Q:甲状腺肥大的症状甲状腺疾病

患有甲状腺肿大的患者,初期表现并不明显,随着病情的发展可以出现头晕,怕热,多汗,饮食增加。体重减轻。乏力等临床表现。随着病情进一步发展可以出现情绪方面的改变出现情绪激动。焦虑不安,情绪抑郁等临床表现。同时可能出现心率增快,心律不齐,脱发。失眠。健忘等临床表现。患有甲状腺肥大的患者医生在用手诊触诊检查时,可以触及到肿大的甲状腺等症状。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:优甲乐治疗甲减吗甲状腺疾病

优甲乐是治疗甲减的特效药物。优甲乐的化学名称是左甲状腺素钠片,是德国默克公司生产的,明确诊断甲状腺机能减退症,首先就要口服优甲乐,一般是每日一次,每天早上空腹口服,从12.5微克开始口服,每周增加12.5微克每个月复查甲状腺功能,直到甲状腺功能达到正常。服用优甲乐与牛奶、豆浆、补铁制剂及其他药物需要间隔四小时。

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Q:原发性甲减怎么治疗甲状腺疾病

原发性甲减是指甲状腺功能减退引起的是甲状腺激素分泌减少造成的。这样治疗应该口服优甲乐,每天口服一次,早空腹口服从12.5微克开始口服,每周增加12.5微克,服药后一个月复查甲状腺功能,直到甲状腺功能达到正常的时候,服用的优甲乐剂量就是常规的剂量。以后按这个常规剂量口服,同时注意低盐饮食,不要吃高热量的食物,每2到3个月复查甲状腺功能。

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甲状腺是人体的1个非常重要的器官,为人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下方,气管两旁,由左右两叶及峡部构成。甲状腺的主要功能就是合成、储存和分泌甲状腺激素。其合成的甲状腺激素如果过多,就会引起甲状腺功能亢进症,如果合成和分泌的甲状腺激素不足在幼儿可能会影响生长发育及智力,在成人可能会出现一系列的甲减的症状。

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Q:甲亢的治疗甲状腺疾病

甲亢治疗目前有三种方法,一是抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年的时间,中间要定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。治愈率约50%,复发率达到50%-60%。二是碘-131治疗,是一种放射性治疗,它的优点就是服药时间短,大多数病人服药1-2次就可以治好。容易出现甲减,并且随着时间的增加甲减发生率增高,累积10年甲减发生率在50%左右。三是手术治疗,手术为破坏性的治疗,可能在治疗后会发生甲减,甚至甲状旁腺功能减退。

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甲状腺结节的实验室检查有甲功五项,包括:促甲状腺素(TSH)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4或总甲状腺素)、总三碘甲状原氨酸(TT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4或游离甲状腺素)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。除此之外,还有甲状腺抗体的检查,包括抗甲状腺球蛋白抗体和还有抗甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白检查。

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Q:吃优甲乐能要孩子吗甲状腺疾病

吃优甲乐可以要孩子,不会导致胚胎畸形。因为优甲乐主要是治疗甲状腺功能低下的患者。如果甲状腺功能低下,很可能还会导致先兆流产,所以需要服用优甲乐,但是服用优甲乐的剂量,需要在内分泌医师的指导下使用,定期复查甲状腺功能。除此之外,建议妇女可以吃点海带,吃带碘的食盐。注意补充营养,饮食清淡,来降低妊娠反应。

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甲亢和甲减是两个截然相反的疾病,所以在化验甲状腺功能的时候,会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。这就是两者的区别。

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Q:甲减能喝酒吗甲状腺疾病

甲减患者不建议喝酒,长期喝酒会刺激甲状腺,有可能会对甲功造成很大影响,不利于甲减的病情。长期饮酒还可能会引发其他病症,例如酒精肝,冠心病,高血压等。所以我们建议甲减的病人还是不喝酒为好。甲减病人忌食富含胆固醇的食物,如动物大脑及内脏,尽量少食高脂肪类的食品,如花生米,核桃仁,杏仁,五花肉等。甲减患者可适量食用海带,紫菜。可使用碘盐,蛋白质的补充可选用蛋类奶内肉类,鱼类等。同时还需保证食用各种蔬菜及新鲜的水果。

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Q:甲减应注意哪些甲状腺疾病

甲减是由于甲状腺素缺乏或不足,或对其不反应,导致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌疾病。甲减应注意的是:生活要有规律,避免过度劳累,症状明显要卧床休息。饮食可进高热量、高蛋白、高维生素容易消化的食物。血压偏低者可补充钠盐有利于血压稳定。按时吃药,不能随意减药或加药或停药,用药期间,必须注意观察心率,体温,体重,心律。

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Q:甲减会影响寿命吗甲状腺疾病

甲减是由各种原因导致的甲状腺激素分泌不足,或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,主要表现就是黏液性水肿。成人常见的原因,一是自身免疫损伤,包括桥本甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎等。二是甲状腺破坏,如手术,碘-131治疗。三是碘过量。四是抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。出现甲减,一是去除病因,二是补充甲状腺激素,把甲状腺功能控制在正常范围即可,一般不会影响寿命的。

