甲亢能够治好,但是甲亢这个病并不一定能够根治。对甲亢的治疗,目前主要有口服抗甲状腺药物、碘-131治疗、手术治疗三种方式。对于轻到中度的甲状腺功能亢进症,通常可以选择口服抗甲状腺药物进行治疗,这也是目前很多甲亢患者选择的治疗方式。口服抗甲状腺药物的治疗期间,可以让甲亢的患者升高的T3、T4逐渐恢复到正常,降低的TSH也逐渐回升。但是口服抗甲状腺药物,对于约一半的甲亢的患者通常并不能够停药,否则就会导致甲亢的复发。碘-131治疗对甲亢疾病确实可以达到一个根治的目的,在治疗的过程中以及治疗以后,要加强甲状腺功能的监测,预防甲减。对于甲状腺的手术治疗也可以起到根治的作用,但是通常对于手术的适应症要严格把握。
甲状腺球蛋白500μg/L,并不代表一定是癌症。甲状腺球蛋白500μg/L,也常见良性的甲状腺疾病或者是甲状腺肿的状态。对于甲状腺癌症的鉴别主要是取决于甲状腺超声的表现,以及甲状腺的细针穿刺学的结果,通过甲状腺的细针穿刺学,如果发现了肿瘤细胞,通常实验考虑是甲状腺癌症,这个时候需要行手术治疗。在手术治疗的过程中进行的病理检测,是诊断甲状腺相关肿瘤癌症的一个金标准。在进行甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌的随访当中,确实应该观察甲状腺球蛋白的水平,这个时候是可以帮助反映病情是否出现复发的一个指标。但是对于大多数良性的甲状腺疾病患者而言,也应该在检测甲状腺功能时观察一下球蛋白的水平。
甲亢好了,血糖确实能够下降。在甲亢的状态下,机体合成分泌的甲状腺激素增多,而甲状腺激素是拮抗胰岛素的一类激素,所以会影响到血糖的控制。在甲状腺功能亢进状态下,患者的血糖水平通常难以控制,如果合并有糖尿病的存在,通常药物的剂量、胰岛素的使用剂量都会加大。随着甲亢病情的控制,甲状腺激素出现分泌的高水平回落到正常,对胰岛素的抵抗作用就会减小,血糖水平也就更加容易控制。有些甲亢的患者引起的血糖水平升高只是轻度升高,尤其是表现为餐后血糖水平的升高。随着甲亢病情得到控制,并不需要进行药物干预,血糖水平就会逐渐恢复到正常状态。所以对于甲亢的患者在病情监测以及控制的过程中,可以加强血糖水平的监测。
亚急性甲状腺炎的症状主要是颈部可以出现包块,而且包块通常会有疼痛感,患者在比较严重的情况下可以出现发热的情况。它是由于病毒感染以后导致的甲状腺的炎症,患者可以表现为明显的颈痛、发热,同时在检测甲状腺功能时,提示甲状腺激素T3、T4水平明显升高,在检查甲状腺摄碘率时,却提示甲状腺摄碘率明显降低。亚急性甲状腺炎由于症状比较典型,通常比较容易进行诊断,但是在诊断之后也需要进行相关的治疗,通常可以选择非甾体特异药物。对出现发热较重的患者,还需要使用糖皮质激素来继续治疗。对于亚急性甲状腺炎出现这种典型症状以后,应该及时前往内分泌科,进行相关的诊断与治疗。
桥本病并不会通过时间的延长转变为甲癌,桥本病属于良性的疾病,通常是由于自身免疫所导致的自身免疫性甲状腺疾病,是一个良性的过程。主要是由于患者体内存在自身抗体,如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体,导致患者出现甲状腺的弥漫性炎症改变、淋巴细胞浸润,以及出现甲状腺功能异常。但这时患者淋巴细胞浸润的过程也是一个良性过程,并不会因此出现转变为甲状腺癌的转归,而甲状腺癌通常与环境以及基因的改变有一定关系。所以对于桥本甲状腺炎、桥本病的患者,建议可以定期监测甲状腺的超声,来了解是否会有恶性结节的发生,但是桥本病通常不会转变为甲状腺癌。
桥本甲亢是桥本甲状腺炎,患者出现了甲亢的症状。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者体内通常会存在针对甲状腺的自身抗体,如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等等。这些自身抗体存在时容易导致甲状腺出现自身免疫的损伤,导致甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏,会出现T3、T4水平升高,TSH水平下降的情况。但是这种桥本甲亢并不一定会长时间的存在,有些患者只是一过性的出现,而在后期随访当中,大多数患者还是会走向甲状腺功能减退症的倾向。对于桥本甲亢,可以结合甲状腺摄碘率来进行判断,很多一过性的桥本甲亢,在进行甲状腺摄碘率时会表现为甲状腺摄碘功能的低下。
