t4高属于甲亢的表现，轻度的升高也有可能和甲状腺炎有关。需要先做甲功七项和甲状腺彩超判断原因，如果是甲状腺炎，t4升高属于暂时性的，病因去除后，可以自己恢复。甲状腺炎用糖皮质激素或者是吲哚美辛治疗，有比较理想的治疗效果。如果确诊是甲状腺炎所致的升高，则要考虑用甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶等药物来治疗。

甲状腺纵横比是甲状腺高度和宽度的比值，一般其比值正常需要小于1。对于大于1的结节还要看其边缘是否清楚，有无毛糙，血流是否丰富，彩超分级能否达到4类甚至5类，5类时要考虑恶性可能，4类时要建议患者行甲状腺穿刺，根据病检结果明确是否需要手术治疗。若患者纵横比大于1，若平时存在心悸、出汗、乏力甚至呼吸困难的症状，建议早期到内分泌科或者甲状腺外科就诊。

t4高、tsh低是甲状腺功能亢进所致。甲状腺功能亢进，则合成和分泌的t4等甲状腺素，会有增加，而t4的增加，可以通过负反馈调节，导致tsh的降低。不过需要注意，急性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎，也可以出现一过性的甲亢症状，导致这种结果的发生，需要通过甲状腺彩超和抗甲状腺球蛋白抗体，以及甲状腺过氧化物酶抗体的检测来分析属于那种情况。甲亢可以看用甲巯咪唑等药物治疗，甲状腺炎或亚甲炎，则应该抗炎治疗为主。

甲巯咪唑片是治疗甲亢的一种口服药物，适用于轻度甲状腺肿大的患者，用于各类型甲状腺功能亢进的手术前准备，预防甲状腺毒性危象的发生，也可以作为甲状腺瘤的预防性用药。甲巯咪唑片要在医生的建议下使用，不能滥用此药物，过度使用会带来一定的副作用，如：血液和淋巴系统异常、粒细胞缺乏症等，也可能带来内分泌紊乱、神经系统异常、胃肠消化道异常等。

血清促甲状腺素偏高，有可能是亚临床甲减或者是甲状腺功能减退。如果游离T3和游离T4都正常的话，称之为亚临床甲减。如果合并有游离T3和游离T4低下，可以诊断为甲状腺功能减退。应该给予口服优甲乐治疗，补充甲状腺素水平，一周以后复查。如果促甲状腺数仍然偏高，需要继续加量，然后再次复查，用药期间应该注意观察血常规，肝功，肾功的情况，避免药物性肝损害。

甲状腺激素是促进生长发育、维持正常代谢的重要物质，由甲状腺分泌，甲状腺过氧化物酶是甲状腺激素合成过程中重要的一种酶，对于甲状腺过氧化物酶抗体增高患者，最常出现的临床结局是甲状腺功能减退，仅仅抗体增高甲状腺功能正常的患者，应定期监测，尽量避免使用高碘食物即可，不需要特殊处理；若甲状腺功能出现异常，应积极进行治疗。

优甲乐又称左甲状腺素钠片，是一种治疗甲状腺疾病的口服药物。适用于先天性甲状腺功能减退症，因各种原因引起的甲状腺功能减退的替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎。优甲乐具有维持人体的正常生长发育、促进代谢、增加产热的作用。成人开始服药，每天为25-50ug，最大量不超过100ug，可以每隔2-4周，增加25-50ug，直到身体机能恢复正常为止。

tsh为促甲状腺激素，它是由垂体分泌的，当血液中的甲状腺激素过高时，通过负反馈调节作用于垂体，使垂体分泌的促进甲状腺素减少，促甲状腺激素又作用于甲状腺，则甲状腺激素分泌变少。这是一种机体的自我调节能力。所以出甲状腺激素下降，证明甲状腺激素水平比较高，在临床上比较常见于甲状腺功能亢进，或者是甲状腺滤泡损害，释放了更多的甲状腺素。

促甲状腺偏高的原因，常见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。促甲状腺偏高的原因和饮食有一定的关系，平时碘的摄入量不足。可以在平时炒菜时可以选择吃海带、紫菜，或者用碘盐，炒菜时要当心碘盐不慎纳入沸油以免碘蒸发。具体偏高原因需要到医院进行详细检查，确认偏高原因后进行针对性治疗。

甲减不能吃的是含碘过多的食物以及药物，如海带、紫菜、海鱼等海产品；也不能食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、烟、酒、花椒、葱、生姜等；也不能使用含致甲状腺肿物质的食物，如卷心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯等。甲减各种水果都是可以吃的的，并没有不能吃的水果，但是也要注意适量，过多的食用，会造成机体其他方面病症的出现。

