甲状腺功能减退的患者在饮食上应该多吃一些含碘元素丰富的食物,首选海带、海鲜、虾皮、油菜、木薯、白菜、核桃等多种食物,同时患者应该多吃一些营养的食物,例如藕粉、牛奶、豆浆、橘子等食物,如果甲状腺功能减退的症状较严重,患者应该终生服用甲状腺素来帮助治疗,缓解症状,患者在生活中也应该定期到医院检查微量元素。
甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤之一,主要的治疗方式是手术,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗,碘131治疗。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌当中愈后非常好的一种类型,即使是出现了淋巴结的转移,通过手术治疗,切除原发肿瘤,再加上淋巴结的清扫也是能获得非常好的治疗效果的。如果是出现了远处转移,或者复发的情况,也可以做放化疗和碘131治疗。
甲状腺结节可分为良性和恶性,根据病情不同可选择不同的治疗方法。良性的一般可以采用中医药治疗,副作用小,而且治疗效果也比较稳定,痛苦比较小。还可以服用甲状腺激素类药物来治疗。如果这两种方法不能治好或者症状严重的患者就要考虑手术治疗,患者一定要及早发现尽早治疗。另外,饮食要注意高热量、高蛋白类食物摄入,减少高碘食物摄入。
抗甲状腺过氧化酶抗体是一种甲状腺的自身抗体,常见于桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,水平与疾病活动期相关。桥本氏甲状腺炎患者检出率可高达90-95%。如果抗体偏高,考虑有自身免疫功能紊乱。甲状腺癌和甲状腺腺瘤等检出率都很低。可以作为自身免疫性甲状腺炎临床诊断和鉴别诊断的重要依据。
治疗甲状腺疾病的药物有以下几类;一、治疗甲状腺功能亢进的药物:1、抗甲状腺药物:分为咪唑类或硫脲类,常用的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶;2、控制甲状腺功能亢进症状的药物:普萘洛尔;二、治疗甲减的药物:左甲状腺素钠片,商品名有优甲乐和雷替斯;三、治疗亚急性甲状腺炎的药物:解热镇痛抗炎药和糖皮质激素,如塞来昔布、醋酸泼尼松。
桥本氏病,又称为桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,表现为甲状腺弥漫性对称性肿大,偶有颈部隐痛,可伴有局部淋巴结肿大。检查可以出现甲状腺抗体强阳性,数值大于上限,提示甲状腺细胞自身免疫破坏,因此甲状腺功能呈现动态变化,起初可以有轻到中度甲亢,可自行恢复正常,远期有发展为甲减的可能性,与定期监测甲功,进展为甲减后,及时补充甲状腺激素。
甲状腺疾病分为良性和恶性,如果甲状腺定为恶性,就是临床上所说的甲状腺癌。甲状腺良性的病变主要多见于结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺炎。甲状腺恶性可分为四种病理类型,乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌和髓样癌,其中滤泡状癌和乳头状癌预后相对表现良好。甲状腺疾病如果出现以下几种情况,需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿压迫气管,影响呼吸,继发高功能腺瘤,甲状腺功能亢进,经过保守治疗,以及碘131放疗不能恢复正常者,可考虑手术治疗,甲状腺癌术后可以长期服用优甲乐抑制甲状腺癌的发生发展。术后还要定期复查甲状腺彩超,以及甲状腺功能的测定,依据甲状腺功能测定的结果来调整药量。
治疗甲状腺功能减退症的最佳办法是尽早发现,及时补充甲状腺素,并长期坚持服药。第一、早期发现,既往有甲亢病史,经过药物或放射碘治疗后,远期有可能发现为甲减,坚持每年复查甲功,对甲减症状有充分的认识,一旦有怕冷、淡漠、记忆力减退等症状时,及时复查甲功;第二、补充甲状腺激素,首选左甲状腺素钠片,起始剂量25ug,每周增加25μg,一月后复查;第三、坚持终身服药,甲减一旦确诊,需要终身补充甲状腺激素。
弥漫性甲状腺肿大的性质不同,严重程度也不同,它可能是因为良性的甲状腺上皮组织增生,或者是病人长期处于缺碘的环境,导致病人体内缺碘造成的。这种情况下的弥漫性甲状腺肿大是不严重的,可以多吃一些白菜,萝卜等。还有可能是因为先天性的甲状腺激素合成不足,导致甲状腺肿大还伴随着结节,并且出现了压迫和疼痛感,就需要及时到医院检查,是一种比较严重的病。