甲减吃什么盐主要取决于导致甲减的病因,说明如下:1、加碘盐:如果是由于缺碘所导致的甲减,对于这些人群通常应该鼓励进食加碘盐,缺碘可以造成甲状腺激素合成的时候原料不足,导致甲状腺激素水平低下,诱发甲减。在这时候就应该进行碘元素补充,所以应该选择加碘盐;2、不加碘的盐:如果甲减是由于自身免疫性甲状腺疾病,比如桥本甲状腺炎所导致,针对这些人群通常建议在盐的选择上,应该选择不加碘的盐。对于这些患者高碘的环境容易造成甲状腺疾病,以及甲状腺环境的不良影响,所以对于这些人群尽量选择不加碘的食盐。在平时的生活当中,对于自身免疫性疾病造成的甲减应该减少海带、紫菜的摄入。
甲状腺过氧化物酶抗体很高,通常说明患者可能存在自身免疫性甲状腺疾病,即桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎患者体内会存在针对甲状腺的多种抗体,甲状腺过氧化物酶抗体就是其中一种,通常还会存在甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等,这种针对甲状腺的自身抗体,导致的甲状腺出现了自身免疫的损伤,患者在形态学上可以出现弥漫性的炎症改变,在病理状态下可以观察到大量淋巴细胞的浸润。所以如果出现了甲状腺过氧化物酶体很高,建议要了解一下甲状腺功能是否受到了影响,因为这些自身免疫的破坏,有些可以导致患者出现甲状腺激素合成和分泌减少,导致患者出现甲状腺功能减退症。这些患者建议在平时的饮食当中,应该减少富碘食物的摄入,像海带、紫菜,如果出现甲减应该使用左甲状腺素钠进行替代治疗。
甲状腺切除后有导致甲减的风险,甲状腺切除术后发生甲减的几率比较大。如果出现甲减,则需要尽快应用左甲状腺素钠片替代治疗,服完药后要定期复查甲状腺功能,随时调整药物剂量直到达到正常标准。在身体指标达到标准后,也要每半年到一年检查一次甲状腺功能,以便及时发现病情的变化。做甲状腺手术必须慎重,如果恶性风险比较大,同时伴有压迫症状时才能做手术。一定要权衡利弊,在医生的指导下选择是否手术。
优甲乐属于左甲状腺激素,是一种激素药物,但与糖皮质激素不同,不会引起骨质疏松、血糖升高、股骨头坏死等副作用。甲减是指血液循环中甲状腺素含量降低,甲状腺素不足会引起乏力、浮肿、畏寒、便秘、记忆力减退等症状,严重时还会导致心包积液、心力衰竭,甚至黏液性水肿昏迷,所以必须应用左甲状腺素钠替代,来维持机体正常代谢。
甲状腺亢奋也就是甲状腺功能亢进症,是指血液循环中甲状腺素水平过高导致,主要表现包括乏力、心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、大便次数多或者腹泻,女性可有月经量过少的表现。在心脏方面会出现心律失常、房颤等表现,还有些患者会出现周期性瘫痪、胫前水肿、突眼等症状。所以一旦发现甲亢要及时治疗,在医生指导下选择适合的治疗方案,并定期复查。
患有甲状腺结节性疾病的患者,可以做CT。但过于频繁做CT会致使人体接触更多的放射性X射线,可以诱发恶性肿瘤,尤其是甲状腺癌,其病因与更多接触放射性有直接关系。X射线从发现之日起,给人类带来的益处多不胜数,如医学诊断方面常用的各种X光透视、摄影、手术中的造影,以及各种CT及增强CT,种类繁多。但X射线也有负面影响,致癌就是典型代表,尤其是人体的各种腺体,接受过多的X射线容易发生癌症,如脑垂体、甲状腺、性腺(卵巢和睾丸)的恶性肿瘤,都可能在接受过多的X射线之后发生。甲状腺结节的恶变率高于正常甲状腺发生癌变的几率,如果再有X射线的刺激,甲状腺癌的发病率会明显升高,这已经是学术界公认的观点。所以甲状腺结节的患者可以做CT,但不能太频繁。
甲状腺瘤有钙化点是由各种原因引起的钙质沉积,甲状腺有很多种疾病可以发生钙化,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等等,但其钙化的形态和分布有差别。良性的钙化往往呈现块状钙化、蛋壳样钙化、分散钙化、粗大钙化,结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的钙化一般属于这一种。恶性钙化往往集中在结节内,呈现细沙粒样钙化,甲状腺癌的钙化往往属于这种钙化。另外,还可以看到结节呈现低回声,纵横比大于一,还有边界不清、血流丰富等迹象。
