甲亢饿和一般饿的常见区别如下：1、进食原因不同：甲亢患者通常是在进食增多的情况下仍然饥饿，一般饿通常是由于进食减少，这时候才会出现饥饿。2、伴随症状不同：甲亢患者在饿的时候，通常会伴有一些其他的症状，如甲亢患者容易在饥饿的时候，还会有怕热、心悸、多汗，一般饿的人群并不会在平时合并有这种高代谢的症状。3、心率不同：甲亢患者在静息的状态下，容易出现心跳加快，一般饿的人群在正常的近期状态下通常心率在正常范围内。4、产生原因不同：甲亢饿通常是由于甲状腺激素水平过高，导致人体出现高代谢、高分解状态所引起。甲状腺激素高的时候可以加快胃肠蠕动，可以增快营养物质的吸收，所以甲亢的患者在进食以后很快就容易饿，而且由于进食以后仍然处于高分解状态，进食以后通常这些患者仍然出现体重下降，脂肪含量减少，也容易导致下一餐还没有进餐之前就容易出现再次想进食的情况，一般饿通常并不会与甲亢患者胃肠道蠕动快有关系。

吃药三个月甲亢变为甲减有可能需要停药。如果甲亢的患者在短期之内吃药就变成了甲减，有可能是桥本甲状腺炎所导致的一过性甲亢。吃药三个月甲亢变为甲减，要关注患者是否在服药的时候，没有进行定期的剂量调整，有些患者长期大剂量的口服抗甲状腺药物，也会导致甲亢变为甲减。其实在停药以后可以进行甲状腺摄碘率的观察，如果患者的甲状腺摄碘率提示摄碘率明显增高，这时通常预示着患者仍需要长期使用口服抗甲状腺药物进行治疗。如果在停药以后患者的甲状腺摄碘率也不高，只是低下的状态，建议可以暂时先观察甲状腺功能的变化，暂时不需要使用口服抗甲状腺药物来进行治疗。有些患者甲亢如果变化较快，突然由甲亢变为甲减，要担心是一过性甲状腺毒症，这时确实需要进行停药。在临床工作当中有时确实难以进行完全准确的判断，所以需要完善检查，如甲状腺的摄碘率，这其实对是否需要长期治疗是一个非常重要的提示。

甲亢并不代表一辈子就毁了，甲亢这个疾病通过积极的治疗，可以让甲状腺功能长期处于正常状态。甲亢是一种慢性疾病，主要是由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多所引起，可以导致人体出现高代谢的症状，也会影响到身体的各个器官功能，所以很多得甲亢的患者还是比较苦恼。目前针对甲亢可以使用口服抗甲状腺药物进行治疗，也可以选择放射碘-131治疗，一些甲状腺体积较大，有压迫症状的甲亢患者还可以使用手术治疗，所以有三种治疗方式可供甲亢患者选择。只要患者遵重医生的医嘱，加强随访，可以让甲状腺功能长期处于正常的状态，如使用口服抗甲状腺药物，定期随访调整药物剂量，小剂量维持，通常功能状态可以正常。如果使用放射碘-131治疗，还可以达到根治甲亢的目的，这些患者也可以长期处于甲状腺功能正常的状态。对一些难治性、体积较大、有压迫症状的甲亢，也可以在专科医生的评估和准备下进行手术治疗，让甲状腺功能处于正常状态，所以甲亢并不代表一辈子毁了。

先天性甲状腺功能减退，可引起的常见情况如下：1、智力发育迟缓：出现学习能力、认知能力，以及记忆力的下降；2、影响体格发育：导致体格偏矮、偏小，所以通常对于先天性甲状腺功能减退，导致的病理状态儿童称之为呆小症。呆小症有一个特点叫呆、聋、矮、哑、瘫，也就是在这些方面会受到影响。这些儿童会出现听力异常，从而会导致说话能力下降，还会出现身材比较矮小的情况。对于先天性甲状腺功能减退一定要予以重视，目前国家在儿童出生的第三天会进行甲状腺功能的筛查，通过足底采血来进行甲状腺功能筛查。如果出现可疑结果，也就是促甲状腺激素水平偏高时，则会通知监护人带儿童进行甲状腺功能的复测。如果考虑先天性甲状腺功能减退，可以及时干预与治疗，通常使用的药物为左甲状腺素钠。

甲状腺看哪个科比较好，要先明确是甲状腺功能的疾病，还是甲状腺形态学疾病，通常可以看以下科室：1、内分泌科：如果是甲状腺功能的疾病，也就是老百姓所说的甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症，简称为甲亢、甲减，或者是甲状腺炎，比如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，这一类疾病属于内科相关的疾病，建议到内分泌科去就诊，挂号到内分泌科就可以；2、甲状腺外科或普外科：如果是甲状腺的外形异常，或者有明确、很大的甲状腺结节或者腺瘤，可以选择甲状腺外科或者普外科，也就是通过做手术来解决问题。

