检查血脂是否异常,患者去医院可以挂内分泌科、心血管科和神经科,都可以进行检查。由于血脂高可以引发心脑血管疾病,还会造成内分泌紊乱等病症,血脂高的患者应尽早进行干预治疗,防止引起其他疾病。血脂高的患者可以口服他汀类和贝特类的药物进行调理治疗,在饮食上建议清淡饮食,宜吃一些蔬菜水果类的食物,宜吃一些含粗纤维的食物,不要吃含脂肪量高、含胆固醇高的食物。患者还应多运动,以减少脂肪的堆积,有利于血脂的调理。
年轻人血脂高大多数是与摄入不健康的饮食和不良生活方式有关,比如经常吃肥肉、抽烟、喝酒或喝含糖饮料、吃烧烤、不经常运动锻炼等因素,都可以引起血脂升高。所以对于年轻人出现血脂高,首先应该纠正存在的不健康饮食方式和不良生活方式,一定要进低盐低脂饮食,杜绝烟酒,多进行运动锻炼,必要时可以服用一些降脂药。降脂药要根据血脂的不同指标进行选择,需要在医生的指导下根据化验检查结果选择最恰当的药物。
高脂血症的患者大部分都需要吃药,甚至需要终身服药。但是也可以通过以下手段,将药物减量或者停药:首先,肥胖患者的脂类代谢异常,可以通过减轻体重和腹围,使脂质代谢恢复正常。一旦脂质代谢恢复正常,就有减药或者停药的可能。其次,重度脂肪肝的患者如果通过运动、戒酒等方式逆转脂肪肝的病情,就有可能恢复肝脏对脂类的正常代谢,也有机会将药物减量或者停药。不仅如此,在运动的基础上改善饮食方式,做到低脂饮食,也有减药或停药的可能。
血脂高,我们临床上叫做高脂血症,指的是血清甘油三酯、胆固醇、脂蛋白等升高的一组表现,在临床上可以表现为多种脂蛋白增高,或者某一种血脂高,分别叫做高甘油三酯血症、高胆固醇血症等等。临床上空腹抽血查血脂就可以,针对不同的血脂高,选用不同的治疗方案来调节血脂。血脂高是动脉粥样硬化的危险因素,要充分引起警惕。
低血糖是不容易引起高血糖的,低血糖和高血糖都是血糖值不在正常范围内而引起的病症。当患者低于2.8毫摩尔每升时,患者可以出现低血糖的症状,容易出现头晕、多汗,严重者可以出现休克。高血糖是血液内的葡萄糖高于正常参考值,当大于6.3毫摩尔每升时,可以诊断为高血糖,如果不及时调理治疗可以发展为糖尿病,血糖控制不平稳时还会引起冠心病、高血压、高血脂等疾病。
血HCG翻倍好,说明胚胎发育良好。这是因为HCG又称为人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。临床上可以通过测定HCG的水平来了解胚胎发育的情况。作为预测妊娠结局的指标之一,HCG在妊娠前8周增长很快,孕8到10周时达到高峰。一般每天的增长速度以增加66%,在排除了葡萄胎的情况下,胚胎生长得越好,滋养细胞越多,分泌的HCG越高。
患有高血脂经常会引起血压增高,并且很多高血压的患者也伴随着高脂血症的存在,并且会加重动脉硬化的情况。所以高血压的患者进行降血脂是必要的,在服用高血压药物的同时可以服用降脂药物,降脂的药物一般选取他汀类的药物,比如瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀等。当然有时并不是以总胆固醇和低密度脂蛋白增高为主,有些是以甘油三酯增高为主的高脂血症,此时患者需要服用贝特类的药物,如吉非罗齐等降脂药物,但是不建议他汀类药物和贝特类药物联合应用,这样对肝脏会造成损害。
雌激素可以用于促进子宫内膜增长,用于人工周期当中,也可以作为绝经后的激素替代治疗长期使用。用于人工周期时一般3个月一个疗程,停药后大部分女性经过治疗,月经能转规律,少数出现不规则出血的现象。用于绝经后治疗,停药前应该逐渐减量,突然停药会出现反跳现象,使原来的更年期症状更加明显,如烦躁易怒、失眠、盗汗、乏力等,甚至容易出现心血管疾病及骨质疏松症,给身体带来伤害,所以要在医生的指导下用药。
催乳素高和脑垂体瘤是有关系的,准确的说催乳素高与脑垂体瘤中的泌乳素瘤是有关系的。这是因为脑垂体瘤主要分为良性脑垂体瘤,侵袭性脑垂体瘤和垂体癌三类,其中90%以上的脑垂体瘤是良性的脑垂体瘤。而在良性脑垂体瘤中,泌乳素瘤又是最为常见的肿瘤,患有泌乳素瘤可以分泌过多的催乳素,导致血中催乳素高于正常,从而导致女性患者会出现闭经-溢乳症状。
男性患有乳腺肥大症多数患者无症状,一般都是无意中发现。少数为突然发现单侧或者双侧乳晕区深部有肿块,一般表现是乳晕区有扁圆形的肿块,多数无疼痛,部分患者可有疼痛和压痛,一般表现是在乳晕下可叩及盘状物,质韧,边界清,伴有压痛。青春期的男性乳腺肥大症一般为双侧对称显,乳晕区隆起,皮下可以触及肿块,可自行的消退。
