血脂浓的患者在饮食上主要是吃蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼肉,而不要吃油腻、油炸的东西以及动物的脂肪,如动物里面的肥肉,鸡、鸭的皮肉,这些脂肪比较多,都要控制,植物油也要控制。另外,主食多半是精白米、面,这一类高碳水化合物的食物也要控制,因为脂肪和糖类物质或者高淀粉的物质,在体内可以互相转化,可以因为能量消耗不够,而转化成脂肪储存在体内,增加血液的血脂浓度,还要辅以适当的运动,做到吃动平衡,让摄入体内的高热量食物,通过运动而消耗掉,而不至于将多余的能量转化成脂肪储存在体内。不能吃的食物,主要是指油炸食物和油腻的食物,如果做到了这些,还是血脂浓,就要辅以降脂的药,在饮食严格控制和运动情况下,再加上降脂药的服用,血脂浓的情况可以比较快的缓解。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

确定低血糖首先要测量血糖值,一般引起低血糖症状的血糖阈值为2.8到3.9mmol/ L,如果小于等于2.8mmol/ L则为低血糖。如果是糖尿病人,则血糖小于等于3.0mmol/ L为低血糖,出现低血糖时会有心慌、多汗、饥饿的症状,进食含糖饮料或者含糖食物使血糖升高后上述症状就会缓解。经常出现低血糖的患者一定要及时做检查,以找到原因积极治疗。

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有高脂血症的患者是可以进食鸡肉的,但是不建议进食鸡皮以及皮下的脂肪组织。有高脂血症的患者建议进低脂饮食,可以多进食这种含蛋白质高的食物,纯鸡肉是一种高蛋白,低脂肪,低碳水化合物的食物,它适合于高脂血症的患者进食,同时又不增加脂肪以及糖的负担,有助于患者控制体重以及控制血脂。但是如果是鸡皮或者是皮下组织,则含脂肪含量过高,患者不能够食用。

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引起血脂降不下来的原因有:1、饮食没有控制。低脂饮食是所有降脂治疗的基础,不控制饮食不可能将血脂控制满意。2、治疗用药不当。血脂高要看是血脂中哪一项升高,如果是甘油三酯升高为主,治疗用药要选择贝特类调脂药。如果低密度胆固醇升高为主,要选择他汀类调脂药或者联合依折麦布。3、是否坚持服药。降脂药需要每天都服用,经常忘记服药或间断服药都会影响治疗效果。4、同时合并其他疾病。有糖尿病的话,血糖控制不好会伴有血脂高。对于有甲状腺功能减退的患者血脂也高,这时单纯的进行降脂是不够的,还要纠正甲状腺的功能。

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血脂高和冠心病的患者是可以喝牛奶的,但是建议患者要饮用脱脂或低脂的牛奶。因为有高脂血症和冠心病的患者都需要进低盐低脂饮食,这样才可能使得患者的低密度脂蛋白胆固醇水平达标,而正常的牛奶当中还含过多的胆固醇成分,不利于患者血脂的控制。所以,建议这样的患者可以饮用脱脂或低脂牛奶来减少胆固醇的摄入,同时又不影响牛奶当中其他营养成分的吸收。

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检查高血脂最主要的检查方式就是抽血化验血脂全项,包括总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。如果发现低密度脂蛋白胆固醇升高,那么可以定义为高胆固醇血症;如果是甘油三酯升高,可定义为高甘油三酯血症,二者均升高定义为混合性的高脂血症。而高密度脂蛋白胆固醇是一种好的保护性的胆固醇,它的升高对于降低心脑血管事件有一定的意义。

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血脂高有可能会影响血压,血脂,血糖及血压三者互相影响。对于长期有高脂血症的患者,有可能会导致全身多部位的血管出现动脉粥样硬化斑块形成,以及会出现血管内皮功能障碍,这些因素都是会诱发血压升高的一些生理机制。在血管内皮损伤以及动脉粥样硬化斑块的作用下,有可能导致外周和颅内血管的管腔狭窄,这样会导致血管阻力增加,从而可诱发高血压。

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空腹尿酮体三个加号要立即住院治疗,患者应检查血气分析看是否出现了酮症酸中毒的情况。尿中出现酮体大多是由于血糖高所导致的糖尿病酮症,如果之前没有确诊为糖尿病,出现了尿酮体,患者一定要查一下血糖的水平,如果有血糖升高导致,患者要立即住院进行补液、降糖、消酮、纠正代谢紊乱的对症治疗。平日有糖尿病的患者注意不要擅自停用胰岛素或降糖药,应经常进行血糖监测,使血糖长期平稳达标。

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血脂降下来时,血压一般不会降下来。血脂降下来后会延缓动脉粥样硬化进展,改善动脉管壁弹性,对血压的控制会起到良好作用,但这是一个非常缓慢的过程,而且高血压是多种因素共同参与引起,只是控制了血脂并不能达到降压的目的。当然也有特例,如果高血压是由于肾动脉粥样硬化伴狭窄引起的,通过降脂治疗可使血脂长期控制达标,有可能使肾动脉硬化斑块得到逆转,使肾动脉狭窄得到改善,这种情况下高血压会有一定的改善。

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雌二醇卵泡期是说明雌激素水平在卵泡期的雌激素水平。一般月经周期分为月经期,卵泡期,排卵期和黄体期,女性激素尤其是雌激素和孕激素,在月经周期的不同时间是会有明显变化的。在月经期,一般雌激素和孕激素水平都是最低的,这个时期一般是5~7天。接下去就是卵泡期,随着卵泡的生长发育,雌激素水平逐渐升高,孕激素水平保持在低水平。随着卵泡发育成熟排卵进入排卵期,雌激素短暂下降,排卵期后进入黄体期,雌激素和孕激素又迅速升高,如果没有怀孕,雌孕激素下降则来月经。每个时期雌激素都有一个正常的参考范围,在这个范围之内是正常的。

