Q:甲状腺的主要功能甲状腺疾病

甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素,而甲状腺激素在维持人体的基础体温以及糖、蛋白质、脂肪等在体内的代谢有着重要的作用。如果儿童缺少了甲状腺激素,可能会出现生长发育的严重受损,身材矮小,智力发育不全,也就是俗称的呆小病。如果成人出现了甲状腺激素的缺乏,可能会出现严重的粘液性水肿,导致心包积液,心脏出现心动过缓,甚至出现心衰。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血清甲状腺素包括四碘甲状腺T4和三碘甲状腺原氨酸T3,血清中甲状腺素可维持人体正常生长发育,儿童甲状腺素分泌不足可导致呆小症,成人甲状腺素分泌不足可致粘液性水肿,分泌过多可致甲状腺功能亢进;甲状腺素还可促进机体代谢,增加产热;甲状腺素还影响脑的发育。甲状腺素分泌的多少受下丘脑的调节,通过下丘脑维持机体甲状腺素分泌的相对恒定。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,不能治愈,根据甲状腺功能不同采取不同的治疗方法。若和Graves病引起的甲亢同时存在称为桥本氏甲亢,需要抗甲状腺药物或者碘131放射性治疗或者手术治疗;若桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能是正常的,一般不需要药物治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的变化采取相应的治疗措施;若出现永久性甲状腺功能减退,需要给予左甲状腺素片长期替代治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节周边可见血流信号一般是甲状腺腺瘤的预警。但也不完全一定是,要看具体检查,通常应该是良性的,患者不必太过担心。良好的心态是战胜一切病症的关键,很多患病者都是因为消极而没有支撑下去的。这种可见血流信号大多都是提醒出了问题,要治疗,早期的可以通过吃中药来抑制和控制。严重的可以通过手术切除来治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:得甲亢有哪些症状甲状腺疾病

甲状腺功能亢进简称甲亢,甲亢的临床症状没有特异性,可涉及到全身的多个系统和器官。一般会有乏力,皮肤潮热多汗,体重下降,多食易饥,大便次数增多甚至腹泻,心慌,胸闷,严重时出现心侓失常、心衰,以及情绪改变,易激惹,情绪波动大,夜眠差,还影响女性的月经和生育功能。除此之外部分患者会有双眼畏光,流泪,视力下降,甚至眼球突出,还可能存在颈部增粗情况。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺是人体的一种重要的内分泌器官,对于甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,如果出现了明显的压迫感,需要选择手术治疗,如果是单纯的甲状腺部分切除手术,手术费用只在1800左右,而甲状腺次全切或者叫那些线体全切除的手术费用是在2000到3000之间,这个是指具体的手术费,因为术前还要进行辅助检查,费用还会增加。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

结节性甲状腺肿大,临床上多见于甲状腺囊肿和甲状腺癌所引起的病症。单纯性甲状腺肿的患者,如果全身症状不是很明显,没有不良反应的情况下,多采取保守的治疗方法。临床上常对症口服甲状腺片或五海瘿瘤丸进行调理治疗。如果是甲状腺结节有恶性病变的可能,建议多采取手术的方法进行治疗。在用手术以后要注意伤口部位的护理,防止感染的情况。同时建议患者应保证心情舒畅,不要焦虑,不要过度劳累等情况,应注意休息。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿大的分度标准分为3度,一度就是甲状腺肿大看不见,但是能够触摸到甲状腺;二度甲状腺肿大是能看到甲状腺肿大,同时也能摸到肿大的甲状腺,但肿大的甲状腺并没有超过胸锁乳突肌;三度就是甲状腺肿大已经超过胸锁乳突肌。所以说,一度甲状腺肿大是轻度甲状腺肿大,引起甲状腺轻度肿大的病因,通常包括生理性甲状腺肿,尤其见于青春期或者是孕妇,因为甲状腺素需求量增多而合成或者分泌不足,引起的弥漫性甲状腺增大;慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为机体甲状腺受到破坏,导致分泌甲状腺素不足,从而刺激甲状腺反应性增生。其他常见的引起甲状腺一度肿大的疾病,包括甲状腺功能亢进,甲状腺腺瘤、甚至甲状腺癌,所以甲状腺一度肿大,需要进一步行B超检查,必要时甲状腺功能检查以明确诊断,再对症治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺功能减退是由于各种原因导致甲状腺合成和分泌功能不足而引起的疾病。临床以机体代谢功能低下及粘液性水肿为主要特征。同时会出现全身乏力和食欲减退。大多数甲减患者需要长期或终身服药。甲减治愈以后脖子粗的现象自然就会消失,目前治疗甲减的主要方法使用优甲乐和中医方法来治疗的。优甲乐治疗甲减是一种甲减替代疗法,不能从根本上治疗甲减,需要结合中医疗法,甲减脖子粗会消得快一些。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺和扁桃体还是有着本质区别的。一般所称的扁桃体,主要是指腭扁桃体,位于口咽部双侧扁桃体窝内。其它的还有咽扁桃体、舌扁桃体。均属于咽喉内淋巴环的淋巴组织,是淋巴免疫器官。而甲状腺则属于内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方、气管的前面,分左右侧腺叶、中间由甲状腺峡部连接。临床上常见的甲亢、甲减、甲状腺腺瘤均发生于此处。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺一度肿大的处理办法也还要根据相应的其他检查指标来决定处理方式。要去医院查甲状腺b超,甲功五项,同时加查甲状腺的两个抗体。通过检查如果是甲亢就要用甲亢的药物,如果是甲减就要补充甲状腺素,普通情况下,用药后肿大的甲状腺可以自行缩小。但如果是有甲状腺的占位,那就要进一步手术或者活检。所以同是一度肿大有很多意义,需要先去检查,根据检查用药。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要分泌甲状腺激素。正常甲状腺是不应当有结节的,但随着年龄的增长,以及目前体检甲状腺彩超的逐步普及,甲状腺结节的发生及发现率逐渐增高。甲状腺结节一般分为良性结节和甲状腺癌、甲状腺高功能腺瘤等,一般结节大于1CM提示有恶性的倾向,但同时需要依据结节的回声情况、有无钙化、血流、边界、纵横比等综合判断,若甲状腺彩超检查提示有恶性可能,建议进一步行甲状腺细针穿刺活检进一步确诊,必要时需要甲状腺手术治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺的结节伴有颈部淋巴结肿大,见于下列疾病,第一是甲状腺炎的病人,尤其是继发于上呼吸道感染之后所导致的亚急性甲状腺炎,同时合并甲状腺结节的存在,病人会有颈前肿胀疼痛,伴有颈部区域淋巴结的肿大,属于淋巴结的炎症反应性增生,可以抗炎治疗,必要时要监测甲功的变化。第二,甲状腺恶性肿瘤很容易出现颈部淋巴结转移,而表现为肿大。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

