HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写。女性怀孕之后会分泌HCG,所以主要是看有无怀孕。HCG值的高低及翻倍情况,可以判断胚胎发育的情况。对于人工流产、药物流产、自然流产的女性,流产后一般4周左右HCG会转阴。如果HCG持续阳性,在排除胚胎残留和再次妊娠的情况下,要警惕妊娠滋养细胞肿瘤,需要及时复查彩超。
怕热出汗多,可能是代谢比较旺盛,如果还有心慌、手抖、皮肤潮湿、多食、易饥、体重下降,甲状腺肿大或者双眼突,有可能就有甲状腺功能亢进症,可以查一下甲功,明确是否有甲亢。甲状腺毒症也可能引起怕热出汗多,慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等都可能引起甲状腺毒症。如果说是更年期女性,围绝经期女性,怕热多汗,还要考虑有没有更年期综合症。
对于月经量少的调理办法有:1,激素调理法。可在医生的具体指导下补充雌孕激素,可服用安宫黄体酮、乙烯雌酚、炔诺酮等。2,中药调理。如果月经量少、色淡或点滴即净,并伴有小腹疼痛、头晕眼花、心慌失眠、面色萎黄症状,可服用当归丸、当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂;如果月经量少并有腰膝酸软、足跟痛、头晕耳鸣症状,可服用乌鸡白凤丸和六味地黄丸;如果经来量少,并且色紫黑有块,小腹胀痛,可服用七制香附丸、益母草膏、鸡血藤膏、妇科金丹等。
由于目前人民生活水平的提高,饮食比较丰富,但是运动量却比较小,所以经常会出现血脂高的患者,高血脂对人体的危害非常大,容易诱发脑血栓,冠心病、心肌缺血等。对于高血脂的治疗,一方面主要就是适当的控制饮食,少吃一些油腻大的食物,适当的进行锻炼,燃烧体内多余的脂肪,同时也可以适当的口服一些具有降血脂功效的中药当茶饮,可以每天取适当的山楂、决明子,首乌、虎杖、泽泻等。这些中药具有明显的降血脂作用。
对于垂体泌乳素瘤,要根据患者具体病情决定是否治疗以及具体的治疗措施。一般对没有临床症状的微腺瘤不用治疗;对泌乳素大腺瘤、有临床症状的各种泌乳素瘤、瘤体直径逐渐增大的泌乳素瘤等需要治疗。治疗首选多巴胺激动剂这类药物,通过增强多巴胺的抑制作用减少泌乳素分泌、缩小肿瘤、恢复月经和性功能等,为治疗泌乳素瘤的有效药物,故一般不选择手术治疗。这类药物有溴隐亭、卡麦角林、培高利特。临床最常使用的是溴隐亭,先从小剂量(1/4-1/2片/日,2.5mg/片)用起,逐渐加量至维持剂量;常见不良反应为恶心、呕吐、头痛、便秘、体位性低血压,可以分次服药;如果溴隐亭耐药,可以选择卡麦角林和诺果宁,停药后容易复发,所以一般要长期服药。若以上药物治疗无效、瘤体仍在增大、药物不能耐受或者抵抗时、垂体瘤卒中等情况时选择手术治疗。
泌乳素升高可能为垂体泌乳素瘤,也可能为非功能性垂体瘤和其它功能性垂体瘤对垂体柄压迫后所致。另外,妊娠、哺乳、药物、其它疾病如甲减、肝硬化等也可以引起泌乳素升高。所以泌乳素升高不一定是垂体瘤,垂体瘤也不一定引起泌乳素升高,泌乳素瘤也不一定引起泌乳素高,例如无功能垂体大腺瘤经免疫组化证实70%左右为泌乳素瘤。正常人血清泌乳素一般在20ug/L以下;泌乳素瘤患者血清泌乳素一般大于200ug/L,泌乳素高于正常但小于100ug/L可能为其它垂体瘤压迫垂体柄和垂体门静脉所致。不管泌乳素水平多高都应排除生理妊娠、药物和其它疾病等原因。
内分泌系统的疾病比较多,治疗方法各异,可以选用的药物也有很多种类,大致分为内分泌激素拮抗治疗和补充治疗两类,首先要明确是哪个系统的内分泌功能出了问题,如甲状腺激素过多服用甲巯咪唑,分泌过少服用甲状腺素片;肾上腺皮质功能亢进症手术治疗首选,分泌不足,可以口服糖皮质激素,如氢化可的松或强的松;性腺激素分泌不足,根据发生部位不同,可以选择促性腺激素或直接补充性激素。
正常人血糖低于2.8mmol/l是低血糖,糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l是低血糖。低血糖的时候会出现头晕乏力,心慌,气短,饥饿感等交感神经兴奋的不适症状。出现低血糖的时候可以吃水果糖、喝饮料,血糖升高最快。水果可以吃香蕉,橘子,橙子,苹果,红枣,葡萄,柚子,芒果,猕猴桃,梨等。目的是尽快纠正低血糖,以避免低血糖持续时间过长对人体造成损害。
临床上引起低血糖的原因有很多,要找到引起低血糖的病因,对病因进行治疗。对于体质弱的单纯的低血糖患者,建议患者平时注意生活习惯,在家中患者出现低血糖症状时,可以尽快的喝粥、吃馒头、吃半碗米饭来提高血糖水平。外出时建议患者带些面包、饼干、点心、糖块等食品,在低血糖时可以用来应急。但是当患者低血糖出现昏迷、休克等严重症状时,建议尽快去医院就诊。