单纯性甲状腺肿，T3、T4通常并不会有病理性变化，也就是单纯性甲状腺肿的患者，T3、T4通常是在正常的范围之内，因为单纯性甲状腺肿并不会影响到甲状腺功能。对于单纯性甲状腺肿的人群，只需要定期随访，并不需要使用药物进行干预。单纯性甲状腺肿通常容易出现在青春期的阶段，与人体生长发育的阶段，出现甲状腺代偿性体积增大。对于单纯性甲状腺肿的患者可以定期检测甲状腺功能的变化，但单纯性甲状腺肿要与其他原因导致的甲状腺肿大相鉴别，比如自身免疫性疾病导致的甲状腺肿大，容易引起T3、T4的变化，最常见的是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，患者体内会存在针对甲状腺的自身抗体，自身抗体会导致甲状腺出现肿大，同时可以诱发甲状腺功能异常，有些患者可以出现T3、T4一过性升高，也就是一过性甲状腺毒症。大多数患者容易出现T3、T4水平的降低，也就是甲状腺功能减退症。单纯性甲状腺肿虽然甲状腺体积肿大，但患者体内通常并不存在针对甲状腺的自身抗体，所以通常T3、T4不会出现异常变化。

甲状腺功能低下症也叫甲状腺功能减退，临床上简称甲减，会造成一系列临床表现，产生的常见影响如下：1、一般影响：患者可能会有怕冷、心率减慢、体重增加、皮肤粗糙的情况，情绪上可能会出现抑郁，出现水肿、脱发、月经不规律等情况，临床上还有一部分患者表现为思维、行动较为迟缓，以及记忆力减退等情况，是一般所能造成的症状；2、浆膜腔积液：特殊严重的患者可能会因为严重的甲减，出现浆膜腔积液，比如心包积液、胸腔积液，有些严重的患者甚至出现甲减的黏液水肿、昏迷，如果特别严重有可能会致命。建议甲减患者服用甲状腺素替代治疗，这个疾病可以实现临床治愈。

患者看甲状腺疾病，首先作为筛查，可以挂内科中的内分泌科。如果是针对甲状腺功能的疾病，完全可以在内分泌科解决，比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症，这两个疾病就是应该由内分泌科来给予相应治疗。如果患者是甲状腺结节，要根据结节的分类，决定患者是继续在内分泌科进行甲状腺彩超的随诊，或者到外科或者超声科去做甲状腺结节的穿刺，还是应该到普外科或者甲状腺外科去做手术治疗。甲状腺结节的患者可以到外科或者普外科挂号，或者由内分泌科先进行筛查，再指导进行下一步如何治疗。如果是在体检中发现甲状腺功能，就是抽血有异常，到医院应该到内分泌科再进一步完善相关检查。

1、体格检查：测量患者身高、体格检查，并与同龄者进行比较，判断患者是否存在发育迟缓。医生会对患者手部肌肉情况进行判断，并通过叩击关节，了解患者目前关节情况。2、实验室检查：（1）抽血测定血钙、血磷浓度，如出现低高血钙、高血磷对本病诊断具有重要意义。（2）测定血清中甲状旁腺激素水平，直接了解甲状旁腺功能是否正常。（3）如患者尿钙、尿磷升高，对诊断假性甲状旁腺功能减退症也有帮助。3、X线检查：假性甲状旁腺功能减退症常引起骨质发育减慢、骨质疏松、骨质吸收等表现，可通过X线检查明确患者师傅存在骨骼系统病变。

1、体格检查：医生对于颈部包块或者甲状腺组织进行触诊，初步判断病情。2、实验室检查：包括血常规、血沉、结核抗体、结核DNA、甲状腺功能检查，确定病情进展。3、细针穿刺细胞学检查：在体外用细针穿刺，取肿大的颈部包块或甲状腺组织细胞做病理检查。4、结核菌素试验：又称PPD试验，检查是否存在结核菌。5、甲状腺B超、颈部CT：可对于颈部包块和甲状腺组织进行检查，确定病变部位的位置、大小、囊性或实质性。

甲状腺功能亢进性骨矿盐疾病症状不严重时，只需要进行药物治疗。如果药物治疗效果不好，或者药物过敏者可以选择甲状腺次全切除手术或碘-131治疗，如进行药物治疗，则需要长期持续性治疗。一、药物治疗常用的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。应用这些药物时应注意该类药物对骨髓、肝毒性反应及过敏反应，定期监测血象与肝功能。药物治疗的疗程一般较长，常需1~2年，且复发率高。二、手术治疗本病药物控制甲亢后可行甲状腺次全切除术，治愈率达90%。三、其他治疗碘-131治疗：适用于口服药过敏者；或长期药物治疗反复复发者；或手术后复发者；或甲亢合并严重心、肝、肾功能损害，粒细胞减少以及出血的患者。

