指导意见:1.药物治疗(1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。(3)抗生素有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。(5)止痛药疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。2.手术治疗经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。

刘洪泉
刘洪泉 主任医师 外科 张家口251医院
擅长:颅底肿瘤切除术、颅脑锁孔手术、脑动脉瘤夹闭术,微血管减压治疗面抽、三叉神经痛、舌咽神经痛、痉挛性斜颈及原发性高血压诊治。

脉管炎前期症状是患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。 患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。

刘广慧
刘广慧 副主任医师 外科 广州市花都区人民医院
擅长:各种脑出血及重型颅脑伤的诊治 显微镜下颅内肿瘤手术、脑出血血肿清除术、高血压脑出血微创碎吸穿刺术。

根据你上面提供的情况,目前患有糖尿病,并且已经出现糖尿病的并发症,糖尿病末梢神经病变还是血糖控制的不好建议还是要控制饮食,积极的注射胰岛素,控制血糖,然后到医院的手显外科进一步诊治。

刘乃杰
刘乃杰 副主任医师 外科 吉林大学中日联谊医院
擅长:脑外科常见病,多发病的诊断治疗。专注于脑肿瘤、椎管内肿瘤的治疗。

指导意见:你好,脉管炎是一种可导致中小动脉炎性病变直到血管狭窄和闭塞的一种疾病,脉管炎明显的症状表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。祝你健康。

马宗宾
马宗宾 副主任医师 外科 辽宁省人民医院
擅长:擅长颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疾病的诊治;擅长单鼻孔入路垂体瘤切除术、脊髓神经外科和小儿神经外科,尤其对经单鼻孔入路切除垂体瘤有很高的造诣。

1.毒血症。这种病症是指细菌所产生的毒素或其它毒素进入血循环而产生的全身性中毒症状。这也是脉管炎并发症的常见的一种。2.湿性坏疽。又叫感染性潮湿坏疽,它是一种在坏死肌肉上繁殖的名叫梭状芽胞杆菌的细菌所产生的毒素,与感染密切相关。因为将一个区域内的肌肉及上层皮肤杀死所造成的。

刘新林
刘新林 副主任医师 外科 邵阳市第一人民医院
擅长:颅脑外伤,脑内半球肿瘤,后颅窝肿瘤及颅底肿瘤手术,微创钻孔、小骨窗“锁孔”手术治疗高血压脑出血,手法娴熟、手术效果良好。

你好,根据你的描述,右侧脚趾溃烂,伤口不能愈合,得了脉管炎疼痛的厉害,建议你去医院外科就诊,可以应用扩张血管等药物进行治疗,做做理疗,并且应用止疼药,减少活动,多休息,注意局部保暖,如果特别严重,也可以考虑手术。

魏社鹏
魏社鹏 副主任医师 外科 上海东方医院
擅长:脑胶质瘤、转移癌、垂体腺瘤、脑膜瘤、生殖细胞肿瘤,听神经鞘瘤,三叉神经痛,面肌痉挛,癫痫病和各种头痛头晕的循证和微创手术治疗。

尼古丁能使血管收缩,引起血管收缩的原因主要是:①通过植物神经调节作用,可直接使血管收缩;②促进肾上腺髓质分泌肾上腺素,可间接使血管收缩;③刺激兴奋中枢神经系统,尤其是延髓血管运动中枢;④由于吸烟所致的周围血管,尤其是四肢皮肤血管收缩,可引起指、趾温度下降;⑤吸烟可使肢体血流减慢,由于动脉的血氧结合力会因烟碱作用减退,从而使血液粘稠度增加,引起代谢的改变;⑥烟草中所含的一氧化碳,能通过肺部进入血液内部,并与血红蛋白结合成一氧化碳血红蛋白。由于这种结合远远超过氧和血红蛋白结合的能力,且分离又非常困难,所以既破坏了血液的带氧功能,又增加了血液粘稠度,从而使组织细胞严重缺氧而发生动脉痉挛、动脉壁损害

胡胜
胡胜 主任医师 外科 黄石市中心医院
擅长:擅长脑血管疾病的诊断、介入治疗和显微手术治疗。

指导意见:你好,脉管炎是慢性小动脉和静脉节段性炎症性疾病,以下肢多发,表现为患肢缺血疼痛,间歇性跛行动脉搏动减弱静脉游走性浅静脉炎。脉管炎的治疗方面,药物包括右旋糖酐40、血管扩张剂、抗生素控制感染、激素及止疼药物。如药物治疗无效,可以考虑手术治疗。平时注意保暖,避免久站及外伤,戒烟。

蒋峰
蒋峰 主任医师 外科 舟山医院
擅长:各类复杂的颅脑外伤及其并发症的抢救治疗,各类颅内肿瘤的显微切除术,熟练应用DSA造影术诊治脑血管疾病,以及椎管内肿瘤的诊断与手术治疗。

