降血脂药物的分类有:1、他汀类降脂药物,常用的有匹伐他汀、阿托伐他汀钙片、辛伐他汀、瑞舒伐他汀钙等;2、贝特类降脂药物,比如非诺贝特胶囊、环丙贝特等;3、烟酸类;4、胆酸螯合剂,比如降胆宁等;5、中药降脂药物,比如丹田降脂丸、红曲颗粒等。在口服降脂药物的同时,需要注意清淡饮食,忌辛辣、油炸、甜腻食物。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

降脂药物包括他汀类和贝塔类。他汀类降脂药物不能与大环内脂类抗生素,比如红霉素、罗红霉素等药物同服,因为二者合用时,会抑制他汀类药物在人体内的代谢,从而使他汀类药物在体内的血浓度升高,加大副作用的风险。还有抗真菌药物,比如伊曲康唑、酮康唑等药物,对体内一种代谢酶有明显的抑制作用,也会增加横纹肌溶解的危险性。

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低血糖的患者是可以吃葡萄糖的。发生低血糖症状时,服用葡萄糖可以迅速缓解低血糖的症状,可以减少危险的发生。出现低血糖这种症状时,患者除了口服葡萄糖外可以吃一些食物或糖块、糕点,也可以缓解低血糖的症状。患有低血糖的患者在症状缓解后,建议尽早去医院进行详细的检查,明确病因后再对症进行治疗。低血糖的患者避免熬夜,避免过度劳累,不要精神压力过大,应注意休息。

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低血糖的患者是可以喝蜂蜜的,蜂蜜里含有葡萄糖糖和维生素等营养成份,但喝蜂蜜只能暂时缓解低血糖的症状。低血糖的患者应尽早去医院明确病因后对症进行治疗。患者出现低血糖症状时,除了喝蜂蜜以外,还可以适当的吃一些糖块、巧克力、奶油、糕点、面包等食物,都可以缓解低血糖的症状。在日常生活中建议患者应合理营养饮食,适当的锻炼,增强体质,尽可能的减少低血糖的发生。

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脑垂体分泌生长激素不足,可能会引起患者身材矮小,出现侏儒症,严重影响儿童的生长发育,会对患儿生理和心理造成严重伤害。因此一旦出现本病,应当立即给予积极治疗。可以吃一些高蛋白的食物,例如鸡蛋,牛奶,牛肉,黑豆等,适度增加水果和蔬菜的摄入量,同时戒除喝碳酸饮料等不良饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,适度增加体育运动,保证充足睡眠,有利于改善患者症状。

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雌二醇过高的危害:1、育龄期女性雌二醇偏高会抑制排卵、月经不调等,影响正常的受孕。即使怀孕以后也会有先兆流产、胚胎停止发育的可能。2、如果是已经绝经的女性,雌二醇过高会刺激子宫内膜,产生子宫内膜的病变如子宫内膜炎、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。可以口服孕激素进行拮抗性的治疗,避免雌二醇过高诱发其他的疾病。

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病人在门诊做的尿常规中有微量酮体,可能与留尿时处于饥饿状态有关,还要看病人是否有糖尿病史,当天是否有血糖增高的情况。在尿常规报告单中,除了尿酮体(+),还要看是否同时也有尿糖增多的表现。如果有这些情况,患者需要去内分泌科系统诊治,以明确是否存在糖尿病酮症酸中毒这类合并症,可做进一步治疗。如果病人仅仅在尿常规中有微量的酮体,没有尿糖的增高,也没有血糖的增高,有可能是由于留尿常规时处于空腹状态下,病人因为饥饿,脂肪分解产生微量酮体,此时病人就不必紧张,在进食之后尿酮体就会消失,没有特别的病理意义。

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高泌乳血症是由于各种原因导致体内血泌乳素水平升高,临床上患者可出现闭经,溢乳,不孕,少数患者可出现经量减少等症状的一种代谢异常的疾病,可能和许多生理,病理和药物的因素有一定关系。血清泌乳素是由垂体分泌的一种激素,属于内分泌激素,故如果发现高泌乳血症,患者应该去挂内分泌科,经过检查可以明确高泌乳血症的严重程度和发病原因,再进行治疗。

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血脂高会头痛,通常是由于血脂高引起脑动脉硬化,脑部组织缺血缺氧导致的。可以用毛巾热敷患处,同时用手掌顺时针按摩头部太阳穴部位,这样可以增加患处血流量。同时血脂高容易诱发高血压,而高血压会引起脑部动脉血管弹性降低,此时也容易诱发头疼。需要在医师指导下服用降脂药物治疗,比如辛伐他汀、舒伐他汀、阿伐他汀等,高血压患者还需要搭配卡托普利降压治疗。

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因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一。碘缺乏时合成的甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素分泌,从而刺激甲状腺增生肥大,主要表现为良性的甲状腺上皮细胞增生形成甲状腺肿大。它是一种单纯性的弥漫性甲状腺肿大,而且一般不会伴有甲状腺功能异常,治疗上予改善碘营养状态,补碘对症治疗后,症状大部分就可以缓解。

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引起血压高的因素是多方面的,不只是跟血脂高有关系。血脂高不是固定不变的,受饮食、运动等因素的影响,如果检查者近期饮食比较清淡,查出来的血脂结果就会正常,这样也不能说明血脂一直是正常的。如果是中青年人,血压高可能跟长期工作、生活压力大、熬夜等有关系,因交感神经兴奋性增强导致;也有的跟内分泌有关系,如肾上腺的疾病;如果是老年人出现血压高,一般跟动脉硬化有关系。