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血脂高和脂肪肝是两种类型的疾病,当然也是可以相互影响的。对于血脂高的患者,主要表现为血液当中的低密度脂蛋白或甘油三酯的升高,它可以累及多个脏器和系统,在肝脏可以表现为脂肪成分蓄积在肝细胞内,可导致脂肪肝出现。当然,它也可以累及其他部位,比如脑血管和心血管系统,造成多部位的损害。而脂肪肝的话,长期有重度脂肪肝会对肝功能有一定的影响,会影响脂肪的分解代谢,这样也有可能会进一步加重血脂升高,而最终会导致脂肪肝进一步的恶化,有可能导致肝硬化,所以二者是互相影响的。

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血中雌二醇1200Pg/mL可能提示以下情况:一,是正在使用(口服或注射)或外用(包括皮贴及阴道内用药)雌激素类药物。二,是摄入的饮料或食品中含有大量的雌激素。三,是女性体内,有多个大卵泡存在。四,是女方正在接受促排卵治疗,口服克罗米芬后有三个以上的大卵泡出现。五,是怀孕后,随着时间的增加雌二醇值也会不断地升高。

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腋下出汗多有异味不一定是狐臭,有可能是出汗后滋生细菌产生的异味,汗酸臭味,洗澡后是可以祛除的。狐臭是由于局部汗腺分泌过于发达和分泌异常引起的,可导致局部气味比较重,而且狐臭一般有遗传倾向,所以不是腋下出汗多有异味就是狐臭。如果患者出汗明显而且异味难闻刺鼻,影响到工作和生活,就有可能是狐臭,建议患者到正规医院皮肤科进行检查确诊,平时可以多洗澡,勤换衣服,保持局部干燥和清洁。

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低血糖不是低血压,低血糖和低血压是两个不同的概念。在临床上,低血糖可以分为Ⅰ-Ⅲ级,把血糖

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血脂高的人能吃鱼。鱼肉的主要成分是蛋白质,也含有一定量的脂肪,但是脂肪含量较低,而且鱼肉所含的脂肪多数为不饱和脂肪酸,对人体有益,经常吃鱼一般不会导致血脂升高,相反还可以软化血管,增加血管弹性,甚至可以预防动脉粥样硬化的发生发展。但是血脂高的人在烹调鱼的时候,要尽量减少煎炸等制作方法,以减少其他来源油脂的摄入。

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某些内分泌失调的人脸上是会长痘痘的。内分泌失调的种类很多,有一种内分泌失调可以表现为脸上长痘痘,这是由于体内雄激素水平升高导致的。特别是有些年轻的女性伴有月经的改变,同时有多毛,肥胖,不孕,痤疮等等,检查时可以发现体毛增重,做B超可见双侧卵巢呈多囊泡状,一侧卵巢其卵泡数大于12个,化验检查黄体生成素与卵泡刺激素的比例大于2,雄激素水平升高,有些患者还有胰岛素抵抗,这是多囊卵巢综合征的表现形式。出现了这种情况,患者应该使用激素来进行治疗,同时要配合运动减重,这样治疗好转后痤疮也会随之减少。

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女性雄激素高的原因源于卵巢和肾上腺素异常,常见的有多囊卵巢综合征患者,其临床表现伴有多毛,如小胡须、乳晕、脐周、腹中线、四肢长毛,阴毛浓密达肛周,甚至大腿内侧,痤疮或男性化脱发、皮肤粗糙。睾酮过高,转化雌激素,会抑制促卵泡生成素导致稀发排卵或不排卵。卵巢肿瘤及肾上腺肿瘤导致的女雄高雄激素血症较为少见,也可能是患者有脑垂体或下丘脑当面的肿瘤,导致内分泌异常出现高雄激素。

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内分泌失调一般是由于疾病或者是生活方面的因素所导致,首先来看一下疾病所导致的内分泌失调,是指一些疾病会影响到激素的分泌,使其增多或者减少,从而出现内分泌系统的紊乱,比较常见的有甲亢、甲减,生长激素过多或者是过少等等。在生活中,比较常见的是由于生活方式的因素改变所导致的内分泌失调,比如经常工作压力过大、劳累、熬夜、精神高度紧张等等,都会影响到下丘脑的功能,引起垂体以及相应靶腺的激素分泌异常,从而导致内分泌失调。

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血脂增高,一般建议清淡饮食,就能够让血脂有所下降。血脂一般包括胆固醇和甘油三酯,受饮食影响比较大的是甘油三酯,也就是注意清淡饮食,甘油三酯的下降幅度会比较明显。对于胆固醇的下降,饮食控制的效果则不像甘油三酯那么明显。如果想要降低胆固醇,在饮食上应该要注意尽量减少动物内脏的摄入。同时,如果饮食控制效果不好,一般还建议服用药物来进行调脂治疗。总之,血脂稠、血脂高,应该首先从生活方式饮食上去干预,再服用药物来降低血脂水平。

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低血糖的食疗主要是进食碳水化合物,像平时所吃的淀粉类食物,有米饭、面条、包子、米粉等等,但是也不是所有的低血糖患者都能够通过食疗达到治疗效果。因为有的时候低血糖属于器质性病变,补充碳水化合物只能够临时缓解症状,但并不能够针对病因治疗,比如胰岛素分泌过多的胰岛β细胞,以及恶性肿瘤所消耗葡萄糖导致的低血糖。这些情况应该要积极到医院就诊以去除病因,这样才能纠正低血糖。对于糖尿病患者所导致的低血糖,应该要积极去调整治疗方案,以避免低血糖再次发生。

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