甲亢患者可以吃豆腐,豆腐属于植物蛋白,只要没有尿蛋白就可以食用。甲亢是指血液循环中甲状腺素的水平升高,碘是甲状腺素合成的主要原料,食碘过多会加重病情进展。所以甲亢患者主要就是要忌碘饮食,避免吃海带、紫菜、鱼、虾、蟹等海产品,不要吃含碘盐,也不要吃含碘的药物,如胺碘酮等。除此之外,也避免吃辛辣、刺激的食物,避免劳累,保持情绪平稳。
原发性甲亢的特点,首先是甲状腺本身的问题所导致的甲状腺功能亢进症。另外,原发性甲亢在临床症状上,主要表现为高代谢的一系列表现,如患者会表现为怕热、心悸、多汗以及进食增多,但是身体却出现消瘦。原发性甲亢患者,通常会表现为脖子出现弥漫性肿大,而且通常质地偏软,在患者体内可以检测到针对甲状腺的自身抗体,如促甲状腺激素的受体抗体,这些抗体存在导致患者出现甲状腺自身免疫过程,诱发甲状腺激素合成和分泌增多。还有些原发性甲亢,是由于甲状腺的高功能腺瘤所导致,也有些是由于药物所导致,虽然病因不是特别相同,但是都是由甲状腺本身合成激素亢进所导致。
女性甲亢初期能否治愈,要取决于患者的病情以及选择的治疗方式,常见情况如下:1、不能治愈:如果患者的病情较重,使用的是口服抗甲状腺药物的治疗方式,有部分患者在使用周期达到一年半以后并不能够完全停药,而且会存在停药后复发的可能性。在使用口服抗甲状腺药物时,确实有部分患者需要长期坚持服用;2、可以治愈:对于女性甲亢患者,如果选择的是碘-131治疗,患者可以通过一次或者是数次治疗以后让甲亢得到治愈,这是一个通过放射碘来释放出的短程射线,使甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏,逐渐纤维化的过程,所以可以达到治愈的目的。还有些患者由于甲状腺体积较大,有压迫症状时会选择手术治疗,通过手术治疗,部分女性甲亢患者也可以得到治愈。
甲功三项一般指的内容是 T3、T4、TSH这三项,甲状腺激素、游离的三碘甲腺原酸和促甲状腺激素这三项,构成了最简单的筛查甲状腺功能的抽血检查。甲功三项检查无需空腹,任意时间都可以采血,是用来判断甲状腺的功能。如果是 T3、T4升高,而TSH值降低,这种情况在临床上可以诊断为甲状腺毒症。甲状腺毒症的患者可以出现类似甲亢的症状,比如多食善饥、体重下降、心慌、出汗、手抖,这都是由于T3、T4升高所带来。但是甲状腺毒症的病因,可以是甲状腺激素合成过多,也就是老百姓嘴里说的甲亢,也可以是甲状腺炎,也就是甲状腺滤泡细胞破坏,所造成的激素入血。如果T3、T4降低,而TSH升高,这一种情况就叫甲状腺功能减退症,这个疾病治疗起来比较简单,可以用优甲乐的补充或者替代治疗。
甲状腺结节4B穿刺结果是良性,从科学角度讲,目前无法完全判定哪年或者多久能够恶变。有几方面问题还需要注意,现在的穿刺结果是否准确、穿刺一共进行了几次,正常情况下一般需要做三次以上的穿刺,三次结果都是阴性,才能确定肿物或者结节是良性。如果是一次穿刺结果提示良性,并不能代表结节一定就是良性。穿刺的结果还要看甲状腺结节的大小,一般小于1cm的结节,穿刺结果是假阴性的可能,就相对比大于1cm的穿刺结果高,准确度相对较低。
女性甲亢的明显症状,一般来说都是表现为多食善饥、体重下降,以及心慌、出汗、手抖,女性患者还尤其容易表现出情绪的不稳定,如暴躁、易怒,有些患者出现明显的夜间的失眠。如果确诊甲亢建议积极的去治疗,而治疗甲亢的方法可以有三种,一种是吃抗甲状腺的药物,比如甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶,第二种治疗办法就是放射性的碘治疗,就是俗称的碘-131治疗,第三种是可以通过手术来治疗,通过治疗之后甲亢的症状可以完全恢复正常。
甲亢症就是甲状腺功能亢进症,是指各种原因导致的血液循环中甲状腺激素水平升高,引起各器官系统兴奋性升高和机体代谢率升高。常见的主要症状,包括心慌、怕热、手抖、进食多、容易饥饿、体重减轻、情绪不稳定、焦躁、易怒,还有大便次数增多或腹泻,女性还会出现月经不调、月经稀少或者闭经。发现甲亢一定要及时治疗,常用的治疗方法包括药物治疗、碘-131治疗、手术治疗。