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甲状腺分为右叶、左叶以及下部三部分,甲状腺右叶结节,说明结节位于甲状腺的右叶,一般情况下低于一厘米以下的不做任何治疗,每年复查一次彩超,动态观察甲状腺结节的大小。甲状腺结节超过一厘米以上的,最好是做手术切除,手术以后做病理学检查,然后根据术后的病理学检查结果,制定下一步的治疗方案,即便是甲状腺癌手术以后的十年,生存率也极高,并且不需要做放疗以及化学药物治疗。

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Q:甲减婴儿面容特征甲状腺疾病

婴儿先天性甲状腺功能减退症,一般常在出生半年后出现一些典型的面容特征,如头大、颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,毛发稀疏,无光泽,面部黏液性水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低,嘴唇厚,舌大宽厚,常伸出口外。典型的临床表现包括生理性黄疸时间延长,嗜睡,便秘,拒食及哭声嘶哑无力等。新生儿查出甲减后,应立即开始正规治疗,一般预后良好。如果在出生后3个月内开始治疗,智力绝大多数可以正常,如果在出生6个月以后才开始治疗,智力可能会受到严重损害。

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弥漫性甲状腺肿不采用手术治疗,主要还是内科治疗,比如口服丙硫氧嘧啶片,甲状腺激素片,优甲乐等。如果甲状腺肿大,同时伴有Tsh降低,T3、T4升高考虑为弥漫性甲状腺肿。这个疾病可以通过应用抗甲状腺药物治愈,但是应当注意,抗甲状腺药物治疗的疗程为一年半到两年时间,期间注意检查甲功,根据指标调整用药剂量,生活中注意休息,保证睡眠充足,不做重体力劳动,避免情绪激动。

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对于新生儿甲减常见的原因:一是甲状腺发育不全,二是自身免疫性甲状腺功能减退。成人甲减的常见原因主要是:一,自身免疫性损伤,比如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎等。二,甲状腺破坏,比如手术,碘131治疗。三,碘过量,如用含碘药物胺碘酮诱发甲减的发生率是5--22%。四,抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,锂盐等。

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甲状腺结节分为,实性结节,囊肿和囊实性结节。囊肿和囊实性结节,一般为良性病变,只做甲状腺大部切除即可。实性结节首先初步评估实性结节的性质,超声显示边界清楚,实质回声均匀,触诊边界清楚,质地坚韧,多考虑为良性结节。如超声显示边界不清,实质回声不均,触诊质地坚硬,边界不清,考虑为恶性结节。甲状腺结节应常规进行术中病理检查,决定手术方式,如术中冰冻为良性,可行甲状腺大部切除术,术中冰冻为恶性,应行甲状腺全切手术。

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对于甲状腺结节的治疗,主要是看结节的性质,如果是良性的结节,临床上都不需要做过多的处理治疗。建议每隔半年应去医院做一下体检检查。如果是甲状腺结节所引发的恶性病变。建议早发现,早诊断,早治疗,临床上多采取手术的方法进行治疗,还可以采用放疗或化疗的方法进行治疗。患有甲状腺结节的患者,平时要注意饮食,不要进食含钠较高的食物,建议患者应低盐,低脂饮食。

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甲减主要是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷引起的全身低代谢综合征。可以适当补充含碘食物如海带、紫菜等,烹饪时碘盐不要放热锅里翻炒,以免碘蒸发。甲减可能会引起胆固醇增高,所以饮食中少吃含胆固醇高的食物如蛋黄、动物内脏等,少吃油腻、辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,加强锻炼。按时服药,及时把甲状腺功能控制在正常水平。

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Q:甲减脖子会变粗吗甲状腺疾病

甲减主要是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷引起的全身低代谢疾病。引起甲减的原因很多,在成人主要原因有:甲状腺自身免疫性炎症如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎,甲状腺破坏如手术和碘-131,碘过量及服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。如果是自身免疫性甲状腺疾病、甲亢引起的可能会出现甲状腺弥漫性肿大,如果手术后出现的,甲状腺全切或者次全切,脖子会变小的。所以甲减时甲状腺可能增大,也可能没变化或者变小。

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Q:甲减能治好了吗甲状腺疾病

儿童甲减常见的原因有甲状腺发育不全,自身免疫性甲状腺功能减退,这两种情况一般都需要终身服药替代治疗。成人甲减常见的原因是自身免疫损伤,如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎等,还有是甲状腺破坏,如手术、碘-131治疗,以上这两种情况一般也需要终身服药替代治疗。另外是碘过量引起的,比如使用胺碘酮诱发甲减,抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶也可以出现甲减,这两种情况出现的一般是暂时性的甲减,停药之后甲状腺功能就会恢复正常。

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