低钙血症和高磷血症是甲状旁腺功能减退的临床生化特征，是否出现临床表现则取决于血钙下降的速度、程度及其持续的时间。其临床特征有低钙血症、高磷血症和由此引起的神经肌肉兴奋性增高及软组织异位钙化等，可能出现白内障、骨质硬化、念珠菌病等并发症。1、肌肉、神经和精神表现：患者可表现疲乏、四肢及口周麻木，神经肌肉兴奋性增高，出现肌肉痉挛，表现为手足搐搦、喉痉挛和哮鸣，以及支气管痉挛和哮喘。部分基底节钙化患者会发生帕金森综合征、痴呆及其他运动障碍，如肌张力障碍、偏侧投掷症、舞蹈手足徐动症、动眼神经危象等。2、外胚层营养不良：可出现皮肤干燥、浮肿且粗糙，以及具有特征性横沟的脆甲症。3、眼部表现：可引起白内障及角结膜炎，出现视物模糊、结膜充血等。4、胃肠道症状：可有长期便秘、发作性腹部绞痛。5、心血管症状：充血性心力衰竭、胸闷、胸痛、呼吸困难、心律失常。6、牙齿异常：当低钙血症出现在发育早期时，可引起牙齿异常，包括牙齿发育不良、牙萌出失败、牙釉质及牙根形成缺陷、龋齿磨损等。7、骨骼改变：先天性甲状旁腺功能减退综合征患者或者病程长、病情重患者可能有骨质硬化、骨皮质增厚和颅面骨畸形，可有骨骼疼痛、畸形症状。8、转移性钙化：多见于脑基底节，常对称性分布。脑CT检查阳性率高，约50%左右。

1、亲属中患有此病者：亲属中有人患有甲状腺结节者，其本病的发生率明显高于常人。2、上呼吸道感染者：病毒感染可使部分甲状腺滤泡破坏和上皮脱落引起甲状腺异物反应和多形核白细胞、淋巴细胞及异物巨细胞浸润，诱发甲状腺结节。3、妊娠期妇女：女性怀孕期间，体内激素水平会发生变化，并且此时机体对甲状腺素的需要量增加，易发生甲状腺结节。

自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的主要症状有程度不等的蛋白尿和水肿，有时部分患者会出现血尿，轻、中、度高血压等症状，还有可能并发慢性肾衰竭等疾病。一、典型症状1、蛋白尿：程度不一，多数患者表现为轻度蛋白尿。2、水肿：常见下肢、眼睑水肿，极少数患者出现全身水肿，并伴随胸腔和腹腔积液。二、其他症状部分患者有血尿、轻中度高血压、乏力、精神萎靡、恶心、呕吐等症状。

甲状旁腺功能亢进的主要症状有骨关节疼痛，尿结石，四肢软弱无力，甚至出现高钙危象。部分严重患者可有消化道溃疡病样症状，以及多尿，多饮，脱水及体重下降。还容易并发骨质疏松、骨折、尿路结石和高血压。1、骨骼症状：有广泛性骨关节疼痛伴明显压痛，绝大多数患者骨密度减低，重则有骨骼畸形，多数患者有自发性病理性骨折和纤维囊性骨炎。2、肾脏症状：由于血钙过高导致尿钙排出增多，又因尿磷排泄增加，故患者常有烦渴，多饮和低渗尿等。尿路结石的发生率较高，以多发、反复发作和活动性小结石为特点，尿路结石和肾实质钙盐沉积对本病有诊断意义，可导致肾绞痛、血尿、尿路感染和肾功能不全。3、高血钙及低血磷症侯群：最早出现但常被忽视。高血钙时，神经肌肉应激性减低，常有软弱无力、四肢松弛，心动过缓，心律不齐，心电图Q-T间期缩短。常伴有幻觉，健忘，狂躁，嗜睡，甚至昏迷等精神症状。此外常见消化系统症状，食欲不振，便秘，腹胀，恶心呕吐，尤其多见顽固性十二指肠球部溃疡。4、高钙危象：本症的严重病例可出现重度高钙血症，但明显脱水，严重危及生命，应给予紧急处理。

1、性格抑郁内向的人：大多数甲状腺癌患者在发病前一年内会遭遇巨大的心灵打击，或家人离世、或情感失意、或事业受挫、或学业压力。2、肥胖的人：有大量数据表明，肥胖是造成各种肿瘤的罪魁祸首，肥胖的人容易患肠癌、乳腺癌、肺癌等。3、伴发其他慢性疾病的患者：甲状腺肿瘤不是一个独立的疾病，经常和其他系统疾病伴发，比如乳腺肿块、小叶增生、胆结石、脂肪肝、糖尿病、肝脏血管瘤、子宫肌瘤等等。4、脾胃功能虚弱的人：消化系统的功能出现紊乱，身体营养供应紊乱，从而导致机体抵抗力变低，就容易导致疾病的发生。

