糖代谢紊乱常见的就是血糖的升高以及血糖的降低,如果血糖升高的话,最容易导致的就是糖尿病。如果血糖降低,比方说体内胰岛素瘤分泌过多的胰岛素或者使用过量的口服降糖药物,胰岛素,垂体肾上腺皮质功能低下等则可引起低血糖症状,而果糖的代谢以及糖原储积病等都可以是糖代谢紊乱的常见疾病,常见的乳糖代谢障碍以及丙酮酸代谢障碍等这些都是糖原代谢紊乱常见的症状。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

小肠不是内分泌腺,小肠的主要功能就是吸收和消化食物,患者每天从口腔吃进去食物都会在小肠内吸收和消化的差不多了,所以食物在小肠内停留的时间也是比较长的,这些都对于小肠的吸收很有利的条件。小肠上有绒毛,绒毛可以增大小肠吸收的面积,从而使小肠加快吸收和消化。如果患者出现腹部的腹痛,腹泻的症状时,可能是患者的肠胃有问题了,建议患者及时去医院治疗。

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血酮体和尿酮体加减号代表酮体弱阳性。表示机体处于过度消耗状态。酮体的产生本身是由于游离脂肪酸分解增加,产生大量酮体,超过了肝脏处理的水平。一般过度饥饿或者严重消耗性疾病,可以出现酮体。另外,妊娠期间由于耗能增加,可能会出现酮体(+-)或者(+)。糖尿病患者在血糖控制不佳的时候可以出现酮症酸中毒,也会出现酮体。但是酮体加减号,往往表示身体仍处于基本正常水平或者代偿期水平,需要积极处理原发疾病或者补充能量。

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hcg又叫人绒毛膜促性腺激素,怀孕之后,这种激素水平会呈倍数升高,一般两天多翻一倍。通常通过观察hcg的翻倍情况,可以从某个侧面判断,孕囊的生长发育情况,如果翻倍情况良好,就说明孕囊是基本安全的,随着时间的推移,hc g的数据会明显增大,不是超过1万就安全,还要根据其他的临床症状,比如是否有腹痛,是否有阴道流血等情况,来判断孕囊的安全情况,通常三个月之内都是危险期,所以要注意,保持情绪稳定,避免过度劳累,规律作息,避免熬夜的。

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高胰岛素血症的诊断标准,就是空腹胰岛素大于85pmol/L,一般高血压或者肥胖容易使胰岛素的生物作用被削弱,这是人体对胰岛素产生的抵抗,而为了维持较正常的血糖水平,机体自我的调节机制就使胰岛β细胞分泌较正常多几倍,甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,从而导致了高胰岛素血症。而高胰岛素血症他主要是冠心病,高血压,高脂血症,糖尿病,脑卒中,肥胖等疾病共同发病的基础。

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血液粘稠不属于医学术语,大多数人说的血液粘稠就是血脂高,血脂项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。建议医院空腹抽血检查血脂来判定是否“血液粘稠”,一般情况下高脂血症的病人短期内没有症状,多在偶然查体或者患心脑血管疾病时才被告知有高脂血症。一般建议中年人应每年检查血脂,有基础疾病的根据情况及时检查。

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一般垂体性泌乳素升高,如果是轻度升高,伴有月经规律,但又没有生育要求的患者可以暂时的观察,但是有闭经以及泌乳,低雌激素状态有生育要求的,伴有头痛的这些患者则首选药物治疗。目前治疗高泌乳素血症常见的药物就是溴隐亭。而对于垂体大腺瘤引起的泌乳素升高到可以出现压迫症状,比方说出现视野的缺损,头痛,呕吐以及药物治疗效果不佳或者是不能耐受药物治疗者可考虑手术治疗,而不适合手术的患者则采用放疗的方法。

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泌乳素正常值根据年龄段,处于的时期不同而正常范围不一样,但是大部分正常人都是小于50以内。如果测量值大于100,需要怀疑有无垂体瘤的可能,如果大于200,则基本可以确诊有垂体瘤,前提是测泌乳素的时候,早上安静状态下9到10点之间抽血。如果是在以上前提下测泌乳素大于1000,基本可以确定垂体是有问题的,建议完善一下垂体磁共振排除一下有无垂体瘤,尽早治疗,术后定期监测激素。

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Hcg是女性怀孕后分泌的特有的激素,通过检测Hcg的数值,可以明确是否怀孕,也能大概知道怀孕多少天。医院检测的试剂、检测方法不一样,Hcg的参考值也是不一样的。有的医院参考值小于5mIU/ml,有的医院参考值小于10mIU/ml。女性在看Hcg数值的时候,可以自己看看检验单上的参考值。如果大于参考值,那就说明是怀孕了。

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多喝水HCG降的是不会快的。HCG在怀孕的早期是有卵巢黄体分泌的,只有当胚胎杀死或者是黄体功能萎缩后,不再分泌绒毛膜促性腺激素,HCG才能够下降的快些。如果不是因为怀孕导致的HCG升高,当患有脑垂体的病变的时候,HCG也会升高,那要根据病因采取对症下药。一定要靠药物治疗,才能将HCG恢复到正常的水平。