正常成人的甲状腺形似H型形,分为左右2个侧叶,中间以峡部相连,大多数人还有一舌状突出的锥状叶,正常甲状腺随吞咽上下移动,通常不能看见。甲状腺的2个侧叶贴附在喉下部和气管上部的前面,上达甲状软骨中部,下抵第6气管软骨环。峡部多位于2至4气管软骨环前方,向上伸出锥状叶。正常甲状腺重约20-30克。女性的甲状腺比男性稍大,侧叶长4-5cm,宽1-2cm,厚2-3cm。左右两叶基本对称。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺积结怎么治甲状腺疾病

甲状腺结节需依据具体情况决定治疗方案。查彩超包膜完整,其内没有泥沙样钙化,血运不丰富,可考虑为良性结节,如结节小于3.0cm,未压迫气管,不位于胸骨后方,甲状腺功能正常,非高功能腺瘤,可观察治疗。查彩超包膜不完整,其内有泥沙样钙化,血运丰富,不除外恶性结节结节,小于1.0cm时,可观察或手术治疗。结节大于1.0cm时,手术治疗。甲状腺高功能腺瘤,在甲状腺功能控制平稳后手术治疗。如甲状腺良性结节大于3.0cm,压迫气管,位于胸骨后方,应手术治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患有甲状腺癌的患者用碘131治疗是可以的,效果也是好的。甲状腺癌是一种恶性的肿瘤,还是比较危险的,要及时治疗。像这种病症一般是先通过手术切除治疗,术后使用放疗,碘131治疗它就一种放射性的,如果体内有甲状腺癌细胞就会被碘131杀死,这种治疗方法也可以减少以后复发的可能性,效果还是比较理想的。所以患者可以考虑用碘131治疗,但一定要去正规医院。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺减退的危害甲状腺疾病

甲状腺功能减退的危害主要有:1.消化系统:便秘、食欲减退、腹胀、腹腔积液;2.神经系统:记忆力减退、反应迟钝、智力障碍、精神异常等;3.皮肤:粘液性水肿、皮肤粗糙、皮肤颜色苍白或者蜡黄;4.心脏:心动过缓、心肌肥厚、心脏增大、心包积液,最终导致心功能不全;5.呼吸系统:声音嘶哑、胸膜腔积液、抵抗力下降儿容易感染;5.生殖系统;性功能减退、女性月经过多、不孕、流产等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节四级,说明有一定的恶变可能,如果肿瘤超过1.5公分,通常手术切除,并行术中冰冻检查,证实为恶性肿瘤,则采用甲状腺癌根治性切除手术,甲状腺彩超分级四级包括4a、4b级,理论上来说,4a级结节恶变概率通常小于10%。4b级恶变概率约10%-80%,在临床处理上,一般对于直径小于一公分的结节,可以采用穿刺活检,如果未见恶性肿瘤,可以定期观察复诊。如果直径超过1.5公分,理论上认为结节无论良性或恶性,都无法消除,通常采用手术切除,根据术中冰冻果,确定进一步手术治疗方案,所以说甲状腺结节四级,主要根据其穿刺结果以及结节的大小而决定不同的处理方式。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节可以微创治疗,目前对于甲状腺结节采用微创治疗主要包括两种方式,第一种方式就是腹腔镜下甲状腺大部切除,通常适用于甲状腺结节比较大,需要切除大部分甲状腺的患者;采用两侧乳头下方打孔,然后建立隧道直达甲状腺部位,在腹腔镜明视下予以切除,可以达到颈部不留疤痕的美容效果;另一种微创在甲状腺结节比较小的情况下使用,采用B超引导下的射频治疗,也就是使用微波的物理方法破坏甲状腺结节,形成无菌性的坏死,从而达到治疗目的。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:优甲乐治甲亢吗甲状腺疾病

优甲乐的通用名为左甲状腺素钠片,它不是治疗甲亢的药物,是治疗甲减的药物。甲亢和甲减是症状和检验结果相反的两种疾病,甲亢是甲状腺产生甲状腺激素过多,甲减是甲状腺产生甲状腺激素不够。一般来说甲减患者需要终身口服左甲状腺素片治疗,每个患者的维持剂量不同,先从小剂量开始,根据复查的血液甲状腺激素水平调整剂量。治疗甲亢的药物主要有他巴唑和丙硫氧嘧啶。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征