当垂体瘤患者的催乳素数值大于200ug/L时,则是脑垂体瘤中最多见的泌乳素瘤。泌乳素瘤是激素分泌功能较活跃的垂体瘤,它占垂体瘤40%的比例。这类脑垂体瘤在临床上多见微小的腺瘤,其临床表现主要是女性闭经,溢乳等,男性患者有性功能的减退,乳房发育以及毛发减少等表现。在所有的泌乳素瘤的患者中,它的催乳素水平明显高于正常。
低血糖是比较严重的。糖尿病患者的血糖水平不要低于3.9mmol/L,低血糖是糖尿病治疗中比较常见的一种情况,如果出现心慌、多汗、手抖等症状,方便时要测一下血糖,及时进餐。一般情况下进食后症状会好转,低血糖会纠正。但有些患者对低血糖不敏感,不容易发现,就会导致昏迷甚至死亡,尤其是老年糖尿病患者。一次严重的低血糖会抵消长期血糖控制达标的好处,对心脑血管也会造成不利影响。所以糖尿病患者一定要避免低血糖,注意身边备食,规律饮食运动。
高脂血症可以吃血脂康、他汀类、贝特类的降脂药物。血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。如果单纯甘油三酯高选择贝特类的降脂药物,如非诺贝特、苯扎贝特等。如果胆固醇高或者二者都高,就要选择他汀类的降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类降脂药物对心脑血管也是有利的。降脂药物对肝功影响较大,服用期间要注意监测肝功水平,可以配合保肝药物一起服用。另外,低脂饮食,加强运动对降脂也会有很好的辅助效果,要长期坚持。
营养不良性水肿是蛋白营养不良患者的主要症状。营养不良性水肿的特点有以下几点:一、血清白蛋白降低,不在正常范围内;二、患者有较长时间的膳食摄入不足或喂养不当,可能患有消化系统疾病或慢性消耗性疾病;三、患者BMI有可能在正常范围内,如果体重没有下降单纯出现水肿,为蛋白营养不良;如果既出现体重下降又出现水肿,为能量蛋白质营养不良混合型。
希恩综合征也叫席汉综合征,是因为产妇产后大出血,特别是有长时间的失血性休克,导致大脑垂体前叶组织缺氧、变性坏死,然后出现纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的一系列综合征。因为垂体前叶释放许多靶腺体的促激素,比如促甲状腺素,功能减退后促甲状腺素水平降低,进而出现甲状腺素分泌降低,临床就会出现甲减的表现,只不过这种甲减是垂体性甲减,血T3、T4降低的同时,TSH也降低。所以在临床上,席汉综合征的患者也需要服用甲状腺素来纠正甲减。
血脂高是指高脂血症,是血液中的脂质含量增高。脂肪肝是脂肪组织在肝细胞内堆积。引起脂肪肝的原因很多,高脂血症是引起脂肪肝的重要原因之一,但并不是所有的脂肪肝都是高脂血症引起的。除了高脂血症可以导致脂肪肝,代谢综合征,糖尿病,肥胖等原因都可以导致脂肪肝。同样的,有些人血脂高,但是查超声确并未发现脂肪肝。
男性雄激素分泌旺盛主要在青春发育期和性成熟后育龄期较明显。青春发育期的男性由于雄激素大量分泌,第二性征快速发育,喉结突出,声音变得浑厚,阴毛逐渐浓厚,阴茎增大增粗,并出现了遗精等现象。进入育龄期的男性,虽然生殖器官发育停止,但睾丸分泌雄性激素的功能仍然旺盛,表现为性欲旺盛,性生活频率较高,夜间勃起现象较为频繁。
高钾血症对于心肌细胞的影响是先兴奋后抑制。高钾血症的早期对心脏是起到兴奋作用的。心肌的敏感性增强,各种快速心律失常也会增加。随着血液中钾离子浓度进一步升高,心肌细胞的兴奋性反而会逐渐降低。高钾血症减慢了心脏传导,出现缓慢性心律失常和传导阻滞。不仅如此,高钾血症造成了心肌收缩力下降,患者会出现心衰症状。如不及时纠正高钾血症,将会出现室颤等恶性心律失常,导致心源性猝死。
患者如果是在青少年时期出现生长激素型垂体瘤,就会出现巨人症的临床表现。临床特征是过度的生长发育,身材高大魁梧,会远远超过同龄人群的身高及体重。患者如果是在成年以后出现生长激素型垂体瘤,那么这些患者就可能会出现肢端肥大症,可以表现前额部的突出、下巴前突、鼻子变大、嘴唇变厚、手脚变大、并且出汗较多,还容易合并糖尿病,关节容易出现肿痛并且体毛增多。
血脂高本身不会引起头晕,而血脂增高造成的脑血管动脉粥样硬化,可以引起头晕。高脂血症是动脉粥样硬化发展的危险因素,当脑动脉内皮细胞损伤时,脂质尤其是低密度脂蛋白胆固醇,就会在内皮细胞下沉积,导致动脉粥样硬化病变形成。脑动脉动脉粥样硬化斑块隆起,会引起脑动脉狭窄,甚至闭塞。如果病变影响了脑血流灌注,就会引起头晕。