甲状腺功能减退的危害主要有：1.消化系统：便秘、食欲减退、腹胀、腹腔积液；2.神经系统：记忆力减退、反应迟钝、智力障碍、精神异常等；3.皮肤：粘液性水肿、皮肤粗糙、皮肤颜色苍白或者蜡黄；4.心脏：心动过缓、心肌肥厚、心脏增大、心包积液，最终导致心功能不全；5.呼吸系统：声音嘶哑、胸膜腔积液、抵抗力下降儿容易感染；5.生殖系统；性功能减退、女性月经过多、不孕、流产等。

甲状腺结节四级，说明有一定的恶变可能，如果肿瘤超过1.5公分，通常手术切除，并行术中冰冻检查，证实为恶性肿瘤，则采用甲状腺癌根治性切除手术，甲状腺彩超分级四级包括4a、4b级，理论上来说，4a级结节恶变概率通常小于10%。4b级恶变概率约10%-80%，在临床处理上，一般对于直径小于一公分的结节，可以采用穿刺活检，如果未见恶性肿瘤，可以定期观察复诊。如果直径超过1.5公分，理论上认为结节无论良性或恶性，都无法消除，通常采用手术切除，根据术中冰冻果，确定进一步手术治疗方案，所以说甲状腺结节四级，主要根据其穿刺结果以及结节的大小而决定不同的处理方式。

甲状腺结节可以微创治疗，目前对于甲状腺结节采用微创治疗主要包括两种方式，第一种方式就是腹腔镜下甲状腺大部切除，通常适用于甲状腺结节比较大，需要切除大部分甲状腺的患者；采用两侧乳头下方打孔，然后建立隧道直达甲状腺部位，在腹腔镜明视下予以切除，可以达到颈部不留疤痕的美容效果；另一种微创在甲状腺结节比较小的情况下使用，采用B超引导下的射频治疗，也就是使用微波的物理方法破坏甲状腺结节，形成无菌性的坏死，从而达到治疗目的。

优甲乐的通用名为左甲状腺素钠片，它不是治疗甲亢的药物，是治疗甲减的药物。甲亢和甲减是症状和检验结果相反的两种疾病，甲亢是甲状腺产生甲状腺激素过多，甲减是甲状腺产生甲状腺激素不够。一般来说甲减患者需要终身口服左甲状腺素片治疗，每个患者的维持剂量不同，先从小剂量开始，根据复查的血液甲状腺激素水平调整剂量。治疗甲亢的药物主要有他巴唑和丙硫氧嘧啶。

甲状腺结节的手术目前来讲绝大多数需要全麻，属于中等手术。术中切除甲状腺结节，要送冰冻病理检查，大约30分钟左右冰冻病理结果回报，根据结果来决定下一步手术方案，如果是良性的手术结束，如果是恶性的手术需要继续进行，具体手术范围需根据具体情况而定。当然并不是所有的甲状腺结节都需要手术，一部分结节是可以随访观察的。

甲状腺位于颈部甲状软骨下方和两侧。正常约15-25克，表面光滑，柔软不易触及，也就是说正常甲状腺是摸不到的，只有病变甲状腺组织才可能触及。甲状腺触诊包括峡部和侧面的触诊，侧叶的触诊又包括前面触诊法和后面触诊法。在触诊过程中如触到肿物，嘱患者做吞咽动作，可判断肿物是否随吞咽上下活动，从而鉴别肿物是否是甲状腺来源。

甲亢做碘131治疗是一种非常好的治疗措施，一次治愈率高达85%以上，2次以上的治疗后治愈率可以达到100%，该治疗方法简单、经济、治愈率高，无致畸、致癌副作用。妊娠和哺乳期禁忌碘131治疗。以前认为碘131治疗治疗后不可避免的发生的甲减是一种严重的副作用，目前临床普遍认为甲减虽然是碘131治疗难以避免的结果，但也是碘131治疗的目标，发生甲减后虽然终身口服左甲状腺素片，但服药方便、经济、一般无副作用。

甲状腺结节ca是甲状腺癌的意思，ca是癌症英文cancer的简写，甲状腺结节，分为良性结节和恶性结节，恶性结节通常所说的甲状腺癌。但是通常甲状腺彩超所回报的甲状腺结节ca是指影像学高度怀疑甲状腺癌，最终要以术后病理诊断最为准确。甲状腺癌一般发现比较早，最有效的治疗方法是甲状腺全切，预后一般效果都比较理想。

甲亢的治疗药物主要有硫脲类和咪唑类，咪唑类包括甲巯咪唑（他巴唑）和卡比马唑。我国比较常用的有丙硫氧嘧啶和他巴唑。甲亢药物治疗治愈率为40%左右，复发率高达60%。他巴唑半衰期长，每天可以单次使用，副作用以皮肤瘙痒和白细胞减少最多见。丙硫氧嘧啶血浆半衰期只有60分钟，并且具有在外周组织抑制T4转换为T3的作用，所以起效快，发挥作用快，每6-8小时给药一次，在甲亢危象和妊娠早期首选丙硫氧嘧啶。

一般来说，造成甲减的病因是持续或者病因对甲状腺的破坏是永久性的，所以甲减需要终身服药治疗。造成甲减的最常见病因是：甲状腺手术切除、碘131放射性治疗、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎），以上都会造成甲状腺永久损害，需要终身口服左甲状腺素片替代治疗，根据血液甲状腺激素和促甲状腺激素水平调整维持剂量。亚急性甲状腺炎引起的甲减是暂时性的。

