内分泌是医学上的一个名词,并不是某一个疾病,所以内分泌本身并没有具体的检查项目。多数提到内分泌检查时往往可能指的是月经出现紊乱或者长痘。如果是月经出现紊乱,要注意检查性腺激素水平,同时要到妇科检查妇科的相关疾病。而长痘,首先要在皮肤科就诊,排除痤疮的可能,其次,才需要在内分泌科排除库欣综合征等其他原因所导致的异常。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

内分泌失调在医学上称为内分泌紊乱,是由于体内的激素水平紊乱而导致的症状,其主要的临床特征为失眠、多梦、头晕头痛,全身乏力不愿劳作;女性会特征表现出月经紊乱,前后不定期出现,月经量的改变,以月经量少为多见;皮肤易衰老,面黄,毛孔粗大以及出现色斑黄斑等情况;情绪烦躁易怒,而且很难自己控制,会伴随着不同程度的血压变化。

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男性乳腺发育症多数是由于体内雌激素水平过高引起。一般情况下,是肝功能损害的一种表现。肥胖,肝炎,或长期酗酒都可引起雌激素水平过高,检查一般做乳腺彩超就可以确诊。如果乳腺增长迅速或者疼痛较重时可行手术切除治疗,手术一般分为开刀和微创两种方式,预后较好,复发率较低,如症状不明显或轻度增大,可半年复查乳腺彩超即可。

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这个属于弱阳性,多属于生理性,不严重。运动后做尿液检查,就可以出现酮体的加减号。但要注意和泌尿系感染以及糖尿病酮症酸中毒早期做鉴别。如果尿液中没有白细胞,则可以排除感染。可以另外检查空腹血糖,如果不高,可以排除糖尿病酮症酸中毒。另外尿液中出现酮体检查弱阳性,需要注意做复查,运动形成的弱阳性改变,多喝水就可以消失。

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男性乳房肥大是可以治疗的,首先需要针对病因进行治疗。大多数的男性乳房肥大可自行消退,多数并不需要治疗,向患者解释清楚以后单纯临床观察就可以了。对于临床上伴有乳房疼痛或触痛、持续增大的乳房严重影响患者的心理健康,可给予临床干预。常用的有抗雌激素受体的和芳香化酶抑制剂,如治疗效果不佳或者怀疑有恶变需要行手术治疗。

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Q:降血脂药物内分泌

降血脂药物大概可以分为以下两类:1.他汀类药物,例如氟伐他汀、辛伐他汀、匹伐他丁汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,他汀类药物主要是用来降低胆固醇的水平,同时还具有抗炎、抗氧化、改善内皮功能等多效性;2.贝特类药物,比如非诺贝特,它主要是用来降低甘油三酯的水平。如果患者是混合性高脂血症,这需要联合服用他汀类药物和贝特类药物来控制好血脂的水平。

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女性来说检查的最佳时间是在月经期2-3天,属于卵泡早期,检查准确度高。男性随时都可以检查。检查前一周不要吃激素类的药物,空腹检查。雌激素正常值,在每个周期都有不同的参考范围。若升高则是卵巢过剩刺激综合征、多胎妊娠、卵巢颗粒细胞瘤、肾上腺皮质增生(男)、肝病等。降低则是卵巢功能低下症、先天性卵巢发育不全等。该类激素检查要在月经干净的一周内检查。

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血脂四项通常在30到35块钱左右。血脂四项包括总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯这4项。总胆固醇费用比较低,通常是在5到7块钱左右。而低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的费用稍微高一点,通常是在8到10块钱左右。所以甘油三酯总的费用通常是在30到35块钱左右。

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尿HCG是早孕试验,通过测试尿液中的HCG水平(HCG是人绒毛膜促性腺激素,尿液中它的含量可以作为是否怀孕的诊断。)从而知道是否怀孕。晨尿中含有杂质低,没有污染,而且刚刚怀孕的孕妇体内的激素水平还不是很高,所以只有测试晨尿才可以早知道是否怀孕,而非晨尿因为有活动进食喝水,等影响,是会造成假阳性,或者是阴性,从而影响判断,并不能清楚的知道是否怀孕。

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人绒毛膜促性腺激素正常值是在0~25,如果超过25,那么这个数值就说明怀孕了,随着怀孕时间的增加,会出现升高,如果这个数值低于25,那么就说明没有怀孕,如果超过37天没来月经,那么这个情况就要考虑是月经推迟,大多数是因为激素水平失调,气血不足引起的,那么就要检查激素水平,一般可以通过使用黄体酮促进月经来。