桥本氏病,又称桥本氏甲状腺炎,最主要的症状是双侧甲状腺弥漫性对称性肿大,可伴有颈部隐痛感或紧缩感,甲状腺功能呈动态变化,早期表现为甲亢,其症状有:怕热、心慌、烦躁、消瘦、烦躁、易怒、失眠、手抖、多汗、月经量少等,需要抗甲状腺药物治疗;可逐渐发展为甲减,主要症状有:怕冷、神情淡漠、乏力、腹胀、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、心率慢、月经紊乱,需要补充甲状腺素。
甲亢不建议喝酒,因为酒是属于烈性的食品,吃了酒之后会引起性情急躁,比如说酒醉之后可能有精神异常。甲亢的病人,本身就是由于体内甲状腺激素分泌或者是合成过多,导致血液当中的甲状腺激素增多,引起高代谢症候群,会引起兴奋、烦躁、睡眠差,注意力不集中、怕热、多汗、手抖、发力等症状。如果甲亢喝酒的话会加重病情。
暂时性甲状腺功能减退,一般是以下这几种情况:产后甲状腺炎的甲减期,多数患者会自行恢复正常,可以观察患者的症状变化,如果患者有颜面部水肿,有怕冷乏力症状,化验甲状腺功能减退就可以诊断处于甲减期。如果是亚急性甲状腺炎,典型的也可以出现甲减期,表现与上述甲减症状一样,随着病情的好转,可以自行恢复甲状腺功能正常。
甲减性心肌病发病机理主要是长期甲状腺分泌不足导致心脏扩大,心肌收缩力减退,心包积液,心率减慢,因此主要治疗是激素替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠片,目的是纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢。对于出现心功能不全的患者,可以小量使用洋地黄类制剂,比如地高辛,因为甲减性心肌病存在心肌纤维粘液性水肿,对地高辛反应差,容易出现地高辛中毒,因此剂量应该偏小。
甲亢是一种比较常见的甲状腺方面的自身免疫病,并且甲亢的发病率很高,特别是在含盐比较丰富的地区。甲亢是一种完全可以治好的疾病,但是前提是病人需要在医生的指导下治疗。治疗甲亢的方法通常有三种,第一种是抗甲状腺药物的治疗,第二种是碘131的治疗,第三种是病人需要通过做手术治疗甲亢。病人的病情不同,治疗的方法也会不同。
甲减是因为身体内的甲状腺激素合成和分泌减少,或者是因为甲状腺激素的生理效应不足从而导致的一种内分泌的疾病。患有甲减的病人,身体会出现一系列的病状,例如常年怕冷,进食减少但是体重却出现了增加的情况,还会有浑身乏力,嗜睡的感觉,并且还容易造成神经以及心脑血管方面的疾病,很容易导致病人出现动脉粥样硬化等严重疾病。
甲减也称作甲状腺功能减退症,是临床上一种常见的甲状腺疾病,是因为身体内的甲状腺激素分泌不足而导致的。甲减的患者在饮食上没有什么特别的限制,不需要控制碘的摄入,因为甲减的病人是不能通过外援补充碘来治疗的。可以吃一些含碘的食物,如海带,紫菜,吃一些蛋白质含量比较高的食物,如鱼类,蛋类,还要吃一些豆制品,黄豆等食物,不要吃辛辣刺激性食物。
第一,甲状腺病变不一定是癌症,尤其是弥漫性病变,这种表现一般多见于甲状腺功能的病变,比如甲亢或者甲减,可以通过抽血检查甲状腺功能或者核素扫描诊断。第二,甲状腺主要分泌甲状腺素,主管人体的新陈代谢,如果甲状腺激素增多,会引起甲亢,如果甲状腺激素减少,会带来甲减,因此必须要定期对甲状腺进行检查。第三,如果严重病变引起了癌症,也无需紧张,这类癌症的康复率可达95%以上。
甲巯咪唑片是抗甲状腺药物的一种,主要用于治疗甲亢,抑制甲状腺合成甲状腺激素,目前常用的种类有进口的赛治10毫克/片和国产的他巴唑5毫克/片,适用于轻、中度甲亢,甲状腺轻中度肿大,孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适合手术的甲亢,以及手术前、碘131治疗前的准备,手术后复发且不适宜碘131治疗的甲亢患者。
甲状腺疾病分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症。甲状腺功能亢进症的表现,大部分比较明显的症状包括饥饿、体重下降、情绪烦躁、易怒、手抖、心慌、大便次数增多、眼球突出等。甲状腺肿的患者还可能出现颈部梗阻感,甲状腺功能减低症的症状包括乏力、水肿(以小腿胫前水肿或者是眼皮水肿为突出)、情绪低落等,但是老年人的甲状腺功能减低,可以表现不明显。
甲状腺病变首先应该及时的进行手术,将病变的组织切除,必要时可以将甲状腺切除,在术后患者应该到医院定期检查甲状腺激素的情况,如果患者存下甲状腺激素低下的情况,可以服用甲状腺素制剂终生替代治疗,必要时可以采取静脉注射碘油。患者在生活中也应该多吃些含碘丰富的食物,例如海带、海鲜、虾皮等食物,时刻注意微量元素的变化。