甲亢又称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺激素过度分泌所导致的，以高代谢为主要特征的症候群。甲状腺功能亢进症的检查主要通过临床体格检查，相关的辅助检查，包括实验室检查和器械检查来进行诊断上的明确。临床体格检查可见甲状腺肿大，心率增快，基础代谢率升高。实验室检查方面，可见T3、T4升高，TSH下降。器械检查通常为甲状腺彩超、核素扫描等。

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病的症状之一。甲状腺结节的患者，应当牢记以下注意事项：首先，甲状腺结节应当注意评估结节的性质，即良性或者恶性，可以进行甲状腺彩超检查及必要时的结节穿刺病理检查了解病情。其次，要注意了解甲状腺功能状态，伴有甲状腺功能低下时，应当给予补充甲状腺素治疗，如果出现甲亢现象，应当注意避免摄入含碘的药物以及食物。最后，要了解甲状腺结节的手术指征，包括恶性结节，合并有甲状腺功能亢进的结节以及引起压迫的结节，均需要进行手术治疗。

甲亢一般有三种治疗方法：抗甲亢药物、碘131治疗、手术治疗，甲亢复发一般只见于抗甲状腺药物治疗后，碘131治疗和手术治疗治愈甲亢后一般不复发。所以甲亢经规范性的抗甲亢药物治疗复发后，一般选择碘131放射性治疗，经碘131治疗的甲亢患者治愈率达85%以上，碘131治疗未治愈的甲亢患者，可以再次行碘131治疗以治愈甲亢，极少数患者还要第三次碘131治疗和手术治疗才能将甲亢治愈。

失眠是甲亢患者常见的症状之一。甲状腺激素是人体重要的内分泌激素，具有多方面的生理作用。甲亢患者由于甲状腺激素过多，会引起全身多系统的症状，除了容易引起失眠之外，还常可以见到容易激动、烦躁、心慌、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进，大便次数增多或腹泻，女性还可以出现月经稀少的症状。除了上述症状之外，甲亢患者还常伴有甲状腺肿大和突眼的体征。因此，如果失眠的同时伴有上述一些症状要注意甲亢的可能。

甲状腺滤泡癌是常见的一种发生于甲状腺组织的恶性肿瘤，确诊之后应该及时选择手术治疗，相对来说很好治，手术当中应该切除患者甲状腺的腺体，必要时应该进行甲状腺里的全体，同时进行颈部淋巴结清扫，手术以后不需要放疗或者静脉化疗，但是需要定期监测甲状腺功能的变化，长期口服甲状腺激素片来进行替代治疗，定期进行颈部超声的检查。

甲亢是由于甲状腺异常而引起的一种病症，是由于甲状腺激素合成或代谢过高而引起的病理症状。有甲亢的患者可以出现心悸，多汗，烦躁易怒，心率增快，眼突等临床表现。临床上通过实验室检查t3、t4增高。患有甲亢的患者，在用药物调理治疗的同时，建议患者应注意饮食，不要进食含碘较高的食物，不要进食油腻性较大的食物，建议患者应低盐、低脂饮食，不要精神压力过大，应保证心情舒畅，合理饮食，注意休息。

硒是人体一种微量元素，近年发现硒元素有抗氧化、抗炎症作用；在甲状腺激素的合成过程中，碘甲腺原氨酸脱碘酶发挥重要作用，而硒位于该酶的催化部位，我国专家流行病学研究发现，硒缺乏与甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺肿大有关，但目前还没有确切的证据提示硒元素缺乏与甲状腺功能亢进症存在直接的关联。因此，甲亢治疗的关键是禁碘饮食、口服甲状腺药物、手术或放射碘，补硒是没有依据的。

甲亢是因为各种原因导致甲状腺素合成与释放增多，表现为全身代谢亢进的临床综合症状。引起甲亢的病因通常包括三种：1.原发性甲亢，通常表现为甲状腺弥漫性增大，继而出现甲状腺功能亢进；2.继发性甲亢，通常是先有甲状腺结节病史多年，然后继发甲亢，多发病于40岁以上的人群；3.高功能腺瘤，就是局部的甲状腺结节，功能亢进，分泌甲状腺素增多，所以甲亢结节包括甲状腺结节继发甲亢、以及高功能腺瘤结节。

甲状腺结节三级是指超声弹性评分1个分级标准。弹性评分三级，良性可能性较大，恶性率一般小于2%，还有甲状腺结节三级是影像学评分标准，还要结合超声显示结节大小，边界是否清楚、回声是否均匀等情况进行综合评定。良性结节表现为边界清楚，回声均匀。恶性结节表现为边界不清，回声不均匀，可能伴有钙化。所以甲状腺结节三级，危险性不大。

甲状腺结节癌，如果早期诊断，及时的选择手术治疗是能够治愈的，尤其是对于乳头状腺癌和滤泡状癌，手术以后不需要进行辅助的化疗或者放疗，但是需要定期监测甲状腺功能的变化，口服甲状腺素片来进行治疗。甲状腺癌相对来说发展比较慢，属于惰性的一种恶性肿瘤，多数是高分化，很少出现复发，晚期的病人可以出现淋巴结的转移。