甲减由于甲状腺激素分泌和合成减少导致的各功能减弱综合征。病理特征是粘多糖在皮肤和组织堆积,表现为粘液性水肿而导致四肢肿胀,肥胖。也有部分患者因消化功能减弱,食欲不振,胃肠分泌液减少,导致贫血、营养不良而消瘦。甲减病人一定按时口服左甲状腺素片,定期复查甲状腺功能,随时调整药物剂量,使甲功在正常范围之内。
甲亢早期症状多不明显。患者应该去医院做一下详细的化验检查和影像学检查,根据化验结果对症口服药物进行调理治疗。临床上常用治疗抗甲亢的药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种药物。这在服用药物调理治疗期间,患者应定期去医院做肝功,肾功化验检查,在饮食上应该注意,不要进食含碘高的食物,例如不要吃海带,海鱼,海菜,海苔等食物,患者应多吃营养易消化的食物,在调理治疗期间,患者应戒烟戒酒,宜清淡饮食。
甲状腺结节4b是需要手术治疗的,甲状腺结节4b癌变率在10-80%。甲状腺结节是颈前包块,包块似花生米大小,核桃大小,质地坚韧,可活动,随吞咽上下移动,严重的压迫气管或者食管,出现吞咽阻塞感觉,呼吸憋喘症状,因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的,手术治疗中快速病理检查,根据病理检查结果确定手术治疗方法,是甲状腺癌的可以做甲状腺癌根治性手术。
甲状腺肿了应该及时到医院就诊,因为甲状腺肿了的疾病很多,应该明确诊断,正确的治疗。甲状腺肿了可能是:弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、原发性甲亢、结节性甲状腺肿继发甲亢、高功能腺瘤、甲状腺瘤、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和甲状腺癌。通过做甲状腺超声,甲状腺针吸活检,甲状腺核素扫描检查及化验甲功五项可以诊断。
含碘的食物很多像海带,海菜,海蜇,紫菜,带鱼,海参,扇贝海产品都含有碘的成份不适合甲亢患者食用。患有甲亢的患者在调理治疗期间,患者应该注意,应戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性的食物,不要吃过多的油炸食品,患者应保证心情舒畅,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果类的食物,但不要吃菠菜,芹菜这两样蔬菜,这两种蔬菜里含有一定量的碘,不适合甲亢患者食用。
甲减有可能会遗传,遗传的几率在60~70%之间。加减有一定的家族遗传性,尤其是甲状腺过氧化物酶抗体,以及甲状腺球蛋白抗体增高的患者。如果直系亲属中有甲减合并抗体增高的人,应该引起注意。要知道甲减的症状有怕冷、乏力、记忆力减退、周身浮肿等,出现这些症状及时的到正规医院内分泌科去查甲状腺功能,以便早发现早治疗,甲减是非常好治疗的一个疾病。
甲状腺结节在患者中很常见,首先要做甲状腺病B超明确结节的大小、囊实性、边界是否清楚、有无晕环、结节内钙化情况、纵横比情况。根据B超提示可判断甲状腺影像系统分级,对于1、2级的甲状腺结节,这种为良性结节,可以定期复查,对于3级是低风险结节,根据结节的大小,大于1cm的可以行甲状腺细针穿刺活检明确结节性质,如果结节直径较大3cm以上,影响吞咽、压迫气管等可以手术治疗。对于4级甲状腺结节,属于高风险结节,4a级约百分之五的可能为恶性,4级结节建议穿刺活检明确性质,如果为恶性则需要手术治疗。
当甲状腺有肿块时,一定要明确肿块的性质,进行疾病确诊之后,再决定治疗方案。首先,如果甲状腺有肿块,伴有甲状腺疼痛感,触摸甲状腺皮温觉正常组织升高,化验血常规,炎细胞升高,考虑是甲状腺炎的可能性比较大,需要进行抗炎治疗,比如静脉输入头孢克肟等。其次,如果甲状腺肿块质地比较硬,活动度差,考虑是甲状腺癌的可能性大,多需要进行甲状腺癌切除手术治疗,并配合碘131放疗。
患有甲亢的患者是不能饮酒的。甲亢的患者如果经常或大量饮酒,容易引起糖尿病的发生,引起肝脏的损害。甲亢的患者长期大量饮酒会引起内分泌失调,使肝脏解毒功能下降,加重肝脏的负荷,容易造成酒精肝,肝硬化等病症的发生。患有甲亢的患者在饮食上应该注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物和过多的油炸食品,患者应戒烟戒酒,合理营养饮食,注意休息。