桥本又称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这个疾病是一种自身免疫性疾病，女性的发病率要高于男性，桥本疾病本身是对甲状腺有一定的损伤，最终都会造成甲状腺功能减退的情况，主要症状表现为嗜睡，乏力，精神不振，食欲减退，体重增加，以及甲状腺的弥漫性肿大，桥本性甲状腺炎区别于普通型甲状腺功能减退症，主要是自身抗体升高，复发率比较高，所以服药以及治疗时间要比普通型甲状腺功能减退时间长。

甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素分泌和合成相对不足或者是缺乏导致的。甲状腺功能减退伴发的精神障碍，是甲状腺功能减退常见的症状，该病多发于女性，而男性较少发。甲状腺功能减退伴发的精神障碍出现的主要症状有：记忆力下降、神萎靡不振、乏力、易怒、会出现选择性遗忘、抑郁症、精神分裂症、躁狂症、神经衰竭等症状。

引起甲状腺素高的原因有：1、弥漫性毒性甲状腺肿，即Graves病；2、桥本氏甲状腺炎；3、亚急性甲状腺炎甲亢期；4、产后甲状腺炎甲亢期；5、妊娠期一过性甲亢；6、服用甲状腺激素药物过量导致的药物性甲亢；7、甲状腺自主高功能腺瘤；8、垂体TSH瘤导致的继发性甲亢；9、碘摄取过多导致的甲状腺功能亢进症。

甲亢危象是甲亢的一种严重表现，可危及生命。常见的诱因为精神刺激，感染，应激，甲状腺手术前准备不充分；早期可以表现为原有甲亢症状加重，伴有发热，体重明显减轻，恶心，呕吐，心动过速，心率可以达到每分钟160次以上，体温可以高达40度，甚至更高，大汗淋漓，腹痛，腹泻，甚至意识不清，昏迷。去除发病的诱因，防治基础疾病是预防危象发生的关键。

甲状腺结节的临床表现主要有三种情况：1.没有任何临床症状，仅在彩超或CT检查时发现有甲状腺结节。2.如果甲状腺结节体积较大，容易出现压迫症状，压迫喉返神经导致声音嘶哑，压迫气管、食管容易导致呼吸不畅或者进食的不顺畅感，这种情况需要及时手术治疗。3.有些结节可表现为有功能的毒性结节。结节可以自主分泌甲状腺素，导致甲状腺功能亢进。甲状腺结节要注意密切的临床观察，定期的复查，及时发现不良的改变。

甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，临床上会出现心悸、出汗、进食增多、体重减少、眼睑水肿、视力减退、兴奋、心动过速、失眠、情绪波动、焦虑、心律失常、心脏扩大、心力衰竭等多种症状，在治疗上可以选择抗甲状腺药物帮助治疗，可以选择甲巯米唑和丙基硫氧嘧啶等药物，必要时也可以采取手术的治疗。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，临床特点为甲状腺自身抗体及甲状腺组织的破坏，在育龄期女性发病率较高，早期甲状腺功能可无异常，疾病进展快慢因人而异。当出现甲状腺功能低下时，需口服甲状腺素进行替代治疗。若甲状腺激素替代剂量适当，定期监测甲状腺功能正常，是不影响正常生活和正常寿命的。因此，在罹患桥本甲减后重要的是定期复查甲功及规律服药。

甲状腺功能低下就是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺分泌甲状腺激素合成过少或者甲状腺激素分泌少导致的甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲状腺低下的典型表现为手颤、心慌、烦躁、日益消瘦、眼突、颈粗等。但是出现这些症状并不代表甲状腺激素一定出现低下问题，需要去医院进行甲状腺激素的检查，才可以确诊。

甲状腺属于人体中非常重要的一个腺体，分泌甲状腺激素，维持正常的生命活动。甲状腺的疾病最常见的有四种：一、甲状腺功能减退，二、甲状腺功能亢进，三、甲状腺结节，四、甲状腺癌。每一种疾病都有其规范的治疗方法。甲状腺功能减退在明确病因后补充优甲乐治疗。甲状腺功能亢进也是需要明确病因，进行抗甲亢药物治疗、碘131的治疗和手术治疗，解除甲状腺功能亢进状态。甲状结节根据有无功能及有无恶化，进一步临床观察还是进行手术处理。甲状腺癌的处理一般选择手术切除。

首先甲状腺功能亢进的定义是指各种原因导致的甲状腺激素分泌过多产生的甲状腺毒症，它的临床表现表现为心跳增快，容易出汗，脾气急躁，大便次数增多，进食量增多，体重减轻等。甲亢的最常见的原因是原发性甲亢，是因为自身免疫系统疾病导致的，比如graves病，桥本甲状腺炎导致的甲亢，另外还有其它类型的甲亢，是因为炎症破坏出现的甲状腺功能亢进，比如亚急性甲状腺炎。还有甲减病人长期服用过多的甲状腺激素，也会出现甲状腺功能亢进症。