甲亢合并妊娠主要以20~40育龄女性为主，主要病因分为毒性弥漫性甲状腺肿和人绒毛促性腺激素相关性甲亢两大因素，没有特定传播途径和诱发因素。1、毒性弥漫性甲状腺肿：Graves病和毒性结节性甲状腺肿是甲状腺自身存在病变，分泌过多的甲状腺激素而产生甲亢。2、人绒毛膜促性腺激素相关性甲亢：妊娠剧吐、葡萄糖和绒癌是存在异常的甲状腺兴奋物如人绒毛膜促性腺激素等介导的甲亢。30%~50%的妊娠剧吐的患者可于妊娠时期出现血清甲状腺素水平升高，这些患者常无甲状腺肿大，促甲状腺素正常，TSH受体抗体阴性。

甲状腺结节主要表现为颈部肿物、疼痛以及甲减症状，部分患者可表现为气管受压症状、食管受压症状、上腔静脉综合征。本病治疗不及时可合并出现继发性甲状腺功能亢进、甲状腺危象、喉返神经损伤。一、典型症状1、颈部肿物：在肿大的腺体一侧或两侧可扪及多个或单个结节，当发生囊肿样变的结节内并发囊内出血时，可引起结节迅速增大。2、颈部疼痛：患者可表现为甲状腺突然肿胀，发硬、吞咽困难及疼痛，并向病侧耳颞处放射3、甲减症状：甲减时患者代谢率降低和交感神经兴奋性下降，可出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕等症状。二、其他症状1、气管受压症状：患者可表现为咳嗽、气促、气管被侵犯时会有出现咯血。2、食管受压症状：患者可出现吞咽困难会吞咽食物时感到疼痛。3、上腔静脉综合征：患者可出现头颈部及上肢的水肿，平卧位时水肿加重，常伴有头晕、头痛、睑结膜水肿，有时可见颈部及胸部静脉明显扩张。

甲状腺功能亢进性骨矿盐疾病主要是由于甲状腺功能异常亢进引起，包括毒性弥漫性甲状腺肿、垂体性甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺肿瘤伴甲亢等引起的甲状腺激素分泌过多。本病好发于甲状腺疾病患者、偏食人群。一、主要病因1、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是该病的常见原因。过量的甲状腺激素刺激骨骼中的破骨细胞，促进骨吸收，大于骨生成，伴有一定程度的骨丢失。2、垂体性甲亢(垂体TSH瘤分泌TSH增多)：垂体瘤分泌促甲状腺激素增多，进而导致甲状腺激素分泌增多，甲状腺激素增多导致骨矿代谢紊乱。3、家族性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺肿瘤伴甲亢(早期甲状腺癌)导致甲状腺激素分泌增多，甲状腺激素增多导致骨矿代谢紊乱，引起骨质疏松。二、诱发因素本病无明显诱发因素。

甲状腺瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的分别为甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多数患者起病较隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状，不少患者因健康检查时发现结节，随着病情进展，可出现颈淋巴结肿大、肿瘤转移压迫等症状。1、甲状腺腺瘤：（1）结节：甲状腺腺瘤生长缓慢，大部分患者在早期没有明显症状，患者一般在体检时发现结节，结节多为单发，质地韧，表面光滑，没有压痛，不会侵犯周围组织。（2）压迫症状：肿瘤增大到一定程度会出现吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，但不侵犯周围组织，也不会发生转移。（3）其他症状：少数甲状腺腺瘤可分泌甲状腺激素，造成心悸、 多汗、消瘦等甲状腺功能亢进症状。2、甲状腺癌：（1）结节：甲状腺癌早期没有明显症状，多在体检时发现结节，质地较硬、不光滑、活动度差，不随吞咽上下移动。甲状腺癌进展较快，短期内可以发生颈部淋巴结转移、侵犯邻近组织，造成局部疼痛。（2）淋巴结增大：随着病情进展，甲状腺癌易转移到颈部淋巴结和耳后淋巴结，会出现相应部位淋巴结增大，表现为颈部可触及多发结节。还会出现肿瘤侵犯的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。当肿瘤侵犯交感神经时，会引起瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、一侧额部无汗等一系列症状。（3）转移症状：当甲状腺癌进展至晚期，若癌细胞转移到肺部，会出现咳血、呼吸困难等表现；若癌细胞转移到骨骼，出现骨痛、病理性骨折等表现。