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泌乳素又称催乳素,是脑垂体分泌的一种激素。泌乳素的高低主要受神经内分泌系统的调节。泌乳素高是因为剧烈运动,损伤,手术,高饮食蛋白,精神紧张,抑郁,烦躁,心理压力过大等这些因素直接引起。建议饮食的清淡,吃一些新鲜的瓜果蔬菜,可以吃海产品,如海带,海蜇,海马,海鱼,生蚝,海参等食物,保持充足的睡眠,适量的做一些运动。

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Q:hcg是什么内分泌

hcg是绒毛膜促性腺激素,可以通过检测血液中hcg的高低,来判断是否怀孕(排卵期同房后一周,抽血化验hcg高于10可以确定怀孕)以及是否宫外孕(怀孕后hcg的水平每隔两周成数倍的增长,如果间隔两周后复查,hcg水平增长缓慢,但是高于没有怀孕的值,那么考虑宫外孕)。另外hcg水平还可以用来判断保胎是否成功的依据。如果服用保胎药后hcg的水平还是持续下降,就说明保胎没有成功,需要终止妊娠。

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雌激素低会影响子宫内膜的增生,子宫内膜薄,易影响怀孕,孕卵着床。但可以通过饮食调节,可以吃花生酱,葡萄酒,谷类,葵花籽,吃富含维生素D的食物,如牛奶,鱼类。可以吃含有雌激素的食物或者是类似含有雌激素的食物,同时注意运动锻炼,增强个人体质。如果效果不明显,可以服用补佳乐补充雌激素的,这样体内的雌激素增长比较快 。

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人绒毛膜促性腺激素小于0.1,这个数值说明没有怀孕,并没有出现什么疾病,通过检查HCG超过25才能确定是怀孕的现象,一般需要距月经28天以上,才能够到医院里HCG检查出来阳性判断怀孕,如果检查了是阴性的,那观察一下,可以在下个月的时候做B超,监测排卵,在排卵期发生性关系,有助于增加受孕的机会。

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人绒毛膜促性腺激素是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,在不同的时期检测,水平不同。没有怀孕时人绒毛膜促性腺激素小于10lu/l,孕1-2周50-500lu/l,孕2-3周100-5000ul/l,孕3-4周500-10000lu/l。如果在孕期,人绒毛膜促性腺激素的水平降低,容易导致流产,需要卧床休息,肌注黄体酮或者口服黄体酮胶囊。用药一周后到医院复查人绒毛膜促性腺激素水平。

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痘痘,西医属于内分泌疾病的范畴,一般主要发于青春期年龄,而且反复不愈,与平时睡眠不足,饮食较多的辛辣饮食有很大的关系,中医来说,如果痘痘发红伴有疼痛的话,不能排除肺火或者是肠道湿热的可能,如果痘痘不严重,建议平时不要熬夜,按时休息,多喝水,不要进食海鲜以及辣椒,蒜刺激性的饮食,如果痘痘严重,需要中医科查明具体哪一种火,对症治疗。

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雌二醇是女性体内重要的内分泌激素,是激素六项中的一项雌激素,其周期性的变化造成月经。正常值随月经周期时间而不一样,所以不同的时期数值变化也是不一样的。也就是说检查结果需要根据月经周期时间与参考值综合考虑的。女性青春期前0~121pmol/L,卵泡期雌二醇的正常值367~1835pmol/L,黄体期184~881pmol/L。男性青春期前0~148pmol/L,成年0~942pmol/L。

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Q:高血脂的症状内分泌

高血脂的患者没有什么典型的症状,一般会有肥胖和血液粘度增高的情况。并且会有一系列的并发症,比如心肌梗死、动脉粥样硬化、急性胰腺炎、肥胖、脂肪肝等等。并且高血脂症比较严重的时候,会出现头晕目眩、头疼、胸闷、气短、心慌、胸疼乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等一系列症状,最终可能会导致冠心病和脑中风等一系列比较严重的疾病。

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代谢性碱中毒的治疗原则:首先,应积极防治引起代谢性碱中毒的原发病,去除病因。然后,纠正低血钾症或低氯血症,比如应用氯化钾,氯化钠,氯化钙等。期间应注意多次复查电解质,根据情况调整药物治疗方案。然后纠正碱中毒,轻度碱中毒可以使用等渗盐水静脉滴注就可以收效,重度碱中毒患者给予一定量酸性药物,比如精氨酸,氯化铵等。

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高泌乳素血症是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑—垂体轴生殖内分泌紊乱的综合症。主要临床症状主要表现为:闭经、泌乳、月经稀少、月经紊乱、继发性闭经、严重者可以有生殖器萎缩、骨质疏松、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状。男性可以有性欲较低、精子质量下降和不育。垂体或颅内肿瘤导致的高泌乳血症,还可以有头痛、视力模糊或视野缺损、失明、复视、垂体功能低下。

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