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高雄激素血症是可以引起脱发的,而且发生脱发年龄比较年轻。一般发生部位以头顶部为主,向前可以延伸到前头部,但很少侵犯发际,向后可延伸至后头部,但是不侵犯后枕部,所以只是表现为头顶部的毛发稀疏,弥散性减少、脱落。因为脱发不侵犯两边的发际线,所以不会引起光头。建议一旦发现有高雄激素血症,及早到医院就诊,及早治疗。

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Q:查hcg要空腹吗内分泌

抽血化验hcg一般不需要空腹,但是需要清淡饮食以后抽血化验,避免进食高脂肪高蛋白质食物,以免影响检查结果。检查hcg应该在同房以后10天时间,等到受精卵着床以后,孕妇外周血当中才会出现人绒毛膜促性腺激素,如果抽血时间太早,可能会检查不出来。另外隔日抽血化验hcg看看翻倍增加,也可以初步判断孕囊发育是否正常。

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hcg具体多长时间翻一倍,也要根据它的数值而定,并不是在任何时候都会隔日翻倍。正常情况下,hcg在2000左右时应该是隔日翻倍,如果一周才翻倍一次,就证明胚胎发育不好,需要使用黄体酮或者是绒促性素进行保胎。当数值在2000~6000之间是大约3~4天翻倍一次,一周翻倍也不正常,需要根据情况,使用黄体酮或者是绒促性素保胎。当hcg大于6000或者是9千时,翻倍的时间可以延长到3~4天。当hcg的数值大于1万,甚至是更高时,那么它翻倍的时间会延长,可以延长到一周翻倍一次。当患者怀孕两个月左右就会达到高峰,那么数值会稳定或者是出现短暂的下降,而不是上升。

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hcg翻倍对于怀孕早期的女性属于正常的现象。因为随着受精卵的发育,其体内hcg值含量会快速升高。hcg值升高情况良好则说明受精卵发育也良好。如果hcg值升高情况出现异常,比如升高缓慢甚至降低,则可能是宫外孕、胎停育或者是空孕囊引起的。那么就应该重视,积极处理。如果没有怀孕,出现hcg翻倍,则可能是存在滋养细胞疾病,就需要做个病理检查下。

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人绒毛膜促性腺激素在1万前是有一定的翻倍概率,特别是在1000以前翻倍比较明显,一般是1.5到两天翻倍一次,1万以上就没有任何翻倍关系,只是逐渐增长到9~10万之后略下降,一般最高值在9~10周左右,这时候抽血检测hcg意义不大,主要通过超声检测就可以了,有胎心之后,主要是通过超声监测胎心是否存在,判断胚胎是否发育就可以了。

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降钙素是由甲状腺C细胞分泌。降钙素升高,见于以下情况:1,甲状腺髓样癌时明显升高;2,产生降钙素的异位肿瘤(如前列腺癌、膀胱癌、肺癌、乳腺癌、肝癌等)均可引起降钙素升高;3,原发性甲亢可轻度升高;4,原发性甲旁减时甲状腺C细胞增生,使降钙素分泌增加;5,慢性肾病时降钙素升高较为明显;6,恶性贫血、高钙血症、胰腺炎等可能由于胰高糖素和胃泌素升高导致降钙素升高;7,肢端肥大症时,降钙素可轻度升高。

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预防低血糖是非常重要的,因为低血糖出现以后,对身体损伤特别大。低血糖主要包括:功能性低血糖,病理性低血糖。对于功能性低血糖的患者,通过合理的饮食,适当的体育运动,规律的生活方式,来预防低血糖的发生;对于病理性低血糖的患者,应该缩短两餐之间的时间,来避免低血糖的发生;对于胰岛素瘤患者,应该尽量少食多餐,多吃高碳水化合物的饮食,预防低血糖。

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无论是男性还是女性,都可以出现内分泌失调的,但是女性患者相对比较多。如果内分泌失调的话,会出现痤疮,肥胖,白发,耳鸣,不孕,体毛过多,乳房改变等症状。内分泌失调通常需要做激素水平检测,靶细胞功能检查,B超,CT等检查。要注意养成规律的作息习惯以及饮食习惯,多吃新鲜的瓜果和蔬菜,多喝水,保持心情舒畅,坚持适当的体育活动。

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如果流产之后,hcg值下降之后是不会再次升高的.如果流产之后hcg值再次升高,这种能是存在滋养细胞疾病.这个需要做个宫腔镜探查,并且取病理检查一下,必要的情况下可能需要采取手术治疗。也可能是最近同房引起了意外受孕,因为在人流后两周左右就可能再次排卵,如果同房没有采取安全措施,那么就可能再次引起意外受孕,那么就需要特别的重视。

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催乳素,女性正常值应该小于30微克/L。男性小于15微克/L。但是因为化验试剂的不同,各个医院正常范围略有差异。催乳素是应激激素,在各种生理情况和应激时变化比较大,比如女性怀孕后,催乳素的水平最高能达到300~400ug/L,如果出现异常,排除生理性因素和应激的情况,那么就需要检查一下垂体其他激素水平和垂体磁共振。

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