病情分析:根据你所说的这种情况,你这是得了严重的脉管炎引起的,建议积极治疗。指导意见:脉管炎的治疗原则,早期休息,制动,口服活血化瘀药物治疗,晚期建议手术治疗,一般都能治愈。

司宪平
司宪平 主任医师 外科 连云港市第一人民医院
擅长:脑外科,脊髓肿瘤。

你的情况考虑是静脉炎的症状,建议你不要输液刺激血管了,外用热毛巾湿敷,辛辣刺激食物不要吃,减少对血管皮肤刺激,药物调理就可以的

周斌
周斌 副主任医师 外科 新疆医科大学第一附属医院
擅长:神经外科常见病的诊治。

病情分析:你好,脉管炎主要考虑是血管炎症所致,与感染,久站,劳累等有关系指导意见:你好,建议注意休息,避免刺激,劳累,久坐,久站,可以用药治疗,必要时手术

尹航
尹航 副主任医师 外科 黑龙江省医院南岗院区
擅长:颅脑损伤,脑出血微创治疗。

临床表现,本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

段波
段波 副主任医师 外科 太和医院
擅长:各种神经外科疾病。

综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。

杜斌
杜斌 主治医师 外科 济南市中心医院
擅长:神经外科常见疾病的诊疗。

一般情况下这种情况可以通过活血通络消炎治疗。大部分脉管炎,可以自行恢复。如果肿痛比较严重的话,可以外敷硫酸镁或者用芒硝和冰片。

贺晓生
贺晓生 主任医师 外科 西京医院
擅长:神经胶质瘤,颅咽管瘤,脑膜瘤,听神经瘤

病情分析:您好,根据您的描述是患有脉管炎,脉管炎患者要怎么进行治疗?指导意见:脉管炎的治疗是一药物治疗。二经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。

杨治荣
杨治荣 主治医师 外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院
擅长:神经外科常见病的诊治。

病情分析:您好,血栓闭塞性脉管炎是慢性小动脉和静脉节段性炎症性疾病,以下肢多发,表现为患肢缺血疼痛,间歇性跛行动脉搏动减弱静脉游走性浅静脉炎。指导意见:建议患者在当地三甲医院做相关检查治疗,脉管炎的治疗,药物包括右旋糖酐—40、血管扩张剂、抗生素控制感染、激素及止疼药物,如药物治疗无效,可以考虑手术治疗,平时注意保暖,避免久站及外伤,戒烟。

孙彦辉
孙彦辉 主任医师 外科 北京天坛医院
擅长:脑胶质瘤、脑膜瘤、淋巴瘤和脑转移瘤等神经系统肿瘤的显微外科手术切除、重要脑功能区的保护、个体化放疗和化疗。

病情分析:你好,根据你所描述的情况来看,考虑应该是脉管炎引起的症状。指导意见:建议你可以先服用药物来治疗,观察看看。如果还不好转的话,再做手术治疗,祝您健康。

马骏
马骏 主任医师 外科 南京脑科医院
擅长:脑肿瘤,脊髓肿瘤,血管病,先天畸形,癫痫,帕金森,脑瘫,颅内动脉瘤,颈内动脉海绵窦瘘,脑和脊髓血管畸形,颈动脉狭窄,急性脑梗塞

脉管炎的饮食原则就是属冷性的食物最好不要吃,脉管炎本身就是属于一种寒症。能让血管强烈收缩的食物不能吃,当然烟酒都是要戒的。脉管炎可以考虑给予抗凝、抗血小板聚集、改善循环、营养神经等的药物治疗,如果药物效果不好可以考虑手术、介入治疗。

黄英雄
黄英雄 主任医师 外科 河北医科大学第一医院
擅长:神经外科常见病的诊治。

您好:血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎。治疗上建议1.去除病因,消除过敏原。2.治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。3.局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药如氯苯那敏,非甾体类抗炎药吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。4.全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺。5.抗血小板聚集剂可用阿司匹林,血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇(消心痛)。

朱子健
朱子健 副主任医师 外科 湖南省人民医院马王堆院区
擅长:擅长神经外科及胸外科疾病的诊治,对神经外科及胸外科疾病,如脑外伤、颅内肿瘤、脑血管疾病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及胸外伤的治疗有较丰富的临床经验。

你好,脉管炎主要是血管的闭塞引起的炎症,多表现为肢体缺血和疼痛。请问您平时吸烟吗?喝酒吗?目前的治疗方法,经常是选用。血管扩张药物,抗生素以及镇痛药物,必要时可以应用激素,实在不行的话需要手术治疗。

张黎
张黎 主任医师 外科 中日友好医院
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛,颅脑脊柱脊髓炎,糖尿病性周围神经病,周围神经卡压综合症,周围神经肿瘤