗。

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治疗肥胖症通常需要2000元左右。肥胖症是由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用所引起一种的慢性代谢性疾病,表现为体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,通常伴有体重增加。治疗肥胖的费用并不高,通过严格的饮食控制和适当的运动可以达到治疗肥胖的目的,一般不会超过2000元,关键是要有毅力和长期坚持控制体重。根据个人经济状况选择适合自己的运动项目,一般每年2000元左右。

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血糖高的人不能吃西瓜。血糖过高的人最好不要吃西瓜,因为西瓜中的糖含量很高,会导致血糖增高,如果长期血糖高,会导致心脑血管疾病,所以可以多吃一些含糖量低的水果,比如番茄,柚子,桔子等。另外,建适血糖高的人要适当锻炼,定期监测血糖,做有氧运动,打太极拳等,注意休息,避免过度疲劳,一般有利于病情的稳定。

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甲减所造成的粘性水肿可以通过药物的处理而消失。但是甲减的病理变化是粘多糖,会在皮肤上沉积,形成一种典型的粘性水肿,与普通的心脏和肝脏不同,属于非塌陷性水肿。外源性甲状腺激素是一种粘液性浮肿。临床上最常见的是优佳乐。甲减是一种终身症,它会随着时间的推移而慢慢消失,这是一种终生的疾病,必须终生服用,无论是在外科手术中,还是在紧急的时候,都不能停止使用。

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糖尿病的人会有头晕的情况,如果血糖高,会导致头晕等情况。糖尿病引起的周围神经疾病也有很大的几率会导致头昏,这种情况是糖尿病的一种独立神经疾病,主要表现为心慌、头晕、呕吐、尿失禁、流口水等。另外,由于糖尿病会对感觉神经和运动神经造成一定的反应,比如肢体无力、行走不稳等,还有痛觉、过敏、麻木等症状,需要积极治疗。

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甲减喝中药不可以治愈。甲减的病人服用中药是不能根治的,需要去正规的医院内分泌科,内分泌科的医生会根据病人的症状和体征来判断是什么引起的。甲减的病因有三大类,即原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。一旦确诊,就必须要及时的治疗。如果甲状腺功能下降到更严重的程度,就会出现粘液性水肿、昏迷等相关的并发症。

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血糖是指血液中所含的葡萄糖,在正常的糖代谢过程中,血糖的来源和去路处于动态平衡的状态。餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,2次餐后2小时血糖超过11.1mmol/L即为糖尿病,7.8-11.1为血糖异常。发现血糖后要根据血糖水平、胰岛功能、并发症等情况选择合适的降糖药物,同时还要注意饮食控制和运动锻炼。糖尿病患者每天要控制每天摄入的卡路里,同时要注意营养搭配合理,同时还要进行运动,消耗多余的卡路里。

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肥胖症要在专业的医师和营养学家的建议下进行。针对不同的人,采用不同的方法。在瘦身饮食中,要保证一定数量的糖、脂、蛋白、无机盐、维生素等物质,以达到人体的正常需求,避免造成人体营养不良,因此,在瘦身时要选择含有较少热量、高维生素的食品。比如,蔬菜和水果,它不但能让食品饱腹感增加,还能让减肥的人有一种满足的感觉。对肥胖有很好的疗效。

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单纯性肥胖症一般不建议盲目使用药物。治疗单纯性肥胖,其基本原理是让肥胖者长期维持身体能量供应,在负的平衡状态下,达到让肥胖者储蓄多余脂肪,逐步转化成能量,以供给肌体,为了减少身体脂肪组织的数量,体重减轻是为了。因此,减肥治疗应坚持长期进行。用药必须谨慎,由于用药非常容易出现副作用及耐药性,还会给肾脏带来一些负担,不利于人们的身体健康,因此,不宜盲目使用。

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