饥饿引起的低血糖本身没有什么危害,但是低血糖引发的症状却会危害人体的器官和人身安全。低血糖可以引起晕厥休克。对心血管系统功能有损伤,使神经系统有损伤,可以引发眼睛出血,视网膜剥离,眼底出血,也可以导致肾血流量减少,肾小球过滤降低,加重肾脏负担。还有低血糖发作时,通常伴有血压偏低,可以使脑部缺氧,还会造成记忆力减退,反应缓慢,迟钝等。
泌乳素增高,多囊卵巢是由于内分泌激素异常引起的一个高泌乳素血症,包括多囊卵巢综合症的表现。出现这样的情况,需要进行长期药物调理,不然会引起长时间的闭经,肥胖,痤疮,甚至会引起不孕的情况发生。建议要用一些短效的避孕药达英35,或者优思明,优思悦,妈富隆口服三个月到半年的时间可以进行治疗观察。这个疾病治疗需要一个很漫长过程,要耐心治疗。
尿液酮体阳性是由于血液中酮体过多,然后酮体从肾排出增加,最后引起尿液中酮体浓度增加。引起血酮增加和尿酮阳性的原因有糖尿病伴严重高血糖、高甘油三酯血症、饥饿性酮症,最常见的原因是糖尿病伴严重高血糖,我们称为糖尿病性酮症。糖尿病患者出现酮症的时候说明患者血糖较高,一般高于13.9mmol/L以上,应积极药物降糖治疗,最好是给予胰岛素治疗将,严重的患者还要积极补液,血糖控制正常后,血液和尿液酮体会逐渐恢复正常。
低血糖主要的风险有:1.发生低血糖的时候,容易出现摔倒导致骨折和身体其他重要器官损伤;2.严重的低血糖可以直接导致患者大脑不可逆损伤出现昏迷、死亡。所以,糖尿病患者在治疗过程中应该首先注意防止低血糖疾病发生,进食要定时定量,运动也要规律、用药也要规律;随身携带糖果或者含糖饼干等,在出现低血糖的时候及时进食含糖饮料、糖果、饼干等以纠正低血糖。
着床之后,一般需要12天左右时间,就可以进行尿hcg的测验,并且结果是准确的。建议在测验的时候尽量选择用晨尿,取尿的中段尿,这样可以增加准确性。因为精子和卵子结合之后到达母体血液循环,在到达尿液可能需要在12天左右的时间,如果说过早测验,可能会存在结果不准确的情况发生。尿hcg测验时候如果是阳性,在测验时候会出现两道杠。
雌激素的对乳房的作用主要有以下方面:在青春期的时候,雌激素的水平慢慢的升高,可以促进第二性征的发育;作用在乳房上,可以使乳腺管管腔增生和发育,乳房的脂肪组织越来越多,所以乳房变得更加丰满;同时,也可以使乳头、乳晕都着色,这也是女性的特征性的改变。如果怀孕以后雌激素水平增高,对乳腺这方面的发育表现的更明显,因为准妈妈要为哺乳做好准备;在更年期就不建议再用雌激素来刺激,避免出现乳腺癌的发生。
酮体是机体脂肪的代谢产物,包括β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮三种物质,一般情况下,体内产生很少的酮体,或者少量产生可以通过尿液排出。长期碳水化合物过少、糖尿病患者胰岛功能衰竭、妊娠期中期等特殊情况,自身葡萄糖不足或不能利用时,身体为了保证重要器官的能量供应,分解脂肪,从而产生酮体。因此酮体一定程度上有好处,但产生过多可能导致酮症酸中毒。
尿酮体4个加号属于严重的酮体升高,如果有糖尿病的患者出现了血糖明显的上升,伴有尿酮体4个加号,化验血ph值出现明显的降低,考虑糖尿病酮症酸中毒的情况,属于糖尿病的急危重症,可以危及人体的生命安全,需要紧急抢救。如果是非糖尿病患者在机体极度消耗,进食不佳的情况下,也可以出现尿酮体明显升高,如果病情逐步好转,酮体可以消失。
泌乳素检查的时间一般是月经来潮的第二天到第五天,空腹抽静脉血最准确。因为这时检查结果最准确,所以算是最佳检查的时间。泌乳素的分泌呈脉冲式,一天之内的变化很大,睡眠1小时内泌乳素分泌迅速提高,之后维持在较高的水平,睡醒后开始下降。多数在清晨3、4点钟时泌乳素分泌浓度是中午的一倍。所以一般是早上空腹检查时间最合适,建议还是选择最佳时间抽血。
如果除外头晕的其他原因,只有在低血糖的时候才发现头晕,就要考虑是低血糖引起的头晕。因为低血糖的时候,脑能量供应不足,就会出现头晕的症状。这时候补充葡萄糖后血中的血糖升高,脑能量供应充足,头晕症状缓解,就充分证明了是低血糖引起的头晕。所以糖尿病患者在降糖的过程中,要避免低血糖的发生,低血糖严重时,会导致患者昏迷。
目前检查酮体多用尿酮体定性检查。酮体neg表示酮体阴性,表示尿液酮体没有超过正常范围,是正常结果;相反,阳性代表不正常。尿酮体检查是间接反应血液酮体是否升高,主要是判断血糖比较高的糖尿病患者是否出现糖尿病性酮症,糖尿病性酮症是严重高血糖引起的一种急性并发症。少数医院可以直接测定血液中的酮体。尿酮体除了在高血糖的时候可以出现阳性以外,在高脂血症和饥饿的时候也可以出现。