甲状腺病变不一定就是癌症,甲状腺病变也分很多种,有良性恶性之分,要根据具体的影像学表现来判断,通常只有影像学检查怀疑恶性的,比如彩超发现甲状腺结节,结节表现为实性,边界不清,血运丰富,内有微钙化等情况才考虑是甲状腺癌,或者将病变甲状腺组织切除后病理直接报告甲状腺癌,才是是常说的甲状腺恶性病变,其他情况,多数的甲状腺病变都是良性病变,不是癌。
甲减会引起不孕。甲减由于甲状腺激素缺乏,导致代谢活动及各系统功能下降。甲状腺素的主要功效是促进生长发育,促进新陈代谢,提高神经的兴奋性,产热增加等。甲减会使性功能紊乱,表现性欲减退,月经不调,月经量多,甚至子宫功能性出血,导致不孕。因雌激素代谢障碍,卵泡刺激素及黄体生成激素分泌异常所致。所以必须积极治疗。
甲亢是由于甲状腺激素分泌增高而引起的病症,可见于身体消瘦,排便增加,容易烦躁易怒,心率增快,严重者可出现眼突等症状。患有甲亢的患者在饮食上应注意宜吃高热量,高蛋白,高维生素的食物,患者应多吃一些蔬菜水果类的食物,适当的多喝一些牛奶,豆浆等食品,应忌食含碘高的食物,像虾皮,海带,海鱼,紫菜,海参,海苔等食物。患者应合理营养饮食,保证心情舒畅,注意休息。
甲状腺甲减,就是甲状腺功能减退。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的机体代谢降低的一种疾病。按照病因可分为原发性甲减,继发性甲减以及周围性甲减三种。甲减的主要临床表现有面色苍白,表情淡漠,皮肤干燥,记忆力减退,反应迟钝,心动过缓,血压偏低,腹胀,便秘,肌肉软弱无力等。治疗方面,口服甲状腺片或左甲状腺素片。
可以肯定的说甲状腺结节可以喝牛奶,这是因为牛奶营养丰富,是优质蛋白和钙的补充来源。牛奶对甲状腺结节没有影响。但由于造成甲状腺结节的原因有多种,尤其是碘过高过低对甲状腺的影响比较大,所以在日常饮食中应该注意。但随着生活水平的提高,饮食的丰富,因缺碘引起的甲状腺结节比较少见了。但一旦有甲状腺结节,要积极查明原因。饮食中也应避免短时间內食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西兰花、萝卜、卷心菜等)。
甲状腺结节4类有恶变的情况,因此,4类结节是需要认真处理的。首先应进行结节的细针穿刺病理学检查,如果明确是恶性肿瘤,就需要进行手术切除,同时进行颈部淋巴结清扫。若穿刺为良性结节,也应密切观察病情变化。每3个月复查1次彩超,根据彩超的结果来指导进一步的治疗。如结节体积较大,建议直接进行手术切除。根据术中病理切片决定进一步治疗。
患有甲亢的患者甲亢病情没有控制良好的情况下,而选择怀孕不利于胎儿的生长发育,容易引起腹内胎儿发育迟缓,引起胎儿畸形,流产病症的发生。患有甲亢的患者是可以选择怀孕的,待疾病治愈后再选择受孕,半年内无复发,这样有利于宝宝的健康和孕妇的健康。患有甲亢的患者在选择怀孕前,应该注意,将身体调理的健康的状态,同时用口服叶酸片,可以减少胎儿畸形的发生和孕妇的身体的健康。
甲状腺疾病的治疗方法有,一,甲状腺结节,甲状腺瘤,甲状腺癌,按照甲状腺外科治疗原则,确诊以后一般需要手术治疗的,甲状腺结节,甲状腺瘤可以做结节腺瘤的局部切除手术治疗;病理确定甲状腺癌的,手术治疗做甲状腺癌根治性治疗。二,甲状腺功能亢进的,化验甲状腺功能,T3T4增高的,TSH降低的,可以应用他巴唑治疗。三,甲状腺功能减退的,化验甲状腺功能,T3T4降低,TSH增高的,可以口服甲状腺素片治疗。
主要考虑甲状腺切除后,切除腺体较多或疾病处于恢复期,剩余的甲状腺细胞无法代偿,无法维持正常功能引起。甲状腺素水平明显下降,垂体为了促进甲状腺腺体细胞分泌更多的甲状腺素,会进行正反馈,产生更多的促甲状腺素来维持体内的需要。此时由于甲状腺本身功能欠缺,甲状腺细胞较少,无法产生更多的甲状腺素,不能进行负反馈,因而甲状腺素水平明显升高。
甲减主要看促甲状腺激素这项指标。甲减的全称是甲状腺机能减退症,是由于体内甲状腺激素分泌减少,造成周身代谢缓慢引起的一系列症状,患者表现为怕冷、乏力、记忆力减退、周身浮肿、皮肤粗糙等等。出现了这些症状,患者的甲状腺功能肯定会有改变,一般首先表现为促甲状腺激素这个数值是增高的,一般超过10,就可以诊断甲状腺机能减退症。
预防甲亢主要还是要从控制饮食碘的摄入和精神生活调理两个方面入手。因甲亢主要是体内内分泌功能紊乱引起的,所以要提倡健康的生活方式,生活作息规律、注意休息、避免精神紧张和压力过大、放慢生活节奏、保持心情愉悦、少生气等。饮食上注意少吃紫菜、海带、碘盐等含碘高的食物。有甲状腺疾病家族遗传史的应注意定期体检,并在医生指导下调理或治疗。