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准确的说,高血脂引起的不是肾炎,而是肾病,即高血脂引起的肾脏损害。主要的原因可能和单核巨噬细胞浸润,泡沫细胞形成,高血脂刺激肾小球系膜细胞增殖,细胞外基质合成增加,高血脂的细胞毒性,细胞因子炎症因素等等有关,这些都会加重高血脂对肾脏的损伤,会导致各类肾脏的慢性损害,可能引起肾病综合征。也可能合并有高血压或者糖尿病引发相关的肾病和肾功能不全。

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高脂血症引起急性胰腺炎的常见病因有:一、血脂高的病人,甘油三酯高,刺激胰腺的腺细胞,直接损伤胰腺组织,诱发急性胰腺炎。二、高脂血症,可以诱发胰腺组织代谢障碍并紊乱,促发胰腺炎的发生。三、高脂血症,胆固醇甘油三酯增高,慢慢积聚在血管,肝胆胰腺组织中,不能分解,损伤胰腺组织,引起急性胰腺炎。四、高脂血症,甘油三酯积聚在胰腺组织中,激活胰酶时甘油三酯分解为大量的游离脂肪酸。白蛋白可以与游离脂肪酸结合,剩余的没有和白蛋白结合的脂肪酸,具有很强的毒性,容易损伤胰腺,诱发急性胰腺炎。

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人绒毛膜促性腺激素HCG是怀孕期间经常要检查到的一项指标,检查时一般不用空腹。因为是采血检查,是否进食对血液中HCG的水平影响不大。用查血HCG可以用于判断早孕,一般情况下同房一周到十天左右,怀孕的话血液中的HCG就会上升超过正常水平,反之如果没有上升就排除怀孕。另外,血HCG还用于判断宫外孕、绒毛膜滋养层细胞疾病等的诊断和治疗预后。

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内分泌失调需要根据病因病症,然后选择合适的药物进行治疗,无论是中药还是西药都有治疗的效果,二者适用的范围还是有一些不同的,所以没有好坏之分。中药对于生理性的内分泌失调,效果会比较好一些,而且副作用比较少,比如女性月经不调等。而西药对于病理性因素引起的内分泌失调,有明显的治疗效果,中药治疗就没有什么明显的作用,比如甲状腺功能减退,需要口服一些甲状腺激素进行治疗。

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调解内分泌失调的中成药比较多,常用的有知柏地黄丸、六味地黄丸、加味逍遥丸、左归丸、五子衍宗丸、坤宝丸、坤泰丸、更年安、更年康等。这些中成药多具有疏肝健脾养血、滋补肝肾等功效,可以用于治疗更年期综合症、烦躁易怒、痤疮、粉刺、手脚心发热,潮热盗汗,腰膝酸软等情况。具体用药治疗时,需要在医生的指导下选择。

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LH和FSH数值是临床工作中用来判断卵巢功能常用的衡量标准,LH和FSH比值正常值小于2,如果两者比值大于2~3,则考虑有多囊卵巢综合症的可能。在卵巢的基础状态下,也就是月经的前5天,LH和FSH正常数值多数是在5miu/ml以下,正常值是5-10miu/ml,在排卵前lh会明显升高,出现一个峰值,LH可以达到40miu/ml。排卵过后LH迅速下降,又恢复到基础状态,这通常说的是正常育龄女性。绝经后女性LH与FSH均会明显增高。

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血脂包括胆固醇和甘油三酯,胆固醇又分总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、极低密度胆固醇。平时我们一般主要看甘油三酯、低密度胆固醇和高密度胆固醇。低密度胆固醇不能高于正常,高密度胆固醇不能低于正常。不同病史的人群,要求标准也是不同的,如有糖尿病和心脑血管疾病的,低密度胆固醇要小于1.8mmol/L;高密度胆固醇,一般要求不能低于1.0mmol/L。

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矮小症,特别是生长激素缺乏矮小症或部分特发性矮小症,打生长激素是治疗的主要措施,疗效也明显。一般使用生长激素第一年可以长10-12cm,大多数打1-2年即可。在使用生长激素期,医生会通过病史及相应检查,确定没有使用禁忌症。在目前来看,在医生的正确使用下,还是比较安全的。其可能得副作用有触发肿瘤的发生(有肿瘤家族史的慎用),骨质疏松(治疗时补钙及维生素D)。

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单纯的血脂高是不会引起手指发麻的。如果是高脂血症引起脑梗塞,可以引起手指发麻,是由于支配手指的神经组织缺血坏死引起的,如果是急性期可以考虑溶栓治疗,如果是缓解期,应该强化降脂,同时可以用阿司匹林预防血栓。对于手指发麻最可能是由于颈椎病或其他原因造成神经卡压引起的,也可能是由糖尿病引起了末梢神经炎等引起的,所以对于单纯的手指发麻还应该作进一步检查来明确诊断。对于高脂血症最好还是强化降脂,根据不同的血脂指标选择适当的药物,比如以胆固醇升高为主,可以选择他汀类的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以甘油三酯升高为主的可以选择贝特类的药物,